小切口白内障手术截囊与撕囊联合应用

目的探讨手法小切口白内障手术截囊、撕囊联合应用的方法及效果。方法老年性白内障8600例（8600只眼）,均采用了截囊撕囊联合应用,在晶状体前囊右上象限采用截囊（用1ml注射器的5号针头弯钩）,于12点位开始环形撕囊至9点位截囊位置,观察术中核易娩出,术后并发症及术后视力。结果8600眼均在联合截囊撕囊情况下顺利完成手术,8593只眼在囊袋内植入人工晶状体,6眼人工晶状体植入睫状沟内,1眼二期植入;术中后囊破裂5眼,占0．058％;悬韧带断裂改行囊内摘出术1只眼,占0．01％。角膜水肿、内皮浑浊30只眼,占0．3％。后弹力层脱离3只眼,占0．03％。术后虹膜反应3只眼,占0．03％。术后高眼压11只眼,占0．12％。术后矫正视力：0．8～1．0者2900眼,占33．7％;0．4—0．6者4218只眼,占49．0％;0．2—0．3者1050只眼,占12．2％;0．1以下者432只眼,占5．1％。结论手法小切口白内障手术截囊撕囊联合应用,特别是Ⅳ-Ⅴ级核者,水分离时较易分离出囊袋,游离至前房,不会因单纯撕囊而造成核娩困难,而致悬韧带断裂,也不会因单纯截囊而造成囊袋裂开,人工晶状体不能植入囊袋。截囊撕囊联合应用方法简便易行,易操作,不需特殊医疗器械,对眼内组织损伤小,并发症少,术后视力恢复较好。     

超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗年龄相关性白内障合并PACG

目的:探索超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗年龄相关性白内障合并原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)患者的疗效.方法:选取2014-01/2016-01于我院收治的年龄相关性白内障合并原发性闭角型青光眼患者80例80眼,患者平均眼压33.22±3.17mmHg,平均前房深度2.07±0.15 mm;房角镜检查动态下房角关闭≤1/2周.随机平均分为A、B两组进行研究,两组均行超声乳化联合人工晶状体植入术,其中A组联合房角分离术.术后随访2 mo对眼压以及前房深度、房角情况进行观察.结果:两组患者术后眼压及前房深度变化:A组平均眼压15.11±3.67mmHg,前房深度3.11±0.08mm;B组平均眼压17.24±1.67mmHg,前房深度2.76±0.15mm,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后房角完全开放比较:A组术后房角全部开放的为28例(70%),B组术后房角全部开放的为18例(45%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗年龄相关性白内障合并原发性闭角型青光眼患者安全可靠,操作简单,不会增加手术风险.     

河北省磁县地区7～18岁青少年屈光状态分析

目的:了解河北省磁县地区7～18岁青少年屈光状态的特征,为青少年近视防控工作提供科学依据。方法:对河北省磁县部分学区37 700名学生进行视力、电脑验光、插片、眼前节及眼底检查。结果:河北省磁县地区7～18岁青少年各学龄段视力低常率有显著差异;屈光不正率有显著差异;远视、近视患病比例有显著差异。结论:随着年龄的增长,青少年的屈光状态在不断变化。青少年远视患者逐渐减少,近视患者逐渐增多。需追踪观察以保护视力及屈光状态的变化,做出正确处理。