模拟角膜缘干细胞微环境诱导人多潜能干细胞分化为角膜上皮细胞的研究

目的：探讨模拟角膜缘干细胞(LSCs)微环境诱导人多潜能干细胞(hiPSCs)分化为角膜上皮细胞的可行性。方法：体外建立hiPSCs细胞系，利用transwell体系将hiPSCs与角膜基质细胞共培养模拟角膜缘干细胞微环境，添加小分子骨形态发生蛋白4(BMP4)和特异性转化生长因子β抑制剂(SB431542)，诱导hiPSCs向角膜上皮细胞分化。采用免疫荧光染色、流式细胞方法检测角膜上皮细胞特异标志物 CK3和CK12，角膜上皮细胞前体CK15，角膜缘干细胞标志物ABCG5的表达。结果：hiPSCs体外培养增殖活跃，免疫荧光染色显示干细胞特异性标志物OCT4、SOX2、TRA-1-60、NANOG呈阳性。采用transwell体系将hiPSCs与角膜基质细胞共培养，免疫荧光染色结果显示角膜缘干细胞标志物ABCG5及角膜上皮细胞前体标志物CK15阳性，角膜上皮细胞标志物CK3及CK12阴性； 在共培养的基础上添加小分子BMP4和SB431542，免疫荧光染色及流式细胞检测结果显示角膜上皮细胞特异性标志物CK3阳性表达，且随分化时间延长表达比例增高。结论：模拟角膜缘干细胞微环境同时添加小分子SB431542及BMP4，可成功诱导体外培养的hiPSCs向角膜上皮细胞分化。     

纤维化纤维微细菌眼内炎1例

患者女, 22岁。因右眼反复眼红、视力下降伴前房积脓7个月于2021年5月26日到深圳大学总医院眼科就诊。患者既往健康, 否认手术史。患者曾于外院诊断为"右眼全葡萄膜炎", 并给予局部和全身糖皮质激素(以下简称为激素)治疗后好转, 但反复发作, 间隔时间逐渐缩短。眼部检查:患者右眼视力手动, 矫正不能提高;左眼视力0.25, 最佳矫正视力(BCVA)1.0。右眼、左眼眼压分别为11、14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。左眼眼前节及眼底未见异常。右眼结膜混合性充血(++), 角膜后尘状沉着物(++), 房水闪辉(++～+++), 细胞(++～+++), 前房2 mm积脓, 晶状体后灰白色颗粒状混浊;玻璃体颗粒状、絮状混浊(图1A), 细胞(+++);眼底窥不清(图1B)。B型超声检查, 右眼玻璃体混浊(图1C)。光相干断层扫描检查, 右眼黄斑区神经上皮层增厚, 表面强信号条带(图1D)。超声生物显微镜(UBM)检查, 前房大量点状中回声, 玻璃体混浊(图1E, 1F)。抽血送检人类白细胞抗原(HLA)-B51(+)。诊断:右眼全葡萄膜炎?右眼眼内炎?双眼屈光不正。     

伴有视神经管骨壁缺如的颞极蛛网膜囊肿致视功能障碍一例

渐进性视功能障碍多见于屈光不正、原发性开角型青光眼、白内障、视神经视网膜遗传代谢性疾病等，少见于眶内和颅内占位性疾病。颅内蛛网膜囊肿通常是无症状的先天性良性病变，少数出现视功能障碍。视神经管骨壁缺如见于后组筛窦和蝶窦气化良好的正常人。该文报告1例59岁男性患者，因左眼视野缺损伴视物模糊1年余就诊，确诊左侧颞极蛛网膜囊肿合并视神经管骨壁缺如。笔者通过收集该患者的病史、影像学资料和视功能检查结果，分析其出现视功能障碍的机制。