41例钝挫伤继发性青光眼临床观察

我院 1 998年 7月至 2 0 0 0年 9月共收治眼钝挫伤病人 1 0 6例 ,其中发生继发性青光眼 4 1例 ,占同期眼科眼钝挫伤病人总数的 38 7% ,现将 4 1例继发性青光眼报道如下。1　一般资料4 1例 4 1眼 ,2 2眼为右眼 ,1 9眼为左眼。年龄 1 5～5 2岁。男性 38例 ,女性 3例。发生眼压升高的时间由受伤后 1小时至 1天者 1 2眼 ,伤后 2天至 1周者 2 3眼 ,伤后第 2周后发生眼压升高者有 6眼。2 8眼前房积血( 6 8 3% ) ,前房积血吸收后发现 6眼房角后退 ,6眼虹膜极部离断 ,7眼发生晶体半脱位( 1 7% ) ,2眼晶体脱入前房 ( 4 9% ) ,4眼为单纯房角后退 ( 2 …     

线结外置及内置法可调缝线在复合式小梁切除术中的疗效比较

目的观察比较线结外置式和线结内置式两种可调节缝线在应用丝裂霉素的小梁切除术中的疗效。方法选择行复合式小梁切除术的青光眼患者共74例（74只眼）,按可调节缝线的制作方法随机分成两组：线结外置式（A组）和线结内置式（B组）,观察视力、眼压、滤过泡情况、视乳头杯盘比、视野、可调节缝线的制作难易度、拆线引起的并发症、拆线后眼压的变化。结果制作缝线的耗时、眼压下降幅度、术后拆线所需时间、手术成功率差异均有统计学意义,B组在上述指标具有明显优势,而且术后并发症明显较少。结论线结内置式缝线应用在小梁切除术中比线结外置式缝线有更好的手术效果,具有突出的优越性。     

X光直视下取出眶内巨大金属异物

张××　男　 3 0岁　五金厂工人　于 2 0 0 4 2 2因工作中使用气钉枪时 ,不慎铁钉反弹击中左眼 6小时入院 ,左眼视力无光感 ,左眼下睑 1cm纵行裂口 ,眼睑水肿 ,左眼球明显突出 ,眼球运受限 ,眶压增高 ,球结膜充血水肿 ,角膜透明 ,角巩缘 6点裂伤。前房清 ,轴深正常 ,瞳孔直径 5mm ,直接间接光反射消失。X光示 :左眼球后金属异物 3 0mm× 3 2cm。CT示 :左侧球后金属异物大小约 3 0 5mm× 5 3mm ,前端距眼眶缘约 11 7mm ,诊断 :①左眼眶内金属异物 ,②左眼球穿通伤 ,③左眼睑裂伤。急诊局麻下予以眶内异物取出术。常规消毒术眼及伤口 ,…     

环孢素治疗中重度干眼症的对照研究

【目的】观察0．2％（2g/L）环孢素滴眼液对中重度干眼症的效果。【方法】将中重度干眼症134例随机分为对照组（65例）和实验组（69例）。对照组应用10g/L羧甲基纤维素钠，4次／d，实验组应用10g/L羧甲基纤维素钠和2g／L环孢素滴眼液，4次/d。两组均连续用药1个月。用药前后均进行荧光素染色检查、泪液分泌检查（STT）、泪膜破裂时间检测（BUT）、结膜印迹细胞检查。【结果】两组比较在治疗前差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后实验组SIT、BUT比对照组的结果有统计学意义（P〈0．01），实验组治疗前后结果比较有统计学意义（P〈0．01）。对照组的治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】2g/L环孢素滴眼液治疗中重度干眼确有良好的效果。     

X线影像引导下球后异物摘出术一例

1　病例患者男 ,30岁。因左眼被飞脱的铁线击中视物不见 1小时 ,于 2 0 0 4年 2月 2日收入院。右眼视力 1 2 ,左眼无光感。左眼下睑皮肤有一处约 5mm长的伤口 ,角膜透明 ,前房清亮 ,瞳孔直径约 8mm ,直接及间接对光反射消失 ,视盘颜色略淡 ,后极部视网膜轻度水肿。眼球各方向运动受限。眼眶X线摄片报告显示眼眶内有 1约 4 8mm× 5mm大小金属异物。眼眶多螺旋CT显示左眼球后有 1异物约 30 5mm× 5 3mm大小 ,前端位于眼球后极部下方 ,后端位于眶尖 ,异物刺入肌锥内 ,球后视神经增粗 ,肌锥增粗。入院诊断 :左眼眶内金属异物。入院后行眶内…     

超声乳化白内障吸除术的爆破模式与脉冲模式临床效果对比--附230眼报告

目的:评估超声乳化白内障吸除术的爆破模式与脉冲模式的临床疗效.方法:晶状体核硬度Ⅲ～V级的白内障480眼,分为爆破模式组(爆破组)230眼和脉冲模式组(对照组)250眼,分别采用爆破模式和脉冲模式的超声乳化白内障吸除术治疗,观察并比较两组手术过程使用的超声能量、时间、后囊膜破裂情况以及术后第1日的最佳矫正视力及角膜水肿的情况.结果:爆破组所用的超声能量和时间分别为(2.0±0.1)%、0.26(0.24～0.28)min,明显少于对照组的(21±6)%、5.0(1.4～8.6)min(均为P＜0.01);爆破组囊膜破裂发生率为1.2%,略低于对照组的2%;爆破组术后第1日的平均最佳矫正视力为0.61(0.43～0.79),明显高于对照组的0.42(0.19～0.65),P＜0.05;爆破组术后第1日角膜水肿评分为0.6(0～1.4)分,对照组为1.4(0.4～2.5)分,爆破组角膜水肿情况明显比对照组轻(P＜0.01).结论:爆破模式的超声乳化白内障吸除术比脉冲模式的疗效更好,并发症少,值得临床推广.     

环孢素治疗中重度干眼症的对照研究

 【目的】观察0．2％（2g/L）环孢素滴眼液对中重度干眼症的效果。【方法】将中重度干眼症134例随机分为对照组（65例）和实验组（69例）。对照组应用10g/L羧甲基纤维素钠，4次／d，实验组应用10g/L羧甲基纤维素钠和2g／L环孢素滴眼液，4次/d。两组均连续用药1个月。用药前后均进行荧光素染色检查、泪液分泌检查（STT）、泪膜破裂时间检测（BUT）、结膜印迹细胞检查。【结果】两组比较在治疗前差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后实验组SIT、BUT比对照组的结果有统计学意义（P〈0．01），实验组治疗前后结果比较有统计学意义（P〈0．01）。对照组的治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】2g/L环孢素滴眼液治疗中重度干眼确有良好的效果。