传统小梁切除术的方法改进及效果观察

我科2002年6月至2004年6月，采用表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行小梁咬切术治疗青光眼56例71眼，取得了良好的效果，现报告如下。     

眼球穿孔伤致鲍曼-蜡酸钙不动杆菌感染性眼内炎1例

息儿，男，11岁。因圆珠笔戳伤右眼致疼痛、视物不见5小时于2003年6月5日23时人院。人院前5小时被一儿童用圆珠笔戳伤右眼，息儿当即觉右眼“热泪”流出感，疼痛，视物不清，即到我科诊治。人院检查：息眼视力光感，眼睑痉挛(卅)，球结膜混合充血(＋＋)，角膜瞳区见不规则裂伤口约5mm，伤口周围角膜水肿，前房稍浅，瞳孔直径2mm，瞳孔区     

鼻内窥镜下鼻眼相关微创手术的应用

鼻眼相关外科学是通过鼻科手段处理眼科病变的一门鼻科和眼科的边际学科,起源于80年代末期。从鼻腔进路处理眼眶、眼球后尤其是靠近鼻侧的眼部病变,比外路途径更便利、损伤更小、恢复更快、且不遗留面部疤痕,因而具有极强的生命力。目前经鼻内径路的眶减压术、视神经管减压术以及泪囊鼻腔造成孔术已得到广大眼科及耳鼻喉科医师的普遍认同。随着技术的不断进步,特别是影像导航系统的应用,鼻眼相关微创外科必将迎来更为广阔的前景。     

生物羊膜移植治疗各种眼表化学伤和热灼伤36例效果分析

目的观察生物羊膜移植治疗各种眼表化学伤和热灼伤的治疗效果。方法对36例（38只眼）眼表化学伤和热灼伤患者行生物羊膜移植,观察治疗效果。结果术后第1～2天患者伤眼疼痛和角膜刺激症状即显著缓解,角膜水肿和炎症反应程度明显减轻。随访观察,术后角膜创面大多在7～14d内修复,无明显新生血管增生和假性胬肉及睑球粘连等并发症发生,视力较术前显著改善。结论生物羊膜移植治疗各种早期轻、中度眼化学伤和热烧伤,可迅速缓解伤眼疼痛和角膜刺激症状,促进角膜创面上皮化,减少新生血管增生和防止睑球粘连等并发症。生物羊膜的保存及使用方便,适合基层医院使用。     

864例老年性白内障术中及术后早期主要并发症分析

目的探讨两种不同术式的老年性白内障手术与术中、术后早期主要并发症的关系。方法回顾性分析我科自1996年1月至2005年1月分别采用两种不同术式行老年性白内障手术的术中及术后主要并发症。结果超声乳化白内障人工晶体植入术并发症总发生率15.18%,小切口手法碎核白内障囊外摘除人工晶体植入术并发症总发生率18.46%,两组比较差异无显著性。结论只要手术操作熟练,圈套器切核法手法碎核在老年性白内障手术中是安全的。     

圈套切核器切核小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术138例效果观察

白内障囊外摘除人工晶体植入术,切口越小,术后手术性角膜散光(SIA)越小;有报告〔1〕术后3个月1 2mm角膜缘切口的SIA是6mm切口的2倍,而6mm切口与3 2mm切口术后3个月SIA无显著性差异。我科自1 998年8月～2 0 0 2年8月采用5 5～6mm巩膜隧道切口,以圈套切核器切核行白内障囊外摘除     

翼状胬肉的治疗现状

胬肉是最常见的眼病之一,其发病机理尚未完全清楚。普遍认为是环境因素和诸多的自身因素共同作用所致[1]。由于角膜缘干细胞的缺乏或功能不良影响结膜转向分化,导致角膜结膜化引起角膜新生血管和胶原的增生[2]。治疗常以手术为主,单纯切除是治疗胬肉最基本的方法。由于手术技术     

翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术152例疗效观察

目的 探讨翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术的疗效。方法 对152例(182只眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除后联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术。术后随访观察6～12个月。结果 术后复发10只眼，复发率5．49％，其中3只眼为复发性翼状胬肉。结论翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术方法简单、疗效可靠。     

表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下小梁切除术51例效果观察

目的 探讨表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行小梁切除术的可行性。方法 对51例(71只眼)表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行小梁咬切术,观察麻醉效果及其术后并发症。结果 麻醉效果：Ⅰ级占76．1％,11级占21．1％,Ⅰ级占2．8％。未发现严重并发症。结论 表面麻醉联合球结膜浸润麻醉对于青光眼小梁切除术是一种安全有效,简便易行的麻醉方法,值得推广。     

36例重度角膜碱烧伤的治疗效果分析

目的 探讨重度角膜碱烧伤的早期处理方法。方法 回顾性分析我院1998年1月至2004年6月收治的36例(41只眼)重度角膜碱烧伤的治疗方法及效果,观察角膜上皮修复时间、角膜水肿消退情况及并发症发生情况。结果 1只眼因角膜穿孔并发眼内炎行眼球摘除,4只眼行结膜瓣转移遮盖,其余36只眼平均角膜上皮修复时间(8．56±4．62)天,视力不同程度恢复。随访6～12个月,12只眼不同程度角膜新生血管侵入,2只跟并发白内障,1只眼并发青光眼。结论 重度角膜碱烧伤的早期治疗应多措施并举,前房穿刺有利于恢复眼内组织的正常代谢;早期使用皮质类固醇激素有利于角膜水肿的消退,恢复角膜的透明性;羊膜移植可促进角膜上皮的修复,抑制角膜新生血管侵入,防止睑球粘连。