鼻下方结膜瓣移植在青光眼合并翼状胬肉术中的应用

青光眼和翼状胬肉是眼科的常见病和多发病,临床上常遇到两病合并存在,我们近年来采用翼状胬肉逆行切除+鼻下方结膜瓣移植+鼻上方小梁切除术治疗19例(25眼)青光眼合并翼状胬肉患者.术后翼胬肉无复发,眼压控制理想,疗效满意,现报告如下.     

白内障术后并发单纯疱疹性角膜炎6例

我科行白内障术后并发单纯疱疹性角膜炎（herpes simplex keratitis，HSK）6例（6只眼），报告如下。     

Ahmed减压阀联合丝裂霉素C治疗难治性青光眼

我科采用Ahmed减压阀植入联合丝裂霉素C（mitomycin C,MMC）治疗难治性青光眼6例,现报告如下。     

自体角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病

目的评估自体角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病的临床疗效。方法对65例患者(初发性翼状胬肉43例、复发性翼状胬肉10例、眼表良性肿瘤3例、眼部化学伤致睑球粘连5例、边缘性角膜溃疡4例)采用角膜缘干细胞移植疗效进行评估。结果53例翼状胬肉患者中术后复发5例;5例睑球粘连患者中3例1次治愈,另2例2次术后治愈;3例眼表良性肿瘤术后痊愈;4例边缘性角膜溃疡术后痊愈。结论自体角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病是一种方便和有效的方法。     

盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗外眼感染性疾病的临床效果观察

目的观察盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗外眼感染性疾病的临床效果。方法 120例患外眼感染疾病的患者随机分为治疗组60例;对照组60例。治疗组给予盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗,对照组给予洛美沙星滴眼液治疗。完成治疗疗程后,比较两组治疗效果。结果治疗前,两组细菌培养阳性率均为100%;治疗后,治疗组细菌培养转阴率96.7%(58/60)明显高于对照组85.0%(51/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组痊愈率为90.0%明显高于对照组78.3%,差异有统计学意义(P<0.05);然而两组治疗总有效率比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸左氧氟沙星滴眼液对细菌的作用效果明显好于洛美沙星滴眼液,具有更好的杀菌、抑菌效果,值得临床应用。     

Ahmed阀植入对角膜内皮细胞的影响

目的 观察Ahmed阀植入术对角膜内皮细胞的影响。方法 回顾性病例研究。对21例（21眼）难治性青光眼行Ahmed阀植入术。术眼于术前1 d和术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月,对侧眼于术前1 d和术后12个月行角膜内皮镜检查,记录角膜内皮细胞密度,计算角膜内皮细胞丢失率;测量眼压、前房深度,观察引流管位置。角膜内皮细胞密度值比较采用方差分析。结果 行Ahmed阀植入术的21眼术后角膜内皮细胞密度均下降,随着时间的推移,角膜内皮细胞丢失逐步增多,术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月内皮细胞密度分别为（2299±234）个/mm2、（2062±234）个/mm2、（2015±223）个/mm2、（1999±222）个/mm2和（1901±210）个/mm2,与术前的（2306±229）个/mm2比较,差异有统计学意义（F=15.3,P<0.01）。术后各时间点角膜内皮细胞丢失率分别为0.3%、10.5%、12.6%、13.2%、17.5%。结论 Ahmed阀植入术后,角膜内皮细胞短期内存在丢失现象。     

不同劈核技术对年龄相关性白内障超声乳化术疗效的影响

目的：探讨不同劈核技术对年龄相关性白内障超声乳化术疗效的影响。

方法：选取2015-01/2018-01本院收治的年龄相关性白内障患者200例264眼,依据随机数字表法分为拦截组(100例130眼)和钩法组(100例134眼)。拦截组给予拦截劈核技术完成超声乳化术,钩法组给予钩法预劈核技术完成超声乳化术,比较两组患者实际超声乳化时间(US/TIME)、累积释放能量(cumulative release energy,CDE)、最佳矫正视力、角膜水肿程度、并发症。

结果：钩法组US/TIME、CDE明显低于拦截组,差异有统计学意义(P<0.05); 钩法组术后1、3d最佳矫正视力明显高于拦截组,而角膜水肿程度明显低于拦截组,差异有统计学意义(P<0.05)。拦截组和钩法组术后7d最佳矫正视力、角膜水肿程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。钩法组并发症发生率明显低于拦截组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：与拦截劈核技术比较,钩法预劈核技术可有效减少年龄相关性白内障患者超声乳化术的US/TIME、CDE,有利于尽早改善患者最佳矫正视力、角膜水肿程度,且可有效减少并发症。