白内障超声乳化术后脓肿型非结核分枝杆菌性眼内炎一例

患者男,48岁,装修工人,因左眼白内障术后眼红、视力下降1周于2011年9月6日来我院就诊,门诊以“左眼眼内炎,人工晶体眼”收入眼科,患者1个月前因“左眼白内障：外伤性？”在我院行白内障超声乳化＋人工晶体植入术,术程顺利.术后18 d（2011年8月28日）患者出现眼红伴视物模糊,怀疑眼内炎,遂行玻璃体抽液培养并玻璃体腔注入万古霉素1 mg,3d后玻璃体抽液培养为非结核分枝杆菌（脓肿型）,因眼部炎症药物控制不佳,病情进一步加重,遂收住院进一步治疗.     

Morning Glory综合征的眼底和荧光血管造影分析

目的 提高对Morning Glory综合征的认识水平。方法 回顾1990年以来诊断为Morning Glory综合征的2例病例的症状、眼底及荧光血管造影（fudus fluorescein angiography FFA)等临床资料并分析。结果 Morning Glory综合征眼底视乳头有特征性的四圈结构；大视盘中央一漏斗型深凹陷，巨大的视盘上有放射状的血管，视盘周围有一圈脉络膜视网膜色素环，最外圈是视网膜脉络膜色素区。眼底荧光血管造影与其眼底结构相对应。结论 眼的检查和荧光血管造影是诊断Morning Glory综合征最直接的方法。     

预测及筛查原发性闭角型青光眼高危人群的研究进展

危险窄房角者若能在急性房角关闭及周边虹膜前粘连形成之前筛查出高度可疑前房角关闭者,可早期阻断发病环节,对防止演变成原发性闭角型青光眼（primaryangleclosureglaucoma,PACG）具有重要意义。PACG的预测及筛查方法中,前房角镜检查、超声生物显微镜、眼前段相干光断层扫描、Scheimpflug照相技术有各自的优缺点。预测及筛查PACG涉及众多的眼球生物学参数测量,最新的研究进展涉及静态参数与动态参数。前者包括前房深度、宽度、体积、面积,房角开放程度参数,虹膜厚度、体积、曲率,晶状体厚度、相对位置、拱高等;后者包括虹膜容积变化测量及葡萄膜渗漏检查等。     

跨筛板压力差与青光眼发病机制的关系

原发性开角型青光眼及正常眼压青光眼患者脑脊液压力较正常人低,而高眼压症患者脑脊液压力较正常人高.跨筛板压力差增大可能导致青光眼损害,脑脊液压力升高是青光眼的保护因素.跨筛板压力差增大导致筛板向后弯曲变形变薄,视盘凹陷加深,杯盘比增大,导致青光眼病变发生发展.本文就跨筛板压力差的概念、测量方法、影响因素及其与青光眼的关系等方面综述.     

原发性开角型青光眼与24h眼压及眼灌注压的研究进展

原发性开角型青光眼是一类早期无明显临床症状,但随病情进展将导致不可逆的视神经损害及视野缺损的致盲性眼病。眼压是原发性开角型青光眼诊断及评定治疗效果的简单而又重要的指标。临床上,一些治疗中的原发性开角型青光眼患者白天就诊时间所测眼压已达靶眼压,但视神经损害却仍在进展,研究表明可能与夜间眼压的升高、24 h较大的眼压波动及夜间眼灌注压的降低有关。因此,我们对原发性开角型青光眼与眼压及眼灌注压波动的相关文献予以综述,以更好的理解三者之间的关系。     

胃癌淋巴细胞免疫功能与脂质过氧化损伤的关系

目的　通过对胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤 (naturalkiller,NK)细胞活性以及红细胞超氧化物歧化酶 (erythrocytesuperoxidedismutase,E SOD)、红细胞脂质过氧化产物丙二醛 (ery throcytemaiondialdehyde,E MDA)、血浆丙二醛 (plasmamalondialdehyde ,P MDA)等指标的检测 ,了解胃癌患者机体氧自由基反应对淋巴细胞免疫功能可能产生的影响。方法　随机选取 31例经病理检查确诊的胃癌患者 ,在入院当天外周静脉采血对上述指标进行检测 ,另取健康献血者 2 0例作为对照。结果　OKT3、OKT4、OKT4/OKT8以及NK细胞活性、E SOD、E SOD/E MDA比值分别较正常组降低 35 %、46 %、47%、6 4%、36 %、5 1%。而E MDA、P MDA、OKT8百分率分别升高 40 %、11%、2 5 %。结论胃癌患者机体自由基清除系统功能受损 ,氧自由基 (oxygenfreeradical,OFR)产生增多 ,导致OFR堆积引起生物膜和生物大分子的脂质过氧化损伤 ,是引起机体细胞免疫功能低下的重要原因。     

飞秒激光在眼科手术中的应用

飞秒激光是一种利用光致分解效应使组织电离,以便于实现精准切削的红外线激光,由于其功率大、精度高、无热损害等特点,目前越来越多地应用于眼科手术,尤其是在屈光及白内障方面.本文就飞秒激光的作用机理及在眼科手术中的各种应用作出了综述.     

翼状胬肉大小与角膜像差关系的分析

目的研究翼状胬肉侵入角膜长度、角膜缘宽度以及面积与角膜像差的关系。方法观察我院42例(53只眼)鼻侧翼状胬肉的患者,测量翼状胬肉侵入角膜内长度、角膜缘宽度,并分成3组,将翼状胬肉侵入角膜内长度乘以角膜缘宽度除以2计为面积分成4组,所有患者均行COS Sirius三维眼前节分析系统检查,扫描3 mm及6 mm角膜直径的低阶像差、高阶像差、总像差以及点扩散函数(PSF)斯特列尔比(SR)。结果 6 mm角膜直径的角膜低阶、高阶及总像差较3 mm角膜直径测得的值大,SR较小,两组间各参数测量值均有显著差异。翼状胬肉按侵入角膜内长度、角膜缘宽度及面积分组,3、6 mm直径下角膜低阶像差、高阶像差、总像差均随长度及面积增加而增大,而SR下降。当角膜缘宽度≤6 mm时,角膜低阶像差、高阶像差、总像差随角膜缘宽度增大而增加,SR下降,而当角膜缘宽度>6 mm,角膜低阶像差、高阶像差、总像差下降,SR升高。结论随翼状胬肉侵入角膜内长度及面积增加,角膜像差增大,在角膜缘宽度≤6 mm范围内,随角膜缘宽度增加,角膜像差增大,但当角膜缘宽度>6mm,角膜像差反而下降。     

ICL V4c治疗高度近视眼双通道系统视觉质量分析

目的：应用双通道视觉质量分析系统评价V4c型可植入式隐形眼镜(implantable contact lens V4c,ICL V4c)植入术矫正高度近视眼的术后视觉质量及有效性。

方法：采用前瞻性系列病例研究。选取近视度数为-6.00～-12.00D患者30例60眼,年龄18～35岁,术前最佳矫正视力≥0.6,角膜散光≤1.0D,全部采取颞侧透明角膜切口,植入ICL V4c后房型人工晶状体,分别在术后1wk,1、3mo进行随访观察,检查项目：术前最佳矫正视力(BCVA)、术后裸眼视力(UCVA)、术眼的OSI(客观散射指数)、MTF cut off(调制传递函数截止频率)、SR(斯特列尔比值)和100%、20%及9%的OV值(对比度视力)。应用SPSS19.0 统计学软件进行数据处理,手术前后各项参数比较采用重复测量数据的方差分析。

结果：术后1wk,1、3mo的UCVA逐渐改善,与术前BCVA比较均有统计学意义(P<0.01)。术后1wk,1、3mo的OSI、MTF cut off、SR、OV 100%、OV 20%及OV 9%均优于术前,与术前比较均有统计学意义(P<0.05)。

结论：ICL V4c植入术能有效矫正-6.00～-12.00D的高度近视,术后OSI比术前减小,术后UCVA优于术前BCVA,术后的MTF cut off、SR、100%、20%、9%的OV值比术前均有提高。