外伤性颅内血肿的非手术疗法

外伤性颅内血肿国内外神经外科工作者历来主张积极手术治疗,而系统论述外伤性颅内血肿非手术疗法则报道不多.现将我院十多年来对30例外伤性颅内血肿行非手术疗法报告如下:     

隐匿性腰椎间盘突出症的影像学诊断及与手术比较

隐匿性腰椎间盘突出症的影像学诊断及与手术比较江苏吴县市第一人民医院放射科（２１５１２８）谢景桂，李维平腰椎间盘突出症（ｌｕｍｂｅｒｉｎｔｅｒｖｅｒｔｂｒａｌｄｉｓｋｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ，ＬＩＤＨ）是常见疾病。在初诊行腰椎平片、椎管造影或单纯ＣＴ扫描等...     

卵巢肿瘤的CT诊断

卵巢肿瘤的ＣＴ诊断张殿波①魏国顺李维平孟维国１材料与方法４０例卵巢肿瘤患者，良性２８例，恶性１２例，均经手术病理证实。２８例良性肿瘤为非赘生性囊肿１１例，卵巢囊肿９例，畸胎瘤４例，浆液性囊肿和纤维瘤各２例。１２例恶性肿瘤中，腺癌７例，浆液性囊腺癌２例...     

小脑血管畸形显微手术治疗的临床分析

目的探讨小脑血管畸形的临床特点及手术治疗方法与疗效。方法回顾性分析72例小脑血管畸形病人的临床资料．采用乙状窦后入路或枕下后正中入路进行手术。结果72例病人均手术全切病灶。术后病理结果：动静脉畸形（AVM）67例,海绵状血管瘤（CM）3例,静脉畸形（VM）2例。术后GOS评分：5分64例,4分4例,3分1例,2分1例,1分2例。随访4个月～13年,恢复良好64例,轻残4例,重残1例,植物生存状态1例,死亡2例。无复发病例。术前GCS评分≥8分的AVM病人,其术后GOS评分较GCS评分〈8分者高（P〈0．05）。结论小脑血管畸形应尽早行手术切除治疗,术中采用合适的手术入路、适当的手术技巧,可取得良好的手术效果。AVM病人术前GCS评分≥8分的病人恢复好,〈8分病人恢复较差。     

选择性丘脑切开术治疗书写痉挛症的初步临床经验

目的：回顾立体定向脑深部微电极记录引导下的术治疗书写痉挛的方法及疗效,探讨治疗的机理。方法：运用脑深部微电极记录引导下立体定向技术,对10例书写痉挛患者实施了丘脑腹中间核（Vim）和丘脑腹嘴核（Vo）的毁损术,进行疗效分析。结果：10例患者术后书写功能即刻恢复正常,2例出现的感觉异常和构音障碍的可逆性手术并症,无永久性手术并发症,1-2年的随访疗效稳定无复发。结论：选择性丘脑切开是治疗书写痉挛的有效、安全的治疗手段。     

选择性丘脑毁损术治疗帕金森病54例围术期护理

目的:探讨选择性丘脑毁损术治疗帕金森病患者的围术期护理方法.方法:对54例帕金森病患者采用选择性丘脑毁损术,并给予精心围术期护理.结果:本组术后肢体活动无力、发音困难、吞咽困难及肢体感觉异常等症状完全恢复正常,未出现颅内出血、颅内感染等严重并发症.结论:强调围术期的护理质量对解除患者术前紧张及焦虑、提高手术的成功率、及时发现手术并发症、促进患者的康复有重要的意义.     

婴幼儿反复喘息危险因素Logistic回归分析

目的：寻找婴幼儿反复喘息的危险因素,为预防和干预婴幼儿反复喘息发作提供理论依据。方法：以60例反复喘息的婴幼儿作为病例组,60例正常婴幼儿为对照组,采用向家长书面问卷调查方法询问各组婴儿既往病史、家族史、过敏史及婴幼儿喂养情况、生活条件等,并检测微量元素、免疫功能、过敏原。将30个因素作为变量进行赋值,进行数量化处理。应用单因素和多因素分析方法对资料进行分析。结果：多因素Logistic回归分析发现共有4个因素被选入回归方程,父母有哮喘病史（OR=4.969）、居住的城市（OR=3.054）、有过敏原阳性（OR=3.363）、有皮肤湿疹史（OR=3.180）。结论：父母有哮喘病史、有过敏原阳性、居住的城市、有皮肤湿疹史是导致婴幼儿发生反复喘息的关键危险因素。     

立体定向功能神经外科CT和MR扫描基线——鼻翼耳廓软骨下缘线

目的寻找一条简单实用而又较精准的脑前、后连合连线(AC-PC线)的体表投影线。方法 102例接受立体定向功能神经外科的病人。术中以鼻翼耳廓软骨下缘连线安装头架,并以此线为基线进行CT或MR定位扫描。定位影像输入Elekta SPS手术计划系统。在SPS系统中对鼻翼耳廓软骨下缘线和真实的AC-PC连线的距离、两者的夹角大小等项目进行观察和测量。结果在以平行于鼻翼耳廓软骨下缘线进行的CT或MR4mm层厚的扫描中,AC-PC点全都存在同一层面中。鼻翼耳廓软骨下缘线与AC-PC的夹角最大5°,平均2.15°,相距最大4mm,平均2mm。结论鼻翼耳廓软骨下缘线是在所有现有的CT和MR扫描基线中与AC-PC连线平行度最高的,临床上十分方便实用。是最理想的立体定向功能神经外科的CT和MR扫描基线。