冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子关系的研究

目的:探讨冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子的关系.方法:按照标准入选150例住院治疗的冠心病患者及53例查体健康人(正常对照组).冠心病患者在基础治疗相同的情况下按美国心脏病学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)治疗指南分为稳定性心绞痛(SAP)组47例(阿司匹林100 mg/d),不稳定性心绞痛(UAP)组50例(阿司匹林100 mg/d+达肝素5000U Q12h皮下注射),急性心肌梗死(AMI)组53例(阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d+达肝素5000U Q12h皮下注射).正常对照组和所有患者入院即刻肘静脉取血,测定空腹血糖、血脂全项、血常规、血小板最大聚集率、尿11-脱氢-血栓素B_2含量、血浆高敏C反应蛋白(hsCRP).结果:AMI组血浆hsCRP水平高于UAP组[(15.46±8.22)mg/L,(7.61±6.11)mg/L P<0.01)]、UAP组高于SAP组[(7.61±6.11)mg/L,(4.25±2.95)mg/L P<0.01]、SAP组高于正常对照组[(4.25±2.95)mg/L,(2.07±1.28)mg/L P<0.05],差异均有统计学意义.二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率在UAP组、AMI组显著高于正常对照组及SAP组(P<0.05),UAP组与AMI组间、SAP组与正常对照组间血小板最大聚集率无显著差异(P>0.05).花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率和尿11-脱氢-血栓素B_2含量在各组间均有显著差异(P<0.05).血浆hsCRP水平与二磷酸腺苷诱导血小板最大聚集率呈显著的正相关(r=0.473,P=0.000);与花生四烯酸诱导血小板最大聚集率呈显著的正相关(r=0.434,P=0.000);与尿11-脱氢-血栓素B_2的含量呈显著的正相关(r=0.554,P=0.000).结论:冠心病患者体内炎症反应与血小板活化状态存在紧密关联,两者共同影响着冠心病的严重程度和稳定状态,是评价冠心病临床状态的检测指标,早期有效抗血小板治疗和减轻炎症反应会有效控制急性冠脉综合征的发生发展.     

血糖控制与糖尿病视网膜病变关系及临床意义

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血糖控制的联系,DR对全身其他器官并发症发生的预测.方法 收集门诊108例2型糖尿病患者,通过询问病程与血糖控制情况,并进行眼底检查.结果 DR发生于血糖控制不良有关,并伴有不同程度的全身各器官并发症.结论 DR的发生与病程无明显相关性,而与血糖控制有关,DR能预测全身并发症的发生及程度.     

急性播散性脑脊髓视神经炎1例

患儿男,6 10/12岁。在学校里感染上水痘。3天后出现头、颈痛,低中度发热,轻微咳嗽,流涕,头颈部有数个大小不一的清亮水泡,有痒感。第6天患儿感觉头部呈持续性隐痛,阵发加剧,时有寒战。嗜睡与烦躁交替出现。肌注维生素B_(12)(每次1支,隔日1次)、病毒唑(每次1支,一日2次)效果不佳。1994年1月18日住入儿科。体检:体温38.4℃,脉搏84     

烧灼法在胬肉切除术中的应用

翼状胬肉是老年患者常见的疾病 ,老年人多为小动脉及未梢血管硬化 ,术中易出血 ,不易止住 ,而局部用收缩血管药极易引起血压升高 ,脑部缺血 ,心率加快造成意外等 ,但不用止血药又会使术区出血多 ,术野模糊。为避免并发症及使术野清晰 ,我们采用烧灼止血法 ,效果较好。现将我院     

人工晶体植入伏格特－小柳－原田氏病1例

人工晶体植入伏格特－小柳－原田氏病１例新疆乌鲁木齐市友谊医院（８３０００１）李松松患者女，３６岁，维族，住院号１２４７０３。１９９３年１０月１日以＂双陈旧性葡萄膜炎＂收住我科。主诉：＂双眼视力下降１８年，近数月显降。＂检查：视力右４．０，左手动／眼前...     

面部注射强的松龙致失明3例

例1某男，32岁，汉。1989年6月，因右侧“咬合关节炎”去口腔科就诊，医生给于右面部颞下颌关节处注射“强的松龙。”1周后患者双眼突然失明，伴有头痛、恶心。经眼科会诊，查双眼视力，眼前光感0－2m，双眼外部正常，双屈光间质正常，双眼底可见黄斑光反射，动脉较细，如铜丝状，A：V＝1：4，不充盈，呈串珠状。但因故未住院，也来积极治疗，仅口服大量扩张血管及营养网膜药。1月后左眼视力有所恢复（4．5）。右眼失明。眼底所见动脉细丝状，网膜色暗，黄斑光反射可见。例2某男，8岁，汉。因患“慢性过敏性鼻炎”由个体医生行左鼻粘膜下注…     

眼科垂体瘤1例

患者男,48岁,司机.主诉双眼视力下降3～4个月.于2006年1月22日到我院眼科门诊就诊.诉说白天与夜间开车意识疲劳,视力下降明显,视物模糊,困乏.专科检查:视力右1.0,左0.6,双上睑肿胀,但无红,疼痛;裂隙灯检查见双侧晶体清晰,玻璃体正常;右眼视盘正常,视盘鼻侧色淡,左颞侧偏盲,双侧视网膜未见异常.追问病史以前双眼视力为1.5.全身一般检查:精神较疲乏,身高1.70 m,呼吸、脉搏、血压、心率均在正常范围.……     

植物人双角膜上皮反复糜烂1例

1 病例报告 男,24岁。1999年10月在一次施工中因车祸造成颅脑外伤,并在外院行开颅减压术,术後于2000年1月8日转入我院综合科至今。全身检查,生命体徵:体温、肺搏、呼吸、血压尚正常,痛觉及吞咽反射存在,无意识。右驭顶骨缺如约7cm×     

双眼鼻颞侧翼状胬肉二家系

翼状胬肉是眼科常见眼病,发病因素较多,但真正发病原因不明.此病多见单眼先后发病,汉族人发病率高,大多数在鼻侧结膜生长胬肉.我们分别于2000年5月14日和2002年3月10日在门诊接待两位维族患者均为双眼鼻、颞侧4处生长翼状胬肉,现报导如下.     

曲安奈德治疗虹睫炎后粘连

虹睫炎是一种眼科临床上常见的急诊病,发病急,进展快,尤其是前房有纤维渗出、虹膜有后粘连、不规则瞳孔缩小,晶状体表面有纤维渗及色素沉着的患者,此时的病情易引起瞳孔闭锁或膜闭,造成继发青光眼和白内障而导致失明。以往治疗上仅靠局部频繁点激素眼液,或球结膜下注射水剂地塞米松及阿托品扩瞳,但都难以将后粘连的瞳孔拉开,造成永久性后粘连。全身及局部用激素药带来的副作用大,尤其是对特殊人群如老年患者、高血压、