玻璃体腔注射康柏西普和曲安奈德治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的比较研究

目的 分析康柏西普和曲安奈德治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的临床疗效。方法 选取2017年9月—2019年1月濮阳市眼科医院收治的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者80例,随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）。对照组注射醋酸曲安奈德注射液,4 mg/次。治疗组注射康柏西普眼用注射液,0.05 mL/（眼·次）。比较治疗前后两组患者视力和视野调查结果,眼压、神经纤维层厚度和视盘水肿消退时间,及玻璃体液中血管内皮生长因子-A（VEGF-A）水平。结果 治疗后,对照组视力和视野总有效率分别为80.00%和90.00%,均显著低于治疗组的95.00%和100.00%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者眼压及神经纤维层厚度均明显降低（P<0.05）,且治疗组患者眼压、神经纤维层厚度、视盘水肿消退时间均明显低于对照组（P<0.05）。最后1次治疗时,两组患者玻璃体腔中VEGF-A水平均明显降低（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。结论 玻璃体腔注射康柏西普可显著提高非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的视力和视野,有效改善治疗临床疗效。     

分离性垂直斜视手术治疗的临床观察

探讨分离性垂直斜视有效的手术治疗方法。 方法:回顾性分析38例61眼分离性垂直斜视患者行上直肌大量后徙,合并下斜肌亢进者同时行下斜肌后徙转位术的临床资料。观察术后效果。 结果:术后满意46眼,满意率75%,术后改善14眼,改善率23%,无效1眼。 结论:上直肌大量后徙术和下斜肌后徙转位术是治疗分离性垂直斜视的有效方法。合并有下斜肌亢进者,首选下斜肌后徙转位术,无下斜肌亢进者,首选上直肌后徙术。     

复合式小梁切除术在青光眼治疗中的应用

目的探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法对82例（96眼）青光眼施行复合小梁切除术（小梁切除联合丝裂霉素C及可调节缝线）,观察术后前房形成、视力改变、眼压、滤过泡及其它并发症情况。结果术后浅前房、低眼压及视力下降等并发症减少。结论复合小粱切除术治疗青光眼术后并发症少,疗效较好,是治疗青光眼的有效方法。     

白内障术后局部滴眼诱发药源性角膜病变的临床研究

目的:分析白内障术后滴妥布霉素地塞米松滴眼液对眼表的毒性作用,探讨妥布霉素地塞米松滴眼液所致药源性角膜病变的临床特征、治疗效果。方法:对临床所见的14例18眼白内障术后滴妥布霉素地塞米松滴眼液诱发的药源性角膜病变的临床资料进行回顾性分析。结果:患者14例18眼,均于白内障超声乳化术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液点眼≥1wk;临床表现:眼部刺激症状:眼磨、流泪、畏光、视力下降。体征:眼部睫状充血,点状角膜糜烂11眼,弥漫性角膜上皮混浊6眼,角膜基质浸润1眼。其中合并有糖尿病病史者5眼,抗青光眼术后者6眼,玻璃体切除术后2眼,全身状况良好者5眼,停药后,眼部症状缓解、消失。结论:临床医生应关注妥布霉素地塞米松滴眼液对角膜的毒性作用,并积极预防和治疗,规范用药。     

非手术治疗儿童外伤性视神经损伤临床分析

目的分析非手术治疗儿童外伤性视神经损伤的临床特点。方法选取本院2014-11—2015-11收治的43例(45眼)外伤性视神经损伤患儿为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并对其临床表现、发病特征、临床诊断、临床治疗等进行总结。结果本院所收治的外伤性视神经损伤患儿,其发病原因多为车祸,且视力受损严重,在经相应治疗后,多数患儿视力有所恢复。结论针对儿童外伤性视神经损伤,应及早诊断、及早治疗,确保治疗效果,改善其预后。     

视网膜静脉阻塞与血脂代谢、凝血功能指标及颈内动脉弹性功能参数的关系研究

目的分析视网膜静脉阻塞与血脂代谢、凝血功能及颈内动脉弹性功能参数之间的关系。方法前瞻性队列研究。纳入濮阳市眼科医院2021年7月至2023年3月收治的视网膜静脉阻塞患者65例(65只眼)作为观察组, 另随机连续收集60例(60只眼)体检为健康者作为对照组。比较两组血脂代谢、凝血功能指标及颈内动脉弹性功能参数等。结果观察组患者的总胆固醇(TC)[(5.41±1.09)mmol/L]、甘油三酯(TG)[(2.18±1.24)mmol/L]以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(3.13±0.65)mmol/L]水平均显著高于对照组[(4.43±1.11)、(1.37±0.91)、(2.63±0.73)mmol/L], 差异均有统计学意义(t=4.98、4.14、4.05, 均P<0.001);观察组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.07±0.24)mmol/L, 显著低于对照组的(1.32±0.26)mmol/L(t=5.59, P<0.001)。观察组患者凝血指标凝血酶原时间(PT)[(10.07±1.32)s]、活化部分凝血活酶时间(APTT)[(21.75±15...     

地塞米松玻璃体内植入剂与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的有效性及安全性对比

目的 观察玻璃体内注射Ozurdex和雷珠单抗在治疗视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿(RVO-ME)的有效性及安全性的对比。方法 随机对照研究。本研究共纳入自2019年5月至2020年5月就诊于河南省濮阳市眼科医院的视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的患者62例(62眼)。根据玻璃体内注射药物不同,随机分为Ozurdex组(31例31眼)和雷珠单抗组(31例31眼)两组。观察两组患者在术后1个月,2个月,3个月,6个月及12个月时的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压、注射次数及发生眼内炎、视网膜脱离、血栓及白内障等并发症的情况。结果 Ozurdex组和雷珠单抗组在注射后各时间点的BCVA较术前均有提高,且有统计学意义(F=10.91,P=0.02),但两组之间对比BCVA无统计学差异(F=0.36,P=0.62)。Ozurdex组和雷珠单抗组在注射后各时间点的CMT较术前均有下降,且有统计学意义(F=15.03,P=0.02),同样,两组之间对比CMT也无统计学差异(F=0.59,P=0.27)。两组患者在注射后各时间点眼压与注射前相比均无显著提高(F=0.28,P=0...     

糖尿病患者白内障手术的临床研究

目的 分析糖尿病患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床效果.方法 对183例(193眼)糖尿病患者施行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,分析手术方法、术后视力、并发症情况、临床效果.结果 1周后视力:指数/30 cm～0.1者24眼(占12.44%),这24眼中有糖尿病视网膜病变17眼,黄斑变性4眼,角膜水肿3眼.0.12～0.3者42眼(占21.76%),0.4～0.5者64眼(占33.16%),0.6～1.2者63眼(占32.64%).术中后囊破裂5眼(占2.59%),术后角膜水肿83眼(占43.01%),经治疗5～10 d消失,前房出血者2眼(占1.04%),主要为房角新生血管形成,前房混浊73眼(占37.82%),术后葡萄膜炎11眼(占5.69%),其中有纤维素样渗出9眼,瞳孔前膜2眼.部分虹膜后粘连者6眼(占3.11%),术后暂时性高眼压者9眼(占4.66%),色素弥散于晶状体表面或后囊者20眼(占10.36%),经治疗无严重并发症发生.结论 糖尿病白内障行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是安全有效的,白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是糖尿病白内障患者最佳手术选择.     

手术治疗先天性眼球震颤合并斜视

目的 探讨先天性眼球震颤合并斜视的手术方法和效果.方法 回顾性分析先天性眼球震颤合并斜视手术24例.手术的设计根据中间带位置、代偿头位、斜视角度和主导眼的关系进行综合考虑,代偿头位矫正在主导眼上施行,斜视矫正在非主导眼上施行.结果 手术后随访3 ～12个月,平均（6.38±2.18）月.20例（83.33％）术后代偿头位消失,3例（12.50％）代偿头位明显改善,残留原方向15°以内头位扭转角,1例（4.17％）过矫.18例（75.00％）术后眼位达到正位,5例（20.83％）达到轻度欠矫或过矫,1例（4.17％）明显欠矫.所有病例原在位眼震减轻或消失,原在位双眼同时视视力均较术前提高2行或2行以上.术前术后双眼同时视视力及头位扭转角变化差异均有统计学意义（z=-5.83,-3.37,P ＜0.01）.结论 合并有斜视的先天性眼球震颤,手术既要矫正斜视又要解决代偿头位,合理的手术设计可以取得良好的治疗效果.     

外伤性睫状体脱离手术治疗分析

正睫状体脱离是由外伤所导致的眼科常见疾病,眼球遭受钝性外伤瞬间可导致角膜发生急剧变形,房水强力后冲,睫状体与巩膜分离,前房与睫状体上腔相通,造成眼内引流,形成持续性低眼压,对视力造成严重影响[1]。2013-01—2015-01间,我们对20例(眼)外伤性睫状体脱离患者实施缝合复位术治疗,术后睫状体复位率高,眼压恢复效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组20例(20眼)患者中男12例,女8例,年