护理管理执行力文化的构建与实施

目的 提高护理质量及患者满意度.方法 构建护理管理执行力文化,进行全员培训,提高认识;建立有效沟通渠道,与护士长进行分层次沟通,分层次召开护士座谈会,有效激励下属;制定各类制度实施细则以提高执行力.结果 患者满意度及护理质量显著提高(P＜0.01).结论 构建执行力文化有利于提高护士的综合素质和护理质量.     

评阅职称考试——药理学试卷的一点看法

去年底,我参加了四川省卫生技术人员职称晋升(药理学)试卷的评阅工作,通过阅卷,看到一些带普遍性的问题,既考生普遍存在着基本理论不熟悉,基本概念不明确,基本知识不扎实的现象。现仅就考试题中的名词解释和简答题的得分情况,作一简要分析。名词解释为化疗指数、抗药性、半衰期、常用量。简答题为简要回答TMP与磺胺药合用时,为何能使其抗菌效力提高?     

硫酸镁治疗喘息性支气管炎68例临床疗效观察

目的：比较硫酸镁与氨茶碱治疗喘息性支气管炎临床疗效。方法：采用回顾性随机抽样调查方法,将１９９２～１９９７ 年在我院住院的喘息性支气管炎患儿分为治疗组和对照组。治疗组６８例,用硫酸镁治疗,辅助治疗为抗炎、止咳祛痰药、病重者口服舒喘灵。对照组１６ 例,用氨茶碱治疗,辅助治疗同治疗组。结果：两种治疗方法的临床疗效经统计学处理无显著性差异,Ｐ＞ ０．０５。结论：硫酸镁治疗喘息性支气管炎的疗效与氨茶碱基本相似     

红景天口服液对大鼠急性肺水肿的保护作用

目的：通过大鼠急性肺水肿试验,了解红景天口服液有无抗急性肺水肿、降低肺动脉压的作用。方法：SD大鼠麻醉后,分离股动脉、颈动脉并分别插管,由示波器监测,记录正常血压、肺动脉压和造成急性肺水肿模型前、后各项指标的变化。结果：红景天口服液急性肺水肿大鼠有明显的降低肺动脉压、减少肺含水量、维持大鼠正常血压、延长大鼠的生存时间等作用。结论：红景天口服液对急性肺水肿大鼠有明显的保护效果。     

MicroRNA -181a 对人宫颈癌细胞的铂类药物敏感性的调节作用

目的：观察不同铂类药物敏感性宫颈癌细胞中的 microRNA（miR）-181a 表达,提高宫颈癌的药物治疗效果。方法观察不同铂类药物敏感性人体标本与人宫颈鳞状癌细胞系中的 miR -181a 表达。通过聚合酶链式反应（PCR）与基因转染技术,在体内与体外试验中,对 miR -181a 表达与铂类药物的敏感性进行研究。结果在2株人宫颈鳞状癌细胞系与人体标本中对化学治疗（简称化疗）药物有耐受性的肿瘤细胞 miR -181a 高表达,在裸鼠移植瘤模型与经过转染的细胞系中 miR -181a 的过表达显著增强了化疗的耐药性,而转染了 miR -181a 抑制因子后,药物敏感性明显升高。结论 miR -181a 在调控肿瘤细胞化疗耐药性中有重要的协调作用,研究为预测人宫颈鳞状细胞癌的化疗耐药性提供了一种基因标志物。     

激肽释放酶14在卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的探讨激肽释放酶14（kallikrein14）在卵巢癌组织的表达及临床意义。方法应用SP和ELISA法检测不同卵巢患者KLK14蛋白的表达和KLK14血清学的浓度。结果卵巢癌组KLK14蛋白表达阳性率／血清学浓度明显高于卵巢良性上皮肿瘤组和正常卵巢组。KLK14蛋白表达与卵巢癌患者的临床分期,组织学分级有关。结论KLK14过表达与卵巢癌的发生、侵袭相关,提示其可能成为卵巢癌的标志物。     

中药封包联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病神经源性膀胱的疗效观察

目的:观察中药封包联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病神经源性膀胱的临床疗效.方法:将60例2型糖尿病神经源性膀胱患者随机分为观察组31例和对照组29例.对照组予α-硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上加予中药封包治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为93.55％,优于对照组的75.86％,差异有统计学意义(P<0.05)...     

妊娠相关蛋白用于评价异位妊娠保守治疗的效果研究

目的研究血清中妊娠相关蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠患者保守治疗前后变化及与HCG的相关性,探讨PAPP-A能否用于评价异位妊娠的治疗效果。方法选择我院2003年11月至2004年11月收住院并行保守治疗的异位妊娠患者67例,其中行输卵管保守性手术治疗56例,行药物保守治疗11例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PAPP-A,同时用化学发光法检测HCG。结果保守治疗后患者体内PAPP-A含量低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前和治疗后PAPP-A与HCG均呈正相关(r=0.895,P<0.01;r=0.798,P<0.01),差异有统计学意义。结论PAPP-A可以作为评价异位妊娠保守治疗的辅助参考指标。     

龙胆草水提物的抗炎解热作用研究

目的：观察龙胆草水提物的抗炎、解热作用。方法：采用大鼠足趾肿胀法和小鼠耳廓肿胀法观察龙胆草水提物的抗炎作用,采用2,4-二硝基苯酚致大鼠发热法观察龙胆草水提物的解热作用。结果：龙胆草水提物能显著抑制角又菜胶所致的大鼠足趾肿胀,给药30分钟后,阳性对照组和龙胆草高低剂量组的肿胀抑制率分别为65．67％、59．70％、64．18％;对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀的抑制率,阳性对照组和龙胆草水提物高、中、低剂量组分别为27．16％、43．19％、40．53％、47．61％。对2,4-二硝基苯酚所致大鼠发热亦有显著的抑制作用,阿司匹林组、龙胆草水提物高、低剂量组动物在各时点体温明显低于空白对照组。结论：龙胆草水提物具有明显的抗炎、解热作用。     

趋化因子CXCL13及其受体CXCR5在1型糖尿病DPNP中的作用机制

目的 探讨趋化因子CXCL13及其受体CXCR5在1型糖尿病引发的糖尿病性周围神经病理性疼痛（DPNP）中的作用机制。方法 将36只C57BL/6小鼠随机分为C57BL/6空白对照组和C57BL/6模型组（每组18只）。C57BL/6模型组采用腹腔注射链脲佐菌素（60 mg/kg）构建1型糖尿病模型。每周观测小鼠的体质量、血糖、机械痛和热痛阈值。于第15周检测2组脊髓中趋化因子、趋化因子受体和促炎因子水平的变化以及血清中炎症因子的变化。在上述试验基础上,再分别取12只C57BL/6小鼠和12只CXCR5^-/-小鼠按前述方法分别设立对照组和模型组（每组6只）,于第4周检测各组机械痛敏、第6周检测热痛敏。结果 C57BL/6模型组小鼠的脊髓中CXCL13和CXCR5等趋化因子及其受体的mRNA明显上调（P均<0.05）。C57BL/6模型组小鼠血糖升高、体质量减少,第4周的机械痛阈值降低、第6周的热痛阈值降低（P均<0.05）,但CXCR5^-/-模型组小鼠机械痛和热痛阈值无变化。与C57BL/6空白对照组比较,C57BL/6模型组小鼠的星形胶质细胞标志物胶质纤维酸性蛋白、小型胶质细胞标志物离子钙结合衔接分子1以及炎症因子标志物环氧化酶-2、IL-1β以及磷酸化的丝裂原活化蛋白激酶（ERK）和信号转导和转录激活因子3（STAT3）的水平升高（P均<0.05）;血清中炎症因子IL-6、TNF-α和IL-1β蛋白水平升高（P均<0.01）。结论 趋化因子CXCL13及其受体CXCR5的激活或可促使1型糖尿病DPNP的发生,相关机制可能是通过激活胶质细胞与磷酸化的ERK、STAT3和炎症因子表达实现的。