颈内动脉接近完全闭塞时的处理

目的由于卒中风险随着狭窄严重程度的增加而升高，因此认为颈内动脉（ICA）接近闭塞患者的卒中风险很高。在现有的随机试验中，还没有专门针对这种情况进行探讨，因此其处理尚存在争汶。方法：对相关文献进行系统评价。结果：对ICA接近闭塞患者的处理还存在争议：一些学者支持进行干预，而另一些学者则认为存在风险或没有益处而反对进行干预。在ICA接近闭塞的有症状患者中进行一项比较外科治疗与最佳内科治疗的多中心前瞻性随机试验似乎非常困难，因为这类研究需要大量的患者。尽管如此，基于目前的证据，似乎很难拒绝手术治疗。结论：由于目前对ICA接近闭塞患者的最佳处理方案仍存在着争议，因此需要前瞻性观察性研究以证实其在有症状和无症状人群中的患病率以及相关的卒中风险。基于目前的证据，大多数医疗中心选择手术治疗，但它相对干内科治疗的特粱尚右待证章．     

婴幼儿高度腹胀伴有腹泻40例病因探讨

<正> 高度腹胀不仅是婴幼儿腹泻病并发症的临床表现,而且见于伴有腹泻的其他疾病。为了明确其病因、诊断、鉴别诊断,特将本院1987年以来在腹泻病程中出现高度腹胀的40例住院患儿作一临床分析,现报告如下。     

新生儿胃肠功能障碍47例临床分析

为探讨新生儿胃肠功能障碍的临床特点 ,对４７例新生儿胃肠功能障碍患儿进行分析。其中男４１例 ,女６例 ,胎龄＜３７周１６例 ,≥３７周３１例 ,小于胎龄儿４例。发病日龄＜２４ｈ６例 ,～３天１７例 ,～７天９例 ,＞７天１５例。体重＜２５００ｇ１２例 ,≥２５００ｇ３５例。有窒息史２９例 ,母乳喂养２８例 ,未开奶１７例 ,２例仅喂糖水。均表现有腹胀、肠鸣音减弱或消失 ;肠型１２例 ;呕血５例 ,呕吐咖啡样物２９例 ,胆汁２例 ;肉眼血便８例 ,黑便及果酱样便２６例 ,腹泻粘液便４例 ;体温波动２０例 ;惊厥８例 ,黄疸２７例 ,硬肿１０例…     

单侧多功能外固定支架治疗开放粉碎性胫腓骨骨折

目的：探讨基层医院应用单侧多功能外固定支架治疗开放性粉碎性胫腓骨骨折的前景。方法：对32例开放性粉碎性胫腓骨骨折实施单侧多功能外固定支架治疗效果进行分析。结果：2例因未行支架动力化,出现骨质疏松,剧烈活动后再次发生骨折,其余均骨愈合,无骨质疏松及骨感染。结论：单侧多功能外固定支架是目前治疗开放粉碎性胫腓骨骨折较好的方法,适合在基层医疗单位推广使用。     

丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜的制备及性能表征

背景:在构建具有生物功能的引导骨再生膜时,单一材料因功能不足而无法满足临床上的需要,因此将多种材料复合已成为目前组织修复工程的一种趋势。目的:通过静电纺丝技术制备丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜,表征其理化性能和体外生物相容性。方法:将0.8 g丝素蛋白溶解于10 mL六氟异丙醇中制备静电纺丝溶液,利用静电纺丝技术制备丝素蛋白纳米纤维膜(记为SF纤维膜);将0.1,0.3,0.5,0.8 g的生物活性玻璃分别加入静电纺丝溶液中,利用静电纺丝技术制备丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜(依次记为SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG、SF/8BG纤维膜)。表征5组纤维膜的理化性能及生物相容性。结果与结论:①扫描电镜下可见5组纤维表面光滑、连续且均匀,无串珠样结构,丝纤维之间无明显粘连,均表现出随机排布的无序多孔结构,添加生物活性玻璃后纤维膜的纤维直径减小。傅里叶红外光谱与X射线衍射检测显示,纤维膜中丝素蛋白与生物活性玻璃的化学结构稳定。SF、SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG、SF/8BG纤维膜表面的水接触角分别为105.02°,72.58°,78.13°,79.35°,72.50°。②将骨髓间充质干细胞分别接种于5组纤维膜上,CCK-8检测显示相较于SF、SF/8BG纤维膜,SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG纤维膜可促进骨髓间充质干细胞的增殖;活/死细胞染色显示5组纤维膜表面的细胞活力较好,其中SF/5BG纤维膜表面的细胞数量更多、分布更均匀;罗丹明-鬼笔环肽染色与扫描电镜观察显示相较于SF纤维膜,SF/5BG纤维膜更有利于骨髓间充质干细胞的黏附。将骨髓间充质干细胞分别接种于5组纤维膜上进行成骨诱导分化,SF/3BG、SF/5BG组碱性磷酸酶活性高于其他3组(P<0.05,P<0.01,P<0.001);茜素红染色显示,添加生物活性玻璃后纤维膜的钙结节形成增加,并且以SF/5BG组钙结节形成最多。③结果表明,丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜具有良好的生物安全性和生物相容性。     

广东省疾病预防控制工作会议在中山市召开

本刊讯(记者王建国彭文斌周婕)5月10日,广东省疾病预防控制工作会议在中山召开,省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬在会议上指出,今年广东省疾病预防控制工作将以非典、禽流感、艾滋病、结核病、血吸虫病、狂犬等重大传染病的防控为重点,加强计划免疫工作,以推动地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、职业病防治工作的持续发展。省卫生厅副厅长黄飞作主旨报告时也强调,各地卫生行政部门要重点加强实验室生物安全管理工作,特别是省疾控中心、广州市疾控中心和佛山市疾控中心三个SARS检测中心实验室,要认真做好自查自纠工作和实验室人员安全…     

基于多酶清洗剂控制的口腔专科器械清洗消毒模式的探索

目的 探索口腔器械清洗消毒时常用多酶清洗剂对应的最适温度、清洗剂配置后的使用时效以及清洗剂最佳重复使用次数,以期更好地发挥多酶清洗剂的作用。方法 以目前商业化普遍使用的2种多酶清洗剂为研究对象,测量其最佳工作温度、配置时间以及换液频率,探索多酶清洗剂使用的最适条件。结果 2种多酶清洗剂的最适温度有一定差异,实验组1的多酶清洗剂最佳温度在55℃,而实验组2的多酶清洗剂处理最佳温度在50℃。清洗剂配置时间过长或多批次重复使用多酶清洗剂都可能导致消毒效果降低。结论控制工作温度在50～55℃,合理控制器械数量、在有效时间段内使用、及时更换多酶清洗剂是保障消毒效果的重要方法。     

浅谈压力蒸汽灭菌产生湿包的原因及措施

压力蒸汽灭菌是医院首选的灭菌方式,但是使用过程中由于包装、装载、冷却、灭菌器性能、蒸汽质量等因素导致湿包现象.本文就造成湿包的原因进行分析,并对预防湿包的措施进行阐述.     

CT多平面重建及增强扫描对脐尿管癌的诊断

目的探讨CT多平面重建及增强扫描对脐尿管癌的诊断价值。材料与方法回顾性分析5例脐尿管癌的CT表现,包括肿瘤的部位、大小、形状及增强后的影像学表现。结果多轴位图像显示5例肿瘤均表现为中线或略偏向一侧、脐与膀胱顶部及前壁之间的占位性病变,呈类圆形1例,分叶状4例。肿块呈实性或囊实性,表现为实性2例,囊实性3例,增强后实性部分及囊壁表现为轻-中度强化、延迟强化,囊性部分无明显强化;肿瘤内或周边区域伴钙化3例。结论脐尿管癌的多层螺旋CT表现有一定特征性,CT多平面重建及增强扫描有利于脐尿管癌的定位和定性诊断。     

低剂量技术在儿童埋伏牙口腔全景摄影中的应用

目的 探讨儿童埋伏牙口腔全景摄影时的低剂量摄影技术.方法 120例患儿采用儿童模式P10,以12岁为界,随机分成常规组(＞12岁)、常规组(≤12岁)、低剂量组(＞12岁)及低剂量组(≤12岁)四组即A、B、C、D组,每组30例.常规组、C组及D组分别采用62 kV、8mA,60 kV、6 mA及60 kV、5 mA进行曝光,记录每次的曝光条件、剂量面积乘积(DAP)值和有效剂量(ED).由两名主任医师按5级评分法对图像诊断接受率及主观噪声进行评分.结果 四组图像均能准确显示埋伏牙结构及其周边关系.与常规组相比,剂量方面低剂量组(＞12岁)下降28.6％,低剂量组(≤12岁)下降40.5％；质量方面低剂量组的图像诊断接受率和主观噪声评分较低,但仍能满足埋伏牙的诊断要求.结论 埋伏牙患儿口腔全景摄影时,12岁以上及以下分别采用60 kV、6 mA及60 kV、5mA的曝光条件,可以实现低剂量摄影.