小儿颅脑外伤后脑梗死15例临床分析

我科近 3年来共收治小儿颅脑外伤后脑梗死 15例 ,现就其特点及救治分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 9例 ,女 6例 ,年龄 6个月～ 13岁。跌伤 6例 ,坠落伤 5例 ,车祸伤 3例 ,打击伤 1例。1 2　临床表现　伤后短暂昏迷者 5例 ,昏迷 12ｈ者 2例 ,无意识障碍 ,有头痛、呕吐、哭闹 8例 ,偏瘫 4例 ,单瘫 3例 ,偏身感觉障碍 5例 ,言语不清 2例 ,癫痫发作 1例 ,症状距受伤时间 3～ 15ｈ。本组病人均经一次或多次ＣＴ及ＭＲＩ检查 ,证实基底节区圆形低密度病灶 ,边界清 ,无水肿带 ,直径 1 0～ 2 0ｃｍ ;ＣＴ值 8～2 4Ｈｕ ,左侧 6例 ,右…     

酒醉后颅脑外伤救治分析

我们科自１９９４年６月～１９９８年１２月共收治酒醉后颅脑外伤患者５５例,现报告如下。１临床资料 男４６例,女９例;年龄１９～６１岁。本组病人均进行ＣＴ扫描及开颅探查证实：脑内血肿并脑挫裂伤１１例、硬膜下血肿９例、硬膜外血肿１０例、脑肿胀８例、脑挫裂伤１３例、蛛网膜下腔出血４例。 手术治疗３０例,占本组病例总数５４．５％,行血肿清除止血减压术。气管切开１５例,呼吸机维持呼吸６例。在门诊必要时用生理盐水洗胃减少酒精的吸收。清除呼吸道分泌物,保持呼吸通畅。病人躁动不安可给予安定或氯丙嗪针。对酒精中毒严重…     

胎脑移植治疗脑功能障碍性疾病16例报告

我院自1990年12月始,对16例因各种原因所致的脑功能障碍患者进行胎脑移植术。年龄4～27岁,其中外伤性失语偏瘫2例,先天性神经功能障碍、失语、上肢瘫痪、共济运动失调14例。病程6个月～12年。采用水囊引产3～4个月胎脑,将脑组织制成匀浆,注入相应部位脑实质内,蛛网膜下腔及脑室内。随访最长18个月,总有效率81.2％。     

颅脑外伤后综合征的康复治疗

我科自１９９６年～１９９９年针对病人的症状采用不同的方法 ,治疗脑外伤后综合征９５例 ,疗效满意 ,报告如下。１资料与方法男４９例 ,女４６例 ,年龄１９～６５岁。其中脑震荡３２例 ,脑挫裂伤２５例 ,蛛网膜下腔出血１５例 ,脑室出血９例 ,颅底骨折５例 ,颅盖骨骨折９例。患者入院时ＧＣＳ计分１３～１５分４６例 ,９～１３分４９例。本组病人临床表现均有头痛、头晕、失眠、健忘、恶心、精神症状、躁动不安或情绪低落、焦虑、抑郁等症状 ,符合诊断标准［１］。治疗方法为对蛛网膜下腔出血及脑室出血后综合征的治疗 ,采用椎管内注氧方法…     

颅脑外伤性视神经损伤临床分析

目的 探讨颅脑外伤性视神经损伤的诊断、治疗方法。方法 23例颅脑外伤性视神经损伤患者中6例进行视神经管减压手术,17例行非手术保守治疗。结果 手术治疗6例中术后视力明显恢复5例,最好的视力达1．0以上,1例无光感。非手术治疗17例中11例视力0．5－1．0,6例无光感。结论 对颅脑外伤性视神经损伤的诊断、治疗、神经外科医生应有足够的重视,争取早期诊断、及时治疗。有手术指征者要争取时间进行视神经管减压术。     

脑胶质瘤协同诱导分化治疗的实验研究

目的 :探讨诱导分化在脑胶质瘤治疗中的用途。方法 :应用SP免疫组化染色法检测苯丁酸钠及干扰素 γ协同诱导分化处理前后脑胶质瘤细胞胶质纤维酸性蛋白和C myc抗原的表达变化。结果 :苯丁酸钠和干扰素 γ诱导分化可使胶质瘤细胞GFAP表达显著增加 (P <0 0 5 ) ,C myc蛋白表达量明显下降 (P <0 0 5 )。结论 :协同诱导分化治疗能有效降低脑胶质瘤细胞的恶性程度 ,促使胶质瘤细胞向高分化方向发展。     

地区性车祸致颅脑损伤病例分析

我国每年因为交通事故致死人数占全世界交通事故总人数的１４．３％,其中主要死亡原因为严重颅脑损伤。我科近三年来共收治颅脑外伤１１８２例,其中交通颅脑伤７５４例,占６３．７％。 １ 临床资料 1.1 一般资料：本组７５４例,男５３１例,女２２３例,男女比例２．４：１。年龄４～81岁,２１～４６岁３５６例,占４８.４％;４～２０岁１７４例,占２３％;５０岁以上２２４例,占２８.５％。职业：农民３４２例,占４５.３％;城镇居民１４３例,占１８．９％;干部６４例,占８.４％;个体户４３例,占５.６％;学生９５例,占１２.…     

高血压脑出血手术治疗预后的分析

<正> 由于CT扫描技术的推广使用提高了对高血压脑出血的诊断率,简化了诊断方法,并且对出血能准确的定位及定量,为手术治疗提供了可靠依据,因此近年来,对高血压脑出血的治疗有倾向于手术治疗的趋势。但手术治疗的死亡率仍在60％。我院脑外科自1997～1999年对35例高血压脑出血病人施行了手术治疗,手术死亡率为22.1％。就如何提高手术治疗的成功率,降低死亡率进行分析。     

放射性脑损伤诊治体会

放射治疗是神经外科治疗中的一个主要组成部分，逐渐被广大医患所接受，但放疗诱发的脑水肿，脑坏死等放射性脑损伤，还未得到充分认识，易造成误诊误治，笔者就近几年遇到的４５例放射性脑损伤诊治体会介绍如下。１临床资料 ４５例病人，男２０例，女２５例；年龄３０～６５岁；额颞枕叶胶质瘤３４例，后颅窝髓母细胞瘤３例，室管膜瘤２例，桥小脑角区听神经瘤２例，血管畸形２例，垂体腺瘤２例。有２５例行ｒ－刀治疗，其余均于开颅手术后行电子直线加速器放疗，照射剂量５０－６０Ｇｙ，放射脑损伤于２个月－２ａ出现，其中３８例发生在…     

颅脑损伤后双瞳孔散大65例

颅脑损伤后因急性颅内压增高导致双瞳孔散大是病情发展的濒危阶段 ,预后极差 ,有文献报道双瞳孔散大病人死亡率为 6 0 %～ 90 % [1 ] 。近年来 ,笔者对6 5例颅脑损伤双瞳孔散大病人积极地进行针对性治疗 ,取得了一定效果。临　床　资　料1.一般资料 :男 49例 ,女 16例 ;年龄 3～ 75岁 ,平均 41.5岁。交通伤 36例 ,打击伤 9例 ,坠落伤 15例 ,酒醉后摔伤 5例。脑挫裂伤伴颅内血肿 31例 ,单纯大面积脑挫裂伤 10例 ,硬膜外血肿 15例 ,弥漫性轴索损伤及其他 9例。入院时ＧＣＳ :3～ 5分 2 7例 ,6～ 8分 38例。伤后双瞳孔散大时间 :<30ｍｉｎ 2 1…