硬核白内障小切口手法劈核摘除术138例疗效观察

<正>随着社会人口的老龄化,白内障的发病率逐年升高,已成为老年人主要的致盲眼病之一。在我国经济欠发达地区,白内障患者就诊的时间普遍较晚,所以硬核的白内障患者较多见。随着白内障手术技术的普及与提高,目前超声乳化白内障手术已成为主流术式,而对于硬核性白内障,普通超乳手术并不是首选[1],因其常会引起术中后囊膜破裂和术后角膜内皮水肿以致失代偿等严     

隧道刀制作巩膜瓣的小梁咬切术临床观察

目的探讨改良的小梁切除术的优越性。方法应用隧道刀制作巩膜瓣并应用小梁咬切器对192眼青光眼施行小梁咬切术。结果本组每眼术程平均20分钟，较既往常规手术（平均34分钟）缩短43％，术后眼压控制良好。无术中、术后并发症。结论隧道刀及咬切器的使用可以安全、快速、有效地完成小梁切除术。     

持续高眼压下小梁切除术的改进与分析

目的探讨在持续性高眼压状态下行改进的小梁切除术的安全性及临床治疗效果。方法对49例(51眼)持续性高眼压状态的急性闭角型青光眼行如下改进的小梁切除术:1.术中先行前房穿刺并多次放液降压,2.隧道刀制作薄层大巩膜瓣并紧密缝合,3.术中散瞳、术毕皮质类固醇结膜下注射等。回顾性分析手术前后眼压控制情况、视力变化及手术并发症。结果术后观察随访1-6个月,眼压控制≤21 mmHg者46眼,术后视力较术前提高者42眼。本组病例均未出现脉络膜下爆发性出血、脉络膜脱离、恶性青光眼等严重术中、术后并发症。结论对持续高眼压状态的青光眼应积极手术治疗,改进后的小梁切除术可以取得满意疗效,并有效预防和减少并发症的发生。     

显微技术在斜视矫正术中的应用

目的:探讨显微手术技术应用于斜视矫正术的可行性。方法:对37例斜视患者在显微镜下进行斜视矫正术,平均随访6个月,对术中、术后并发症及手术效果进行临床分析。结果:术后近期治愈率89.2%,术后反应轻,结膜水肿、充血消退较快,切口愈合好,3例复杂性斜视成功分离并保留睫状前血管,无1例发生并发症。结论:显微镜下斜视矫正术较传统直视下斜视矫正术具有较明显优势,视野清晰、手术时间短、并发症少、术后反应轻,适合所有斜视手术患者。     

基层开展小切口手法碎核白内障手术临床效果

目的探讨小切口手法碎核技术在基层医院的应用和临床效果。方法对345例（380眼）白内障行小切口手法碎核白内障摘出联合人工晶状体植入术。结果术后视力≥0．5者337眼（88．68％），术中保持了囊袋完整性的375眼（98．68％）。结论小切口手法碎核进行白内障囊外摘出术，适合在基层医院开展。     

基层医院后房型人工晶状体植入术临床观察

白内障现代囊外摘出人工晶状体植入术已在我国广泛开展。我院 1999年 11月间在江苏省光明医疗队的支持下 ,开展白内障囊外手术 2 5 2例 (2 5 7眼 ) ,其中植入后房型人工晶状体 2 36例 (2 41眼 )。作者有幸参加手术并且进行术后观察随访 ,现将临床观察与处理总结如下 :一般情况 :2 36例中男 90例 (92眼 ) ,女 14 6例 (14 9眼 ) ,年龄 7～ 87岁 ,平均 6 6 7岁。老年性白内障 2 0 9例 (2 14眼 ) ,外伤性白内障 8例 ,并发性白内障 16例 ,先天性白内障 3例 ,其中 5例为双眼植入 ,计 2 41眼。术前视力光感至 0 15 ,红绿色可辨 ,光定位正常。术后…