睑板腺形态及功能与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者睑板腺形态结构及其泪膜稳定性的改变。方法描述性研究。选取2013年11月至2014年6月期间于我院呼吸内科确诊为OSAHS的患者63例（126眼）作为OSAHS组,同期体检中心健康体检人群44例（88眼）作为对照组。对全部纳入对象询问个人基本信息及病史,并对眼表疾病指数（OSDI）进行评分后,再进行裂隙灯显微镜、非接触式红外线睑板腺成像仪、泪膜破裂时间（BUT）、睑板腺分泌物性状等眼部检查。结果睑板腺缺失发生率在对照组,轻度、中度、重度OSAHS患者中分别为12/88（14%）、7/18（39%）、14/30（47%）、53/78（68%）,组间差异有统计学意义（χ²=50.62,P＜0.01）;轻度、中度、重度OSAHS患者睑板腺缺失评分分别为2.29±1.25、2.29±0.91、2.64±1.18,差异无统计学意义。对照组,轻度、中度、重度OSAHS患者中睑板腺扭曲发生率分别为8/88（9%）、6/18（33%）、12/30（40%）,49/78（63%）,组间差异有统计学意义（χ²=51.96,P＜0.01）。OSAHS组睑板腺开口堵塞发生率（69%）、分泌物性状改变发生率（72%）较对照组高（分别为36%、39%）,差异均有统计学意义（χ²=22.42、27.26,P＜0.01）。结论与正常人群比较,OSAHS患者泪膜稳定性较低,睑板腺萎缩及腺体的形态异常发生率较高,并且睑板腺的形态改变与OSAHS严重程度有关。