青光眼小梁切除术前后干眼的临床观察

目的 探讨青光眼小梁切除术前后干眼症的发病情况.方法 对40例(44眼)青光眼患者在小梁切除术前3天,术后1周、1个月、3个月行眼部检查.检查项目包括:裂隙灯显微镜观察眼表情况、角膜和结膜荧光素染色、泪液膜破裂时间(BUT)、Schirmer试验(ST I).结果 青光眼患者经小梁切除术后保持了一定的视功能,但术后部分患者出现干眼症.小梁切除术后患者可出现泪河线变窄,BUT变短、ST I泪液分泌减少、角膜荧光素染色加重.此现象可在术后l周出现,术后1个月时达明显状态,术后3个月部分患者的症状可有一定程度恢复.结论 小梁切除术后患者可能出现明显的干眼症状和体征,应及时给予干预和治疗.     

加味二妙散在癫证中的应用

临床上癫证的表现之一为精神抑郁、表情淡漠、神志痴呆、语无伦次，或喃喃独语、喜怒无常、不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。部分患者一开始即表现出以上症状，有些则由狂证经中西药治疗后转化而来。治疗这种癫证，要紧紧抓住苔腻这一关键性症状。这种舌苔颗粒细腻致密，拭之不...     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉传统的手术方法有多种，但复发率较高。复发性翼状胬肉是术后手术区残留的变性增生组织在内外因素作用下再度增生引起的，临床上处理较为棘手。2001年12月～2003年10月我们采用翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术，防止胬肉复发，取得较好效果。现报告如下。     

眼外伤住院225例统计分析

眼外伤是主要致盲原因,现将我院眼科１９９４年１月～１９９７年１２月收治的２２５例眼外伤病例统计分析如下：１　临床资料１．１　一般资料　４年间我院眼科共收治各种眼病１３８２例,其中眼外伤２２５例（２４９眼）,占同期眼科病人的１６．２８％。２２５例中,男１９６例,占８７．１１％,女２９例,占１２．８％,男女之比为６．７６∶１,男性明显高于女性。年龄最小为１岁７个月,最大为７６岁。其中０～５岁婴幼儿及学龄前组８例,占３．５６％,６～１２岁学前班及小学组４０例,占１７．７８％,１３～１７岁中学及青少年组…     

泰利必妥眼药治疗新生儿淋菌性结膜炎25例疗效观察

新生儿淋菌性结膜炎是新生儿时期由淋菌感染所致的一种严重的化脓性眼病。笔者自１９９４年１１月～１９９８年４月局部应用泰利必妥眼药（日本产）治疗２５例新生儿淋菌性结膜炎，疗效满意。现报告如下：１临床资料１１一般资料２５例中男１１例，女１４例，其中有１例...     

调整缝线及丝裂霉素的联合应用在小梁切除术中临床研究

目的 探讨提高青光眼手术成功、减少并发症的方法。方法对50例（59眼）小梁切除术中应用0．2～0．4mg／ml的丝裂霉素C,联合前房穿刺,外置巩胰瓣可拆除缝合的方法进行观察。结果本组59眼中,功能型滤过泡占96．61％,非功能型滤过泡占3．39％。眼压的变化,术后6个月～2年眼压为10．2～18．9mmHg。术后并发症明显减少。结论复合式小梁切除术不仅提高了抗青光眼手术的效果,而且大大减少了并发症的发生。     

角膜穿孔伤并外伤性白内障的手术时机和术式选择

目的探讨施行外伤性白内障摘出及人工晶体植入术的最佳手术时机和手术方式。方法对50例(50眼)角膜穿通伤合并外伤性白内障,急诊行角膜缝合术后,根据晶状体损伤的程度,选择不同的手术时机,将晶体皮质充分吸除干净,然后植入不同型号的人工晶体。结果手术均无严重并发症,视力大部分在0.1～0.8之间,最佳达1.0。结论选择最佳手术时机和合适型号的人工晶体,可使外伤性白内障人工晶体植入术达到较理想的效果。     

儿童眼外伤903例临床分析

眼外伤是我国儿童的常见致盲眼病，严重影响儿童的健康成长和视觉发育。为了探讨儿童眼外伤发生规律及相关因素，减少伤残发生率，现将本科7年来收治的903例(906眼）儿童眼伤简要分析报告如下：     

不同超声乳化术切口对白内障患者术后角膜散光的影响

目的：比较不同超声乳化术切口对白内障患者术后角膜散光的影响。 方法：选取我院收治的白内障患者,将患者随机分为对照组（与角膜缘相反弧形巩膜隧道切口组）和观察组（角膜上方或颞上方透明角膜切口组）。比较分析两组患者术后1 wk;1,3 mo不同时间角膜散光度的变化情况及视力的变化情况。 结果：与对照组患者相比,观察组患者术后1 wk;1,3 mo平均角膜散光度及手术源性角膜散光度均明显降低,裸眼视力及矫正视力均明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。与对照组患者相比,观察组患者手术所用时间明显缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）。 结论：角膜中心远处的小切口超声乳化术,能够减少患者术后散光度,促进患者术后视力提高,为进一步加强患者的临床治疗效果提供了保障。     

原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者超声乳化术后眼前节的变化

目的　采用超声生物显微镜（ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｂｉｏｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ,ＵＢＭ）和眼前节光学相干断层扫描仪（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏ-ｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）２种检测方法观察原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化手术前后的眼前节解剖结构变化,评估这２种检查方法的应用价值。方法　对３５例３５眼原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术,监测术前及术后最佳矫正视力（ｂｅｓｔｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ,ＢＶＣＡ）及眼压,于术前、术后３个月分别用ＵＢＭ及ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ对眼前节进行生物学测量,分析术前术后眼前节参数的变化,并比较２种检测方法的差异。结果　所有患者术后１周、１个月、３个月眼压分别为（１３．８５±５．０６）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）、（１３．２９±４．５５）ｍｍＨｇ、（１３．４７±４．１１）ｍｍＨｇ,与术前（（１７．０７±４０２）ｍｍＨｇ相比均显著降低并保持平稳,术后１周、１个月、３个月ＢＣＶＡ分别为０．５１±０．１０、０．６５±０．２１、０．６３±０１９,与术前（０．２０±０．１０）相比均显著提高。眼压和ＢＣＶＡ术前、术后的差异均有统计学意义（Ｆ＝９．３３,Ｐ＝０．０００;Ｆ＝１０６２７,Ｐ＝０．０００）。ＵＢＭ和ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ术后检测中央前房深度（ａｎｔｅｒｉｏｒｃｈａｍｂｅｒｄｅｐｔｈ,ＡＣＤ）分别为（３．４１±０．４４）ｍｍ、（３．４５±０．３９）ｍｍ,与术前分别为（１．９３±０．２８）ｍｍ、（１．９５±０．３２）ｍｍ相比明显加深,差异具有统计学意义（ｔ＝－１２．１４２,ｔ＝－１２．０８７,均为Ｐ＝０．０００）,２种检测方法之间相比差异无统计学意义（ｔ＝０．１４３,Ｐ＝０．８９０;ｔ＝－０．１９７,Ｐ＝０．８２４）。ＵＢＭ和ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ检测术后房角开放距离ＡＯＤ５００分别为（０．３７±０．１６）ｍｍ、（０．２９±０．１１）ｍｍ,与术前分别为（０．１８±０．１０）ｍｍ、（０．１５±０．０５）ｍｍ相比显著增加,差异具有统计学意义（ｔ＝－１４．５６１,ｔ＝－１３．２３３,均为Ｐ＝０．０００）,２种检测方法之间相比差异具有统计学意义（ｔ＝１．８２５,Ｐ＝０．０４６;ｔ＝－４．０５４,Ｐ＝０．０００）。ＵＢＭ和ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ术后检测小梁虹膜夹角分别为（３６．５５±５．９３）°、（２９．８３±４．８７）°,与术前分别为（１７．８１±５．１７）°、（１２．４４±４．２５）°相比显著增加,差异具有统计学意义（ｔ＝－１３．３２８,ｔ＝－１１．７５１,均为Ｐ＝０．０００）,２种检测方法之间相比差异具有统计学意义（ｔ＝２．０１２,Ｐ＝０．０２９;ｔ＝－３．３８１,Ｐ＝０．０００）。ＵＢＭ和ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ术后检测房角隐窝面积分别为（０．１９±０．１５）ｍｍ２、（０．１２±０．１０）ｍｍ２,与术前分别为（０．０６±０．０４）ｍｍ２、（０．０５±０．０６）ｍｍ２相比明显增加,差异具有统计学意义（ｔ＝－１０．１２２,ｔ＝－９．０８１,均为Ｐ＝０．０００）,２种检测方法之间相比差异具有统计学意义（ｔ＝３４２７,Ｐ＝０．００１;ｔ＝２．９１４,Ｐ＝０．００３）。结论　合并白内障的原发性急性闭角型青光眼患者行超声乳化手术,术后前房深度明显增加,房角结构得到改善,眼压得到有效控制。ＵＢＭ和ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ均可以客观测量原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的眼前节解剖参数,但临床应用价值不尽相同。