原发性先天性青光眼CYP1B1基因变异初步研究

目的了解CYP1B1基因变异在中国原发性先天性青光眼(PCG)患者发病中的作用。方法收集来自不同地区的16例PCG患者,对其CYP1B1基因编码外显子进行直接测序,对照组进行单核苷酸多态性分析。结果在1例PCG患者中发现了一种变异,为8006G>A(R390H)。它是位于外显子III的错义突变。还发现了五种单核苷酸多态性,分别为3793T>G,R48G,A119S,A330S,V432L。结论CYP1B1基因是导致中国人PCG患者的致病基因,但也有其他变异可能和PCG变异有关。     

社区居民医疗照射频次影响因素的分析

目的 通过在社区开展手机网络问卷调查,获得居民医疗照射频次数据,分析其主要影响因素。方法 采用滚雪球抽样方法,从一家县级医院的医护人员扩展到社区。问卷内容包括职业、医保类型、教育程度等个人信息,以及辐射相关的基本认知和2021年接受医疗照射的情况。采用logistic回归模型分析接受照射的影响因素。结果 共调查223人,12.56%调查对象在2021年接受过放射诊疗,男性接受医疗照射的比例显著高于女性（19.64%vs.10.18%）。随着年龄的增加接受照射的可能性显著增加,20～、30～、40～、50～岁的居民接受医疗照射的比例分别为6.25%、7.95%、19.23%和33.33%。接受医疗照射的人中,57.14%的人接受的是CT扫描检查。参加新农合的人员接受放射诊疗的可能性显著低于城镇职工和居民（OR=0.55,95%CI:0.13～2.23,P> 0.05）。结论 在社区开展问卷调查可以获得居民医疗照射的更多信息,年龄和医保类型是影响照射频次的重要因素。     

白星技术在超声乳化白内障摘出手术中的应用观察

超声乳化白内障摘出手术相对于传统的白内障现代囊外摘出术而言，具有手术损伤小，术后恢复快及术后散光小等优点。但对于Ⅲ级及其以上的硬核来说，易引起术后角膜水肿，并明显影响术后视力。本研究的目的是观察白星技术对降低超声乳化术后并发症的影响及作用。     

钝挫伤房角后退与继发性开角型青光眼

钝挫伤房角后退与继发性开角型青光眼曹玉丽本溪市中心医院眼科（１１７０００）前房角结构精细，相应部位较突出，常因此易受侵害，损伤滤帘组织，导致视眼功能障碍，有的因诊断不及时造成严重后果乃至失明。本文收集我院１９９２年２月～１９９４年５月间住院的５２例眼...     

翼状胬肉手术前后的屈光变化

翼状胬肉患者通过手术治疗或眼镜矫正,视力均可提高。本人对６３例７４眼胬肉患者进行了术前术后常规屈光检查,其变化结果,现报告如下。材料和方法：对象均为门诊患者共６３人,女２７人,男３６人,年龄均在４４岁至６３岁之间,胬肉均发生鼻侧。常规方法测定远视力,...     

超声生物显微镜(UBM)在青光眼诊断分型中的作用

目的：探讨超声生物显微镜在青光眼疾病临床分型诊断中的价值。方法：对临床上拟诊为青光眼的患者行视野、房角镜、UBM检查。结果：1．部分临床上诊断原发性闭角青光眼的患者行UBM检查显示睫状体囊肿的存在，睫状体前移，造成房角关闭，是继发青光眼范畴。2．UBM发现高褶虹膜型青光眼的特殊前房及房角形态。结论：UBM在青光眼疾病临床诊断分型中有一定的指导性和实用性，是一种新的客观检测方法。     

碟脉灵静滴联合复合式小梁切除术治疗晚期青光眼

目的观察碟脉灵静滴联合复合式小梁切除术治疗晚期青光眼的疗效。方法采用碟脉灵术前及术后静滴结合复合式小梁切除术治疗30例(34眼)晚期青光眼。结果34眼术后随访3月，无一眼发生术中术后视功能丧失，手术成功率88％(30／34)；术后3月视野检查，有9眼视野较术前扩大。结论碟脉灵静滴联合复合式小梁切除术可以减低晚期青光眼中发生视功能丧失的危险。     

糖尿病肾病患者血尿酸、血肌酐、血脂水平分析及对患者预后的观察

目的：分析糖尿病肾病患者血尿酸、血肌酐、血脂水平及其对患者预后的影响和临床应用价值。方法2011年2月至2013年8月共抽取95例糖尿病肾病患者作为观察组,另外选取95名健康体检者作为对照组。2组所有研究对象均进行血液检测后,比较2组血尿酸、血肌酐、血脂水平及其对患者预后的影响进行分析。结果观察组血清血尿酸、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白含量均显著高于对照组,高密度脂蛋白含量低于对照组（P 均＜0.05）。病例组进行治疗前后各项血液指标比较,治疗后血清中血尿酸、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋含量,均显著低于治疗前水平;相反高密度脂蛋白含量显著高于治疗前水平（ P ＜0.05）。Spearman 相关性分析发现,糖尿病肾病与血清中血尿酸、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平呈正相关（ r ＝0.46,0.43,0.45,0.52,0.48,P ＜0.05）,与高密度脂蛋白含量水平呈负相关（ r ＝-0.44,P ＝0.030）。结论检测糖尿病肾病患者血清血尿酸、血肌酐、血脂水平对患者预后有临床应用价值。     

角膜内皮板层移植术治疗角膜内皮病变的初步报告

探讨角膜内皮板层移植术 (endotheliallamellarkeratoplasty ,ELK)治疗角膜内皮病变的临床效果。方法 :对 6例 ( 6眼 )因角膜内皮病变导致的角膜水肿、混浊患者施行了ELK术。其中 ,白内障术后大泡性角膜病变 2例 ,Fuchs角膜内皮营养不良 1例、外伤性角膜内皮失代偿 3例。用 6 0～ 7 5mm环钻切取前 1/ 2厚度供眼板层角膜片 ,保留后 1/ 2厚度 ,包括后基质、后弹力层和内皮细胞层的后板层角膜片。用比供体角膜片小 0 2 5～ 0 5mm的环钻钻切患眼角膜 ,深度达 1/2厚度 ,用角膜板层刀剖切下前板层备用 ,再钻切后板层角膜。将异体后基质角膜植片和自体前基质角膜植片重叠用 10 / 0尼龙线连续缝合。术毕结膜下注射庆大霉素和地塞米松 ,术后局部滴环孢霉素。随访 6～ 15个月。结果 :植片平均上皮化时间 6 5天 ,无新生血管侵入异体后基质植片 ,5例植片透明 ,1例排斥反应。裸眼视力 0 0 8～ 0 3 ,1例因白内障需进行手术 ,2例分别因原有的青光眼和老年性黄斑变性而视力不能矫正 ,1例层间积液 (粘弹剂 )经冲洗而消失。结论 :ELK具有植片上皮化时间短、水肿消失快、手术反应轻、排异反应率低等特点 ,对治疗内皮失代偿的病变是一种较理想的替代手术。     

穿透性角膜移植联合扇形角膜缘移植术的观察

目的　观察穿透性角膜移植联合扇形角膜缘移植术的临床疗效。方法　将 61例 (61眼 )患者分为两组 ,一组 3 0例 (3 0眼 )进行部分穿透性角膜移植 (PKP)术 ,另一组 3 1例 (3 1眼 )进行穿透性角膜移植联合扇形角膜缘移植 (PKP +LKP)术 ,比较其临床疗效。结果　PKP组中有 12例的植片发生了免疫排斥反应 ,其中 2例 (2眼 )因植片血管化而导致植片浑浊。PKP+FLT组穿透植片 4例发生排斥反应。两组进行 χ2 检验 ,P <0 0 5。结论　对于合并有局部新生血管的角膜白斑患者 ,PKP+FLT术较传统的PKP术有更好的临床效果。