老年黄斑变性的治疗新进展

老年黄斑变性( age-related macular degeneration,AMD)是西方国家白种人不可逆性视力下降的首要原因。目前, AMD的治疗方法主要有抗血管内皮生长因子抗体( Anti-vascular endothelial growth factor,Anti-VEGF)的药物治疗、光动力学疗法( photodynamic therapy,PDT)、局部应用曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)及激光治疗(纳秒激光等)等。本文通过对比分析老年黄斑变性的不同治疗方法的作用原理、治疗效果、副作用、经济成本,为临床治疗提供依据。     

尿道－眼－滑膜综合征1例报告

尿道－眼－滑膜综合征（Reiter’s syndrome,Rs）［1］是一种少见的累及眼部的系统性全身疾病,可表现为双眼结膜炎、葡萄膜炎、尿道炎、关节炎等。我院于2013年5月收治1例,现报告如下。患者男,40岁,于2013年4月始无明显诱因出现发热畏寒（体温37．9℃）及右侧足部行走时疼痛,排尿时有轻度烧灼感及尿色加深,无尿频、尿急、尿痛,未予特殊治疗。曾检查发现结膜充血,有大量分泌物,门诊按急性结膜炎治疗。1周后出现左踝红肿热痛伴剧烈腰痛,外科以左踝丹毒、泌尿系感染收入院。患者否认肝炎、结核病史,否认化学毒物接触史,否认性病冶游史,家族中无类似病史。     

康柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除术后迟发性玻璃体出血

目的：观察玻璃体腔注射康柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体切除术后迟发性玻璃体出血(POVCH)的效果。

方法：回顾性分析。纳入PDR患者玻璃体术后发生POVCH患者56例57眼,其中康柏西普组28眼行玻璃体腔内注射0.05mL康柏西普,对照组29眼不进行玻璃体腔内注射康柏西普,观察或使用口服药物治疗。记录患者玻璃体切除前后、玻璃体腔注药前后、POVCH后1mo时及随访结束时最佳矫正视力(BCVA)、玻璃体积血分级、眼压、眼底情况及再次手术(玻璃体腔灌术)情况。并观察POVCH发生时患者血糖、血压及心理等全身情况。

结果：POVCH后1mo时,康柏西普组的BCVA优于对照组(1.26±0.13 vs 1.76±0.20; P=0.04),POVCH发生时及随访结束时两组BCVA无统计学差异(P=0.08,0.24)。玻璃体积血混浊改善程度：康柏西普组显效13眼,有效9眼,无效6眼; 对照组显效11眼,有效3眼,无效15眼,差异有统计学意义(P=0.03)。康柏西普组POVCH眼再次手术率低于对照组(21% vs 51%, P=0.045)。康柏西普组平均玻璃体注药次数为2.24±1.16(1～5)次。随访12～24(平均16.47±3.34)mo。POVCH发生的28眼中,发现眼底纤维血管膜11眼(19%),视网膜新生血管11眼(19%),新生血管性青光眼10眼(18%),虹膜新生血管4眼(7%)。POVCH出血吸收后补充视网膜光凝44眼(77%)。POVCH发生时患者血糖和(或)糖化血红蛋白高、血压异常者43例(75%),情绪激动或劳累者6例(11%)。

结论：玻璃体腔内注射康柏西普可促进PDR患者POVCH积血吸收,提高视力,降低再次玻璃体切除手术的几率,同时也应注意严格控制PDR患者的血糖、血压、精神心理等全身因素。     

常见急性呼吸道病毒与眼的相关性研究进展

呼吸道疾病患者的发病与死亡主要是由呼吸道病毒感染引起的,呼吸道病毒的传播途径主要是通过空气或飞沫经暴露在体外的呼吸道黏膜传播到体内,而人眼同样具有暴露于空气的黏膜组织,所以呼吸道病毒与人眼部疾病的相关性研究越来越受到重视,本文将从常见的呼吸道病毒与人眼相关性的研究进展方面做一综述。     

河北省眼科医院眼科544例药品不良反应分析及风险防控

目的 分析眼科用药的药品不良反应发生特点,为眼科临床合理用药与风险防控提供参考。 方法 统计河北省眼科医院眼科门诊与住院在2018年1月至2022年12月上报到药品不良反应监测信息系统中的544例药品不良反应,对不良反应发生的基本情况、药品剂型、临床表现、排名前5位药品和严重不良反应进行分析评价,针对不良反应发生特点制订相应防控措施。 结果 眼科临床用药中,注射剂不良反应发生率最高,荧光素钠注射液发生不良反应数量最多,含激素眼用制剂、中药注射剂、糖皮质激素会引发严重药品不良反应。医师应严格掌握药物适应证,护士应密切关注用药后反应,药师应加强药学查房与医嘱点评工作,多方面来保障患者用药安全。 结论 重视药品不良反应的监测工作,掌握眼科不良反应的发生特点,强化重点人群和重点药物使用监护,对确保患者用药安全和降低药源性损害具有关键性作用。     

尿道-眼-滑膜综合征1例报告

<正>尿道-眼-滑膜综合征(Reiter’s syndrome,Rs)[1]是一种少见的累及眼部的系统性全身疾病,可表现为双眼结膜炎、葡萄膜炎、尿道炎、关节炎等。我院于2013年5月收治1例,现报告如下。患者男,40岁,于2013年4月始无明显诱因出现发热畏寒(体温37.9℃)及右侧足部行走时疼痛,排尿     

多点扫描矩阵激光联合康柏西普治疗重度非增殖型糖尿病视网膜病变的临床效果观察

目的 观察多点扫描矩阵激光联合康柏西普治疗重度非增殖型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年1月河北省眼科医院诊治的重度非增殖型糖尿病视网膜病变患者76例，随机分为对照组（38例，康柏西普治疗）和联合组（38例，康柏西普联合多点扫描矩阵激光治疗）。比较治疗前，治疗后1个月、3个月、6个月后两组最佳矫正视力（BCVA）字符提高数、黄斑中心凹厚度（CMT）；比较两组的临床疗效和不良反应。结果 两组治疗前，治疗后1个月、3个月、6个月的BCVA字符提高数及CMT比较，结果：(1)不同时间点的BCVA字符提高数、CMT有差异（P <0.05）；(2)两组的BCVA字符提高数、CMT有差异（P <0.05），联合组与对照组相比BCVA字母提高数比较多，相对视力改善效果较好，CMT比较低，相对黄斑区改善效果较好；(3)两组的BCVA字符提高数、CMT变化趋势有差别（P <0.05）。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P <0.05），联合组高于对照组。两组随访期间均未发生与治疗相关的严重不良反应。联合组注射后一过性眼压升高及局部球结膜下出血各1例...