广西壮族男性老年性骨质疏松患者血脂水平与骨密度、睾酮、骨代谢的相关性研究

目的：探讨广西壮族男性老年性骨质疏松患者血脂水平与骨密度、睾酮、骨代谢的相关性。方法：回顾性分析2017年1月—2020年10月在广西医科大学附属武鸣医院住院治疗的105例广西壮族男性老年性骨质疏松患者的病历资料。骨密度仪测定腰椎、股骨近端、桡骨远端的骨密度（BMD）。空腹状态下抽静脉血,罗氏全自动生化分析仪检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、血尿酸（UA）、空腹血糖、血碱性磷酸酶（ALP）、钙（Ca）、磷（P）、镁（Mg）,罗氏电化学发光仪检测血清睾酮（T）,结果：年龄与Ca、T、BMD呈负相关;TC、LDL-C与BMD呈负相关;TC与T呈负相关;TC、TG、LDL-C与Ca呈正相关;LDL-C、TG与ALP呈正相关,HDL-C与ALP呈负相关;身体质量指数（BMI）与BMD呈正相关;UA与Ca呈正相关。结论：在广西壮族老年男性人口中,控制血脂,适当水平的BMI、睾酮有利于维持骨量,对骨质疏松症的防治有重要意义。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位58例疗效分析

目的:探讨应用锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅱ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:58例均为Tossy Ⅱ型肩锁关节脱位,应用锁骨钩钢板内固定治疗,均修复关节囊及肩锁韧带,不常规修复喙锁韧带.结果:58例患者均得到随访,随访时间为6～34个月,平均16个月,按Karlsson标准评价,优48例,良10例,差0例.患者无1例出现切口感染,无钢板松脱、断裂,肩锁关节无再脱位.结论:锁骨钩钢板固定牢靠,可以不用修复喙锁韧带,创伤小,并发症少,是一种治疗肩锁关节脱位的好方法.     

LASIK治疗近视的并发症临床分析

目的分析准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视的并发症及处理.探讨其发生原因及预防措施.方法 2 035例(3 984只眼)近视患者(-1.50～-27.00D),术后随访1、7d 1、3、6、12、24个月,观察及分析其并发症.结果术中角膜瓣游离2只眼(0.05%);角膜瓣小、游离并偏位1只眼(0.025%);角膜瓣形成不全5只眼(0.12%);角膜层间异物16只眼(0.40%);明显偏中心1只眼(0.025%).术后角膜瓣融解1只眼(0.025%);角膜瓣移位、皱折10只眼(0.25%);角膜瓣下感染16只眼(0.40%);角膜瓣下上皮植入4只眼(0.10%);屈光过矫3只眼(0.075%);屈光欠矫26只眼(0.65%);眼底病变4只眼(0.10%). 结论 LASIK治疗近视安全、有效,但存在一定的并发症,应引起重枧,手术技巧的提高、手术设计的完善和手术设备的改进以及有效及时处理各种并发症是保证手术成功的关键.     

手法松解腘肌治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察手法松解胭肌治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取2020年4月-2021年4月在柳州市中医医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者120例,随机分两组,各60例.对照组予口服非甾体类抗炎药治疗,治疗组在口服药物基础上予行手法松解胭肌治疗.采用视觉模拟评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、膝关节活动度评分比较治疗...     

手部屈肌腱损伤的显微外科修复与康复

目的　探讨手部屈肌腱开放性断离伤的显微外科修复技术及早期功能康复。方法　对124例手部屈肌腱开放性断离伤应用显微外科技术行肌腱吻合或肌腱移植、腱鞘修补或部分切除的方法进行修复,术后石膏托外固定及橡皮筋保护早期功能训练。结果　按TAM系统进行功能评价,获一年以上随访112例280条肌腱,优良99例248条,占886%。结论　应用显微外科技术修复,配合早期正确的功能训练是减少损伤术后粘连,促进肌腱吻合口愈合的关键措施。     

虎口背侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损

目的:应用虎口背侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损.方法:对12例拇指末节软组织缺损患者应用虎口背侧皮瓣修复,缺损范围1.0cm×1.5cm～2.0cm×2.5cm,皮瓣使用明道转移,供区直接缝合或全厚层皮片植片.结果:2例术后2d出现水泡、青紫,经拆除局部缝线及抽吸水泡、换药后皮瓣成活,其余皮瓣及供区均顺利成活.术后11例患者获随访,结果为皮瓣血运、质地、弹性良好,色泽略深,无臃肿,植皮区无色素沉着.皮瓣两点瓣别觉8～10mm,1例拇指伸直受限;虎口外展达健侧80%以上者8例,达健侧80%以下者3例.结论:采用虎口背侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损,手术操作简便,血供可靠,符合邻近修复原则.术后外形佳,手功能影响小,适用于拇指末节任何部位的缺损创面修复.     

侧卧位椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：比较分析侧卧位椎间盘镜手术与常规开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效,探讨侧卧位椎间盘镜手术的临床优越性。方法：观察组216例腰椎间盘突出症采用侧卧位椎间盘镜下手术治疗;以传统常规开窗手术治疗的203例作对照组。观察两组的手术切口大小、手术时间、出血量、住院时间及恢复工作时间情况。结果：观察组优良率为96％,对照组优良率为93％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。但观察组手术切口、手术时间、出血量、住院时间及恢复工作时间与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：侧卧位椎间盘镜下手术治疗椎间盘突出症,有效提高手术安全性和手术效率,临床疗效满意,是一种值得推广应用的手术方法。     

侧卧位椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症158例报告

目的 探讨侧卧位椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的手术方法和疗效.方法 应用枢法模公司生产的椎间盘镜系统,从手术体位、定位方法、切口选择、突破黄韧带及椎间隙冲洗等手术步骤上进行改良治疗.结果 采用侧卧位椎间盘镜下经椎板间隙入路手术治疗腰椎间盘突出症158例,镜下手术全部顺利完成,有效地解决出血污染镜头、突破黄韧带不易、咬除椎板小关节困难等问题,手术时间30～100 min,平均43 min,术中出血10～80 mL,平均20 mL.平均随访8.5个月,疗效按Nakai标准,优135例,良19例,可4例,差0例,优良率达98%,无术后椎间盘炎、神经根损伤等并发症发生.结论 侧卧位椎间盘镜下手术治疗椎间盘突出症,患者体位舒适,胸腹部不受压,镜下操作难度明显降低,术中出血减少,手术时间缩短,提高了手术安全性和手术效率,临床疗效满意,是一种值得推广应用的手术方法.     

开放性肢体动脉损伤的显微外科治疗

我院从 1990年 5月～ 2 0 0 0年 5月共收治肢体主干动脉开放性损伤 2 7例 ,应用显微外科技术修复 ,取得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 2 7例 ,男 2 0例 ,女 7例 ,年龄 2 0岁～ 4 7岁。受伤原因 :交通事故伤 18例 ,锐器伤 8例 ,火器伤 1例。损伤部位 :腋动脉 2例 ,肱动脉 3例 ,桡动脉 5例 ,尺动脉 4例 ,股动脉 2例 ,动脉 1例 ,胫前动脉 5例 ,胫后动脉 5例 ,其中同时损伤桡尺动脉 2例 ,胫前后动脉 3例 ,共 32条动脉。合并伤 :周围神经损伤 10例 ,骨折 15例 ,膀胱破裂 1例 ,严重肌肉、肌腱损伤 7例 ,同名静脉离断 2 6…     

膝关节骨性关节炎的综合治疗

目的对综合治疗在膝关节骨性关节炎中的临床疗效进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法以2011年4月至2013年4月间我院收治的78例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,将其按照入院时间顺序分成对照组与治疗组,分别采取单纯药物治疗与综合治疗,而后对这两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗组患者治疗有效率较对照组高(P<0.05);且治疗组关节功能恢复时间、治疗总时间均较对照组发生显著缩短(P<0.05)。治疗后关节炎复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论综合治疗方案对治疗膝关节骨性关节炎的患者临床效果显著。