1例十二指肠水平部横断伤的围手术期护理

正十二指肠位于上腹部腹膜后,受伤机会较少,损伤破裂时常不易早期发现,易漏诊[1],临床上极为少见。2013年5月我科收治1例十二指肠水平部横断伤的患者,现将护理报告如下:1病例介绍患者,男,26岁,2013年5月28日,车祸伤后全身多处疼痛6h入院。查体:T36.8℃,P68次/min,R17次/min,BP110/70mm Hg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,额部可见4cm左右皮肤     

哭和笑的美丽

曾经,我的职业和生活离护士很远,甚至,对她们多少有些偏见。她们一身洁白,高昂着头,像天鹅似的。即使不冷傲,至少职业的表情和动作里,少些人性的温柔。今年的早春,多雨而寒冷,连绵的春雨打湿了心情,让人感到压抑。很不巧,这样的日子里,我母亲患病住进了医院,于是,我与医生与护士的交道就多起来。为了母亲,我必须出入飘散着浓浓的药味儿的病房,陪伴在母亲左右,打发着一个个湿漉漉、阴沉沉的晨昏。     

增强护士长非权力影响力对护理优质服务的影响

目的 探讨护士长的非权力影响力对护理优质服务的影响.方法 对该医院优质服务病区护士进行自设问卷调查,内容包括护士长品德因素、知识能力、情感因素;对2011年9月的住院患者进行患者满意度的调查,内容包括护士热情主动、护士业务水平、护士的责任感、护士对患者的关怀、护士满足患者的及时性、护士对患者的健康教育、护士提供环境的安生性以及舒适性和清洁性等分析非权利影响因素与患者满意度之间的关系.结果 护士长非权力影响力分数高达90%的科室,患者满意度达95%,比较差异有统计学意义（P〈0 05）.结论 通过增强护士长的非权力影响力可以提高患者的满意度,提高护理优质服务.     

眼睑皮脂腺癌误诊1例分析

本文对眼睑皮脂腺癌误诊1例分析如下。1病历摘要女,78岁。患2型糖尿病已10a,因右上睑反复红肿痛1a,加剧10d入院。患者于入院前1a出现左眼红、畏光、流泪、黄色分泌物多,几天后出现上睑肿大,开始时无压痛,以后出现轻压痛。于当地医院就诊,测空腹血糖为9.2mmol/L,拟诊断左上睑炎症、结膜炎、糖尿病2型。给予抗感染及降血糖处理     

新鲜羊膜移植治疗病毒性角膜炎疗效观察

目的:观察新鲜羊膜对难治性病毒性角膜炎的治疗效果。方法:选取2008-06/2010-06来我院治疗病毒性角膜炎的患者18例18眼,经过角膜刮片检查排除真菌及棘阿米巴感染,所有患者均有反复发作史。所选患者在经过1～3d的抗病毒治疗后接受新鲜羊膜移植术,根据患者溃疡深度采用单层或多层新鲜羊膜移植。术后仍然抗病毒及抗细菌治疗,但减少局部药物使用次数。随访1～6(平均4)mo。结果:术后1～4wk,18例患者角膜溃疡均愈合。荧光素染色阴性,角膜基质肿逐渐消退。术后3mo,1例患者角膜透明,10例患者角膜形成云翳,7例患者角膜形成斑翳。所有患者视力均较术前有不同程度提高。结论:新鲜羊膜移植能够填补角膜溃疡,减少药物对角膜的副作用,减轻角膜炎症,促进角膜愈合,是治疗难治性病毒性角膜炎的一种有效方法。     

门诊泪道探通治疗新生儿泪囊炎的护理效果

新生儿泪囊炎是一种新生儿常见病［1］,临床以黏脓性分泌物增多、溢泪、溢脓为主要表现［2］。常规的药物治疗、局部按摩及单纯泪道冲洗往往效果不佳,而泪道探通术是治疗新生儿泪囊炎的有效方法［3］。本院眼科护士对2010年1月—2013年6月在门诊就诊的186例（218只眼）新生儿泪囊炎进行泪道探通治疗及护理,获得了满意的效果,现报道如下。     

经巩膜固定结膜治疗结膜松弛症的疗效观察

目的 随访观察经巩膜固定结膜治疗结膜松弛症的手术效果.方法 手术治疗20例40眼,术后裂隙灯下观察结膜松弛情况,并进行泪膜破裂时间(BUT)、泪河检查和症状评估.结果 术后临床治愈36眼(90％),BUT≥10秒者28眼(70％),泪河连续完整者38眼(95％),自觉症状治愈或改善者37眼(92.5％),随访6-12月无一例复发,无一例并发症发生.结论 经巩膜固定结膜治疗结膜松弛症,效果良好稳定,操作简便,无并发症.     

基层医院试行优质护理服务的措施与成效

目的随着护理模式的改变,在我院脑外科试行优质护理服务,以此来评定基层医院开展优质护理服务的措施是否得当以及取得的成效。方法转变服务理念;改革护理模式及管理模式;实施责任制整体护理,切实加强基础护理;强化健康指导,完善绩效考核机制,全面提升服务水平。结果优质护理服务在脑外科开展以来,护理人员服务意识增强,护理质量指标平均达标率和患者满意度均得到提高,患者对护士工作满意度由实施前的90%上升到98%。结论开展优质护理服务,提升了护士整体素质,夯实了基础护理,彰显了管理水平,取得了满意的社会效果。     

同期修复泪小管断裂伴下睑外翻

目的观察同期修复泪小管断裂伴下睑外翻缩短疗程方法及效果。方法采用二合一同期手术,即泪小管断裂吻合、硅胶管支架固定及下睑瘢痕挛缩松解,全厚皮片移植术同期修复泪小管断裂及下睑外翻。结果采用上述方法同期修复8例（8眼）泪小管断裂及下睑外翻,经半年以上随访,疗效良好。结论同期愈合既恢复了生理功能,解决了美容需求,又缩短了疗程。