小儿上颌窦恶性肿瘤1例报告

小儿上颌窦恶性肿瘤１例报告杨秀章方俊宏广州市白云区医院眼科（５１０５００）游××男４岁住院号０７６６８９患儿于１９９６年４月３日自树上摔下撞伤左眼，当时左下睑轻度肿胀并皮下瘀血，眼球无异常，未求医。伤后约１个月，家长发现患儿左下睑肿胀逐渐加重，左眼球...     

外伤性近视的临床观察

目的:观察外伤性近视的临床特点和预后.方法:对30例外伤性近视患者的临床资料进行回顾性分析.结果:小瞳检影验光发现所有外伤眼均存在近视,表现为轻、中度近视.睫状肌麻痹剂敞瞳验光检查发现所有外伤眼的近视度数均有不同程度的减轻.用合适的凹透镜均可使外伤眼矫正视力达到1.0.经过治疗有29例外伤眼4wk内,1例外伤眼6wk,视力恢复至≥1.0.结论:外伤性近视:有钝挫伤史,病程短,经药物治疗后效果佳,恢复快,关键是要重视.     

典必殊眼膏在泪道阻塞和泪小管断裂伤的应用

治疗泪道阻塞和防治泪小管断裂吻合术后粘连的方法不断改进创新［１～５］，但方法繁简不一。我们自１９９８年以来，应用典必殊眼膏注入泪道治疗鼻泪管阻塞（或并发慢性泪囊炎）和预防泪小管断裂吻合术后粘连，疗效极佳，且方法简易，现报告如下。 资料和方法 １．一般资料：男２４例，女３６例，出生１月～７月３０例（３２眼），２２岁～７３岁３０例（３４眼）。先天性鼻泪管阻塞３０例（３２眼），其中继发慢性泪囊炎１２例（１３眼）；并发于沙眼的鼻泪管阻塞２２例（２６眼），其中继发慢性泪囊炎１１例（１２例），有１例同时合并下…     

石炭酸治疗睑板腺囊肿的临床观察

目的 为提高睑板腺囊肿手术的成功率，探讨减少睑板腺囊肿复发的简易手术方法。方法 对950例睑板腺囊肿采用石炭酸涂睑板腺囊肿的囊壁，观察其疗效。结果 950例睑板腺囊肿均能达到破坏其囊壁的完整性，术后随访7天-6个月，无复发，达到根治目的。结论 石炭酸治疗睑板腺囊肿方法简易、并发症少，是较为理想的手术方法。     

学龄儿童远视眼戴镜矫正对发生近视的影响

目的:探讨儿童远视眼与发生近视的相关性。方法:经常规扩瞳验光后诊断+0.75～+4.00D的远视眼儿童122例244眼,分戴镜治疗组和非戴镜对照组;每3mo复查常瞳的裸眼、戴镜视力和显性屈光状态1次,每年常规扩瞳验光1次;应用复方托吡咔胺滴眼液作睫状肌麻痹剂,滴眼共6次,滴最后1次40min后检影验光;连续3a观察屈光状态的演变。结果:戴镜组7,8,9岁的平均远视度分别是+1.66D,+1.71D和+1.65D,非戴镜组7,8,9岁的平均远视度分别是+1.28D,+1.08D和+1.10D;观察满3a时,戴镜组年均下降远视度分别是+0.26D,+0.26D和+0.31D,发生近视分别有2眼(4.8%),1眼(2.5%)和4眼(10.0%);非戴镜组年均下降远视度分别是+0.58D,+0.59D和+0.66D,发生近视分别有18眼(42.9%),24眼(60.0%)和33眼(82.5%)。两组相比,有非常显著性的差异(P<0.01)。结论:戴镜矫治远视眼儿童的远视屈光度比不戴镜矫治的下降慢,近视的发生率比不戴镜矫治的明显低。     

泪道探通联合典必殊眼膏灌注治疗慢性泪囊炎

目的:介绍应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入治疗慢性泪囊炎的方法和疗效。方法:对127例(129眼)慢性泪囊炎患者,先用泪道冲洗法把泪囊积聚的脓性分必物冲出后,注入典必殊眼膏于泪道中,1次/d,连续数次后,见泪囊分泌物基本消失时即行泪道探通术,术后再冲洗泪道和注入典必殊眼膏,1次/2d,连续3￣4次。结果:126例(128眼)获泪道疏通,仅1例(1眼)青年患者因鼻泪管开口异位而治疗无效。经3mo～1a随访,获泪道疏通病例均无复发。结论:应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入泪道治疗慢性泪囊炎方法简易、安全,疗效佳,且能保持泪道的正常生理结构,也无需昂贵的医疗设备,医疗费用少,推荐采用。     

老年人466眼屈光状态临床分析

目的:探讨老年人眼屈光变化的规律,做好老年人视力保健。方法:标准照明下查56岁以上的老年人466眼的远视力,扩瞳状况下应用Topcon-KR8100PA综合验光仪验光和检查角膜曲率,试镜矫正视力,查晶状体混浊形态和程度(LOCSII分类法)、玻璃体和视网膜。结果:全组屈光不正458眼(98.3%),56～75岁以远视居多,其中61～65岁比例最高,以后趋向减少,至75岁以后近视多于远视。散光258眼(55.4%),其中不合例散光占76.0%,散光的比例随年龄的增长而增长,而各散光轴向均与角膜曲率显示的散光轴向一致。各年龄组矫正视力都有明显的提高。结论:老年人眼不合例散光居多是角膜老年性变化对眼屈光的影响,不属于晶状体老化所出现的晶状体屈光性改变的范围。高龄老年人近视状态居多的原因可能是核型老年性白内障的演变病程较慢,所以,尚未行白内障摘除之高龄老年人,以核型白内障居多而出现核性近视。屈光不正是最早和最普遍影响老年人视力的主要原因,定期检查老年人眼屈光状态应作为眼科常规检查之一。     

正常视力儿童屈光状态调查分析

目的调查正常视力儿童眼的屈光状况,探讨如何及早采取正确措施做好儿童视力保健,预防早患近视。方法检查237名6～12岁儿童、远视力1.0以上438只眼在松弛睫状肌之后的远视力和屈光状态。应用复方托吡咔胺滴眼液松弛睫状肌,每5分钟滴眼1次,共6次,于滴最后一次30分钟后检影验光,并试镜矫正视力。结果松弛睫状肌调节力之后,远视力≥1.0仅63只眼(14.39%)。全组远视状态353只眼(80.59%),近视状态38只眼(8.68%),混合散光12只眼(2.74%),正视眼仅35只眼(7.99%)。全组各年龄段均以远视居多,只是呈现随着年龄的增长而比例慢慢降低。而且,各年龄段屈光不正有一个共同的特点,以≤ 1.50DS者最多。结论学龄前后儿童眼的调节力特别强,虽有轻度屈光不正,常瞳下仍可被查为正常视力而漏诊屈光不正。检查学龄前后儿童视力应以充分松弛睫状肌以后的视力为准,才能及早发现屈光不正并正确矫治,以利于早期防治近视。     

托吡卡胺眼液防治儿童假性近视的疗效分析

2001年1月～2006年12月间，我们随机对初步诊断为近视的儿童应用0．25％托吡卡胺眼液治疗，经临床观察，现回顾性抽取100例（200眼）总结分析如下。     

用针头作支撑物的泪小管吻合术

目的:总结应用钝头静脉注射针头作断裂泪小管支撑物的吻合术的简易性和优点,并介绍在术后拔除支撑针头后佐以注碘必舒眼膏于泪道中,对提高手术疗效的作用.方法:对33例(33眼)下泪小管断裂伤者,应用7～8号静脉注射针头去尖端后磨钝和消毒,将其置入断裂泪小管后行吻合术,术后2～4 wk拔除支撑针头.拔除支撑针头后,冲洗泪道继注碘必舒眼膏于泪道中,每2d一次,连续4～5次.结果:33眼均手术成功,随访3 mo～6 a,全组病例均泪道通畅和无泪小点裂伤或外翻等并发症.结论:用硬质针头作断裂泪小管支撑物行吻合术,操作简易,并可避免鼻泪管粘膜损伤等并发症,而且必要时可重新置入泪小管;拔除支撑针头后注入含类皮质激素的碘必舒眼膏于泪道中,可抑制泪小管吻合段的炎症反应及瘢痕形成;两者合壁,使手术效果佳,而且可缩短泪小管支撑物的置留时间,减少泪小点裂伤等并发症.