双氯芬酸钠水分离联合转核技术在超声乳化术中的应用

目的：研究双氯芬酸钠水分离联合转核技术对预防白内障超声乳化术后后发性白内障的影响。

方法：将2013-01/2014-12在我院接受白内障超声乳化术的80例86眼患者纳入研究,随机分为两组,观察组患者接受双氯芬酸钠水分离联合转核操作,对照组患者接受平衡液水分离。比较两组患者的后发性白内障程度、视力水平和角膜内皮细胞计数。

结果：(1)后发性白内障程度：观察组患者的后发性白内障程度优于对照组(Z=6.982,P<0.05);(2)视力水平：术后1、2、3、4wk时,观察组的患眼视力水平均高于对照组(0.37±0.07 vs 0.23±0.04,0.68±0.09 vs 0.35±0.05,0.77±0.09 vs 0.48±0.06,0.91±0.12 vs 0.68±0.08; F=6.583, 8.983,7.182,5.492; P<0.05);(3)角膜内皮细胞计数：术后1、2、3、4wk时,观察组与对照组角膜内皮细胞计数比较,差异无统计学意义(F=1.841,1.003,0.077,0.390; P>0.05)。

结论：双氯芬酸钠水分离联合转核技术能有效降低后发性白内障发生率,且眼内使用较为安全。     

中西医结合治疗外伤性前房积血

眼球钝挫伤致外伤性前房积血是眼外伤中较严重且常见的病症,前房出血量的多少,出血吸收速度,对伤眼的预后有密切关系。本观察采用中西医结合治疗前房积血28例,取得较好疗效,报告如下。1资料和方法1．1临床资料本组观察病例28例,均为单眼发病,其中男19例,女9例。年龄5～64岁,多在1～2d内受伤人院。1．2诊断标准①有眼球挫伤史;②患眼视力明显下降,裂隙灯显微镜检查可见前房积血,根据Oksala分类统计,前房积血量不到前方容积的1／3者共7例,占据前方容积1／2者13例,超过前房容积1／2以上者8例。     

角膜源干细胞移植术与结膜瓣移植术治疗翼状胬肉42例

目的观察角膜缘干细胞移植术与结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法选择翼状胬肉患者42例，分别进行胬肉切除后角膜缘干细胞移植及自体带蒂结膜瓣移植，观察术后角膜愈合，角膜缘新生血管及复发情况。结果两种手术方法术后三天基本临床表现无明是差异。角膜干细胞纽创面修复较快，结膜瓣组术后局部充血水肿较明显，角膜修复慢。结论远期效果角膜干细胞组优于结膜瓣组，术后干涩不明显，复发率低。     

羊膜移植应用于青光眼术后滤过泡瘢痕化疗效分析

目的：探究羊膜移植应用于青光眼术后滤过泡瘢痕化的疗效。方法：资料选自2011年8月至2013年8月在本院诊治的青光眼患者68例（120眼），按照随机数字表方法分成两组，对照组30例（52眼）行小梁切除术，研究组38例（68眼）行小梁切除术联合羊膜移植，分析两组手术疗效、视力恢复、眼压和滤过泡情况。结果：研究组手术有效率94．12％，比对照组71．12％高（ P＜0．05）；且视力恢复有效率91．18％，比对照组65．38％高差异显著（ P＜0．05）；同时研究组眼压恢复≤21 mmHg 为85．29％，比对照组55．77％高；滤过泡形成88．24％，比对照组61．54％高，比较具有统计学上的意义（ P＜0．05）。结论：青光眼应用小梁切除术联合羊膜移植，能够提高手术疗效，具有一定研究和应用价值。     

OCT测量正常人与原发性开角型青光眼视网膜神经纤维层厚度的研究

目的：采用光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)测量正常人与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,为POAG的诊断提供理论依据。

方法：本组观察对象为2014-11/2017-11于我院就诊的POAG患者100例123眼,设为观察组,选择年龄、性别配对的正常体检人群50例100眼,设为对照组,根据视野平均缺损(mean defect,MD)将POAG患者分为早期组36例44眼、进展期组40例50眼与晚期组24例29眼; 采用OCT测量视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度,各象限MD采用全自动视野计测量,并进行相关性分析。

结果：观察组视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001); 观察组视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方MD均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001); 早期组、进展期组与晚期组平均RNFL厚度依次变薄,两两比较差异具有统计学意义(P<0.001),早期组、进展期组与晚期组MD依次变增加,两两比较差异具有统计学意义(P<0.001); 视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度与MD均呈负相关(r=-0.675、-0.667、-0.560、-0.711、-0.660,均P<0.001)。

结论：OCT检查显示POAG患者RNFL厚度较正常人群明显变薄,且随着病情进展RNFL厚度越薄,且与患眼MD有密切联系。