芪苈强心胶囊多目标优化组合物对实验性心衰大鼠心功能的保护作用

目的 采用基于LARS算法的非线性多元回归方法预测最优变量组合,验证该组合的有效性,并进一步探讨芪苈强心胶囊对实验性心衰大鼠心功能保护的作用机制.方法72只Sprague Dawley (SD)大鼠随机分为6组,假手术组,模型对照组,阳性对照组,芪苈强心胶囊组合物(QLQX)低、中、高剂量组,连续7次给药后,结扎冠状动脉复制实验性心衰模型,4h后经右颈总动脉行左心室插管,测定左心室压峰值(LVP)等心功能指标;取血清测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH);取心肌组织Western Blot检测过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ的表达.结果与模型对照组比较,QLQX可提高左心室压力(LVP)(P＜0.05)、左心室内压最大上升速率(+LVdp/dtmax)(P＜0.05),降低左心室舒张末期压(LVEDP)(P＜0.05);还可提高SOD、GSH活性,降低MDA含量,QLQX高剂量降低幅度达20 ％(P＜0.01);Western Blot检测出QLQX的PPARγ表达增高,以高剂量作用显著.结论采用LARS算法得到的芪苈强心胶囊最佳配伍对实验性心衰大鼠心功能有改善作用,其作用与清除自由基、提高心肌细胞抗氧化能力有关.     

异丙酚在无病胃镜检查中的观察与护理

目的探讨异丙酚在无痛胃镜检查中的临床应用价值。方法在异丙酚麻醉状态下为100例患者进行胃镜检查,观察记录应用异丙酚后神志消失时间,停用异丙酚后意识恢复时间,术中注意观察患者血压、呼吸、心率、心律、血氧饱和度、心电图和患者的反应。结果异丙酚静脉注射后2分钟后神志消失,停药后2～8分钟苏醒,无严重不良反应发生。结论异丙酚麻醉下行无痛胃镜检查是安全．易行的。     

选择性激光小梁成形术和氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼的Meta分析

目的:评价选择性激光小梁成形术和氩激光小梁成形术在控制开角型青光眼眼压方面的效果。方法:通过计算机和手工检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2008年第1期),OVID(1971～2008),Medline(1971～2008),EMBASE(1974～2008)数据库以及中国生物医学文献数据库(CBM),CNKI(1971～2008),VIP(1989～2008),收集选择性激光小梁成形术和氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼的临床随机及半随机对照试验。两位研究者独立地进行研究的选择、质量评价和资料提取,而后采用RevMan4.2.10统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入4个随机对照试验共292眼。4个试验的质量等级为B级。Meta分析结果显示:选择性激光小梁成形术和氩激光小梁成形术在控制开角型青光眼眼压方面差异无统计学意义。根据目前证据不能表明两种手术术后1a内在降低开角型青光眼眼压方面何者更优。结论:选择性激光小梁成形术在控制开角型青光眼眼压方面,并不优于传统的氩激光小梁成形术。     

莱芜市1991～1996年大中专考生健康状况分析

认真分析考生受限及不合格的原因，对有针对性地搞好学校卫生工作具有重要意义。本文收集了我市1991～1996年大中专考生的体检结果，分析如下。1资料来源及分类标准1．1资料来源：莱芜市大中专体检站1991～1996年大中专考生的体检资料。1．2分类标准：根据国家教委1991年普通高等学校及中等专业学校招生体检标准，分健康合格、合格受限、不合格三类。2结果与分析2.1基本情况：6年间共体极大中专考生29456名，其中完全合格5931名，合格率20．14％；合格受限23510名，合格受限率79．82％；不合格人数10名，不合格串0．04％。本市大中专考生体…     

芪苈强心胶囊多目标优化后组合物对实验性心衰大鼠心肌细胞间连接的影响

目的采用基于LARS算法的非线性多元回归方法预测最优变量组合,验证该组合的有效性,并进一步探讨其对实验性心衰大鼠心肌细胞间连接的作用机制。方法 72只SD大鼠随机分为6组,假手术组,模型对照组,阳性对照组,芪苈强心胶囊(QLQX)低、中、高剂量组,连续7次给药后,结扎冠状动脉复制实验性心衰模型,4h后经右颈总动脉行左心室插管,测定左心室压峰值(LVP)等心功能指标;取心肌组织Western Blot检测心肌链接蛋白43(Cx43)的表达。结果与模型对照组比较,QLQX可提高左心室压力(LVP)(P<0.05)、左心室内压最大上升速率(+LVdp/dtmax)(P<0.05),降低左心室舒张末期压(LVEDP)(P<0.05);Western Blot检测出QLQX的Cx43表达增高,以高剂量作用显著(P<0.05)。结论采用LARS算法得到的最佳配伍对实验性心衰大鼠心功能有改善作用,其作用与保护心室的间隙连接通道、改善心脏收缩功能有关。     

连花清瘟胶囊对汽车尾气致小鼠肺组织病理损伤及炎症因子表达的影响

目的:观察连花清瘟胶囊(LHQW)对汽车尾气暴露致小鼠肺组织病理损伤及炎症因子表达的干预作用,探讨连花清瘟胶囊的作用机制。方法:75只健康SPF级雄性昆明种小鼠随机分为LHQW 2,4,8 g·kg-1剂量组,另设溶媒组、模型组,采用汽车尾气染毒柜染毒,同时,每天灌胃给药1次,连续14 d,末次染毒24 h后取肝素抗凝血,流式细胞仪检测白介素-4(IL-4),白介素-6(IL-6)的阳性表达率,取血清检测白介素-12(IL-12)含量,取肺组织苏木精-伊红(HE)染色观察病理改变,Western blot和实时定量PCR法分别检测肺组织里肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-1β(IL-1β),IL-4,IL-6,IL-12,IL-13的蛋白及其mRNA表达。结果:HE染色后光镜下,与溶媒组比较,模型组可见支气管上皮肿胀,上皮细胞增生、坏死、脱落,肺泡内可见出血及渗出,血管周围可见水肿;与模型组比较,LHQW 4,8 g·kg-1组小鼠肺组织病理损伤明显减轻;LHQW 2,4,8 g·kg-1组血中IL-6阳性表达率分别为20.1%,17.6%,11.4%,远低于模型组的32.9%;与溶媒组比较,模型组肺组织里TNF-α,IL-1β,IL-4,IL-6,IL-12,IL-13蛋白和mRNA的表达均显著升高(P0.01);与模型组比较,LHQW 2,4,8 g·kg-1组肺组织中的TNF-α,IL-1β,IL-4,IL-6,IL-12,IL-13蛋白和mRNA均有不同程度的降低。结论:连花清瘟胶囊通过降低血液里炎性因子的含量,降低肺组织炎性因子的蛋白表达和mRNA的表达,从而改善汽车尾气造成肺组织的病理损伤。     

上方球周麻醉联合表面麻醉白内障囊外摘除及人工晶状体植入术

目的:探讨上方球周麻醉联合表面麻醉白内障囊外摘除术的安全性及优越性。方法:选取2005-06/2008-12在我科接受白内障手术的患者,将所有患者随机分成3组,分别采用不同麻醉方式,手术方式均为白内障囊外摘除并植入后房型IOL,手术中观察麻醉效果,并术后随访3d观察视力和结膜反应。A组:上方球周麻醉联合表面麻醉(126眼);B组:上方结膜下浸润麻醉联合表面麻醉(89眼);C组:球后麻醉(86眼)。结果:三组全部286例301眼患者,手术全程均获得良好的麻醉效果。后囊破裂,A组和B组明显优于C组;术后结膜反应,A组和C组明显优于B组;术后视力,A组和B组明显优于C组。结论:上方球周麻醉联合表面麻醉白内障囊外摘除术是安全而优越的。     

上方球周麻醉联合表面麻醉行眼前节内眼手术536眼临床观察

目的探讨上方球周麻醉联合表面麻醉行眼前节内眼手术的有效性和安全性。方法对497例(536眼)各种眼前节内眼手术的患者采用上方球周麻醉联合表面麻醉,观察麻醉效果和麻醉有关的并发症。结果麻醉效果:Ⅰ级466眼,占86.94%;Ⅱ级38眼,占7.09%;Ⅲ级32眼,占5.97%;Ⅳ级0眼,占0.00%。未出现球后出血等并发症。5例出现不同程度的球周出血、眶压增高、眼球突出和运动受限,但经适当延长加压时间后,均能顺利完成手术。患者均在注射药物后约2 min内达到止痛效果,麻醉效果Ⅲ级的患者感觉疼痛需加用表面麻醉。没有出现注射麻醉药后无光感的病例。麻醉后手术前无结膜下出血、结膜水肿发生。术后无上睑下垂、远期视力不良。结论上方球周麻醉联合表面麻醉具有止痛效果好、作用时间长、并发症少、可以运动眼球配合手术等特点。     

芪苈强心胶囊对压力超负荷心力衰竭大鼠内皮损伤及能量代谢的影响

目的 探讨芪苈强心胶囊治疗压力超负荷心力衰竭的可能机制.方法 随机取SD大鼠15只为假手术组,采用升主动脉缩窄术建立压力超负荷心力衰竭大鼠模型,75只造模成功大鼠随机分为模型组、卡托普利组和芪苈强心高、中、低剂量组各15只.卡托普利组给予卡托普利片6.25mg/(kg·d),芪苈强心高、中、低剂量组分别给予芪苈强心胶囊1.0、0.5、0.25g/(kg·d),假手术组和模型组灌服等体积的0.5％羧甲基纤维素钠,各组连续灌胃6周.透射电镜观察心肌组织毛细血管超微结构,比较各组大鼠心肌组织三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)含量,血管黏附因子1(ICAM-1)与内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA表达水平,AMP激活的蛋白激酶(AMPK)及其磷酸化AMPK (p-AMPK)蛋白表达. 结果 芪苈强心低、中剂量组及卡托普利组均显著增加心肌组织中ATP含量(P＜0.01),各给药组ADP明显升高(P＜0.01);芪苈强心高剂量组与卡托普利组ICAM-1mRNA表达降低、eNOS mRNA升高(P＜0.05或P＜0.01);芪苈强心低、中、高剂量组与卡托普利组p-AMPK蛋白表达均显著升高(P＜0.05或P＜0.01);各组大鼠心肌组织AMPK蛋白表达量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芪苈强心具有保护压力超负荷大鼠心肌毛细血管内皮的作用,同时提高心脏能量负荷水平、改善能量代谢,其作用机制可能与激活AMPK-eNOS通路有关.     

血管痉挛因素在青光眼发病机制中的作用

近10a来,青光眼病因假设已经从单纯的眼压方面进步到机械和血管联合作用学说。眼局部血流灌注不足导致视功能损害的证据已经清楚,其中血管痉挛是最重要的因素,而血管内皮异常是血管痉挛的重要原因之一,我们从细胞水平及血管内皮细胞的调节方面进行综述,主要评价血管痉挛因素作为青光眼血管性的首要致病原因。