接触镜相关性角膜敏感性变化的机制研究

目的:针对配戴不同类型接触镜后角膜敏感性变化的机制进行研究,以期对接触镜的临床验配和并发症的早期发现与处理提供帮助。方法:采用问卷的形式收集基本信息,应用Cochet and Bonnet aesthesiometer测量49例98眼角膜敏感性,按照不同分组进行比较分析。结果:分别配戴RGP和软镜,戴镜1～12mo组,1～5a组中央部角膜敏感性均较未戴镜组明显下降(P=0.000),而二组之间差异无显著意义(RGP镜片P=0.921,软镜P=0.685);配戴Dk为36和82的RGP镜片1～12mo,二者差异无显著意义(P=0.263);分别配戴RGP镜片和软镜1～12mo,1～5a,两组中央角膜敏感性差异无显著意义(1～12mo组P=0.263,1～5a组P=0.366)。结论:配戴接触镜导致的角膜敏感性下降是多种机制共同作用的结果,不同类型镜片的机制略有不同。     

RGP镜片对儿童角膜敏感性的影响

目的:研究儿童配戴RGP镜片后角膜敏感性的变化.方法:采用问卷的形式收集基本信息,应用Cochet and Bonnet aesthesiometer测量67例134眼角膜敏感性,按照不同分组进行比较分析.结果:儿童戴镜1～12mo组,戴镜1～5a组中央部和下方角膜敏感性明显下降(中央P=0.000,下方P=0.002),而2组之间的差异无显著意义(中央P=0.997,下方P=0.056).儿童戴镜1～5a组颞侧,鼻侧,上方角膜敏感性明显下降(颞侧P=0.000,鼻侧P=0.000,上方P=0.001),戴镜1～5a组与戴镜1～12mo组(颞侧P=0.133,鼻侧P=0.125,上方P=O.205),未戴镜组与戴镜1～12mo组(颞侧P=0.06,鼻侧P=0.200,上方P=0.207),差异均无显著意义.儿童与成年人分别配戴RGP镜片1～12mo和1～5a,中央角膜敏感性无显著差异(1～12mo.P=0.343,1～5aP=0.105).结论:RGP镜片对于儿童和成人的中央角膜敏感性的影响是相似的.但由于儿童自身的特点,为儿童验配RGP仍应慎重.     

配戴接触镜后角膜敏感性改变的研究进展

配戴角膜接触镜后,角膜会发生一些生理变化,角膜知觉(敏感性)的改变就是其中之一。角膜敏感性的下降,致使角膜损伤或疾患的危险因素增加,得角膜感染性疾病的几率增加。镜片材料、类型(日戴或长戴)、日戴时间及戴镜历史的长短等因素与角膜敏感性的变化直接相关。短期配戴,无论软镜或硬镜,几乎对角膜的敏感性无不可逆转的影响。长期配戴PMMA镜片,角膜敏感性呈渐进性的下降,角膜知觉的恢复时间亦与配戴年数密切相关。长期配戴软镜角膜敏感性明显下降,但下降的程度不会随戴镜时间的延长而增加。长期配戴RGP镜片,角膜知觉明显减退,下降程度是否随配戴年份增加而明显改变尚待更充分的资料。RGP目前成为近视儿童验配角膜接触镜可选择镜片,RGP镜片对角膜敏感性的影响,及其儿童长期配戴后的角膜敏感性变化将成为研究热点。