风疹流行时的眼部症状

作者在1975～1977年风疹在日本流行期内对79例患者作了系统观察。男38例,女41例,发病年龄1～29岁。眼部检查包括:视力,眼前节,裂隙灯及眼底检查,且检查面部皮疹,耳前淋巴结。在79例风疹病例中,56例(70.9％)出现轻度卡他性或滤泡性结膜炎,睑结膜比球结膜充血更明显;6例(7.6％)出现上皮性角膜炎。由于上皮性角膜炎存在于麻疹和腮腺炎的病程中,因此作者提出风疹诊断参考标准,以资鉴别: (1)新近发现风疹流行。 (2)无Koplik斑。 (3)典型的皮疹形态。     

虹膜色素上皮分离

Schmitt(1922)首次描述虹膜实质劈裂,以后相继有报导。作者报告1例外伤后虹膜色素上皮分离,是由于色素上皮前层充分回缩致与后层分离。患者女性36岁,面部外伤。视力右眼光感,右角膜缘7∶30点钟处呈三角形撕裂,有虹膜脱出。前房浅,有细胞、色素及纤维蛋白渗出。小而不规则的瞳孔全被厚纤维蛋白膜覆盖,晶体及眼底后极部隐约可见。手术切除脱出之虹膜。术后见色素上皮分离,其范围自虹膜切除处向两侧延伸300°。瞳孔缘处的色素上皮后层与晶体囊紧密粘连,而此后层则紧紧地伸展于晶体囊上。虹     

Von Hippel-Lindau氏病家族中视网膜血管瘤的早期鉴定

von Hippel-Lindau氏病是有广泛表现的多系统病。属常染色体显性遗传。为母斑病(phakomatoses)之一。胰腺、肾、副睾、肝、肺、肾上腺、骨、网膜和结肠系膜的囊肿均有记述;也合并有肾癌、嗜铬细胞瘤和脑膜瘤。在个体和家族中的表现形式差异很大。部分病变如胰腺囊肿可以是良性的,而累及中枢神经系统、眼、和肾脏者则是破坏性的。眼底镜检查视网膜血管瘤的存在是筛选个体是否罹病的一个有效方法。     

局部应用庆大霉素致瞳孔开大及结膜感觉异常

庆大霉素的全身性中毒作用人所共知,即使结膜下注射也能引起肾变化。局部应用庆大霉素的副作用,有球结膜充血、粘性分泌物、角膜点状染色、中毒性结膜炎,球结膜水肿和眼睑红斑。作者发现局部应用庆大霉素引起若干少见的眼部神经中毒症状。作者报告1例滴用硫酸庆大霉素2天(每2小时一次)后,眼周围皮肤发生异样感觉,眼部感觉刺痛和麻木。停用庆大霉素眼药水症状缓解,再用时症状复现。改用氯霉素眼药水没有发     

裂伤的角膜移植术

角膜裂伤的视力预后,在最近几年内,显著地改善。这也许和广泛使用显微手术有关。然而,许多眼因裂伤修补后有严重的角膜中心疤痕和不规则散光,未能恢复良好视力。这些患者视力下降的其他并发症包括眼前节纤维化,白内障和视网膜脱离。作者经角巩膜缘的已愈合的角膜裂伤眼,研究穿透性角膜移植术的结果和并发症。 8名患者,已愈合的角膜裂伤延伸到角巩膜缘。行穿透性角膜移植术。6眼术前眼内压正常,2眼,眼压低于5mmHg。结果:手术后最初几天,虽然眼内压通常在正常范围或低于正常,至手术后第3周,8眼中7个眼压高于35mmHg。其中5眼眼压用药物控制,2眼需用睫状体冷冻术。一眼未发生眼压升高,术前有下侧视网膜的牵引脱离发展到全脱     

庆大霉素的细胞毒性

结膜下注射庆大霉素可在鼠、兔和人的结膜纤维母细胞内造成溶酶体的蓄积,电镜下溶酶体是颗粒状物质和多形的板层结构组成,与存在的复合脂质的样子相同。在动物除近端肾曲小管外,其它眼部组织包括由血运可达的细胞皆未受损。虽然本文未对人体肾脏作检查,但很可能有同样的病变。     

荧光血管造影研究外伤性视网膜色素上皮水肿

眼钝挫伤能引起视网膜震荡,黄斑破孔,黄斑出血,脉络膜破裂和视网膜脱离等。外伤性视网膜色素上皮水肿尚未有详细描叙,作者报告眼外伤后导致视网膜震荡,黄斑破孔及视网膜色素上皮损伤。用单色照相术和荧光血管造影证明在后极部有急性视网膜色素上皮水肿。随访检查发现在过去荧光着色区有色素上皮萎缩。本文作者报告一例女孩,17岁。右眼受钝挫     

运动诱发色素播散综合征的眼压升高

色素播散综合征之特点是虹膜色素上皮色素脱失,虹膜透光,特征性的晶体表面、角膜内皮及房角组织的色素沉着。有些病例伴有眼压升高。Sugar等首次称为色素性青光眼。播散之色素引起青光眼的原因尚不清楚。本文报告在一例色素播散综合征,其眼压升高与体育运动,暗室激发有关联。作者报告一例男性,32岁,剧烈运动后,视力模糊伴有虹视。情绪激动及数次坐于暗室内也曾有相似症状。患者叔父有青光眼。眼部检查见     

成年人急性风疹性视网膜色素上皮炎

风疹虽可损害视网膜色素上皮,但病毒入侵却难以证实。倘若不能直接发现病毒,则病毒感染只能从血清滴度的改变加以确定。婴儿患先天性风疹性视网膜病变很可能其母亲在妊娠早期患风疹,患风疹的成年人却很少发     

口服Ketoconazole治疗角膜霉菌病

近30年来,角膜霉菌感染有所增加,虽有各种抗霉制剂治疗,但尚有不少病人未能治愈。这是由于尚未获得合适的治疗霉菌药物之故。1975年美国首先批准使用匹马霉素(natamycin或pimaricin),就因对眼内穿透性较差,仅对角膜浅层霉菌病有效,而对深层霉菌性角膜溃疡则无