医院集中监测ADR与管理系统—肾功能不全病例调查分析

目的：研究医院集中监测药物不良反应(ADR)与管理系统，预警药源性肾损伤，为肾功能不全时合理用药提供信息资料。方法：利用我院自制的计算机佃R集中监测系统，从医院HIS系统数据库中提取2002年1月—3月期间，有血肌酐、血尿素氮异常的住院病人资料，进行ADR监测与合理用药分析。结果：可能涉及药源性肾损伤39例，不合理用药59例。结论：利用我院ADR集中监测系统，可有效监测药源性肾损伤，为合理用药提供一定的依据。     

利用医院集中监测药物不良反应管理系统适时监测药物性肝损害

目的 :研究利用医院集中监测药物不良反应管理系统监测药物性肝损害的方法。方法 :应用自制程序 ,从医院住院患者数据库中提取2001年12月～2002年2月丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶和总胆红素异常的住院患者资料 ,并进行回顾性与适时性分析。结果 :可能涉及药物不良反应的有50例 ,相关药物有11类、30种 ;属不合理用药的有11例 ,相关药物有10种。结论 :通过这种方法可及时获得药物性肝损害发生的信息 ,同时这也为医院集中开展药物不良反应监测提供了一种新的思路。     

黄连素的联合用药

黄连素有清热解毒,抗菌等作用。在临床应用中,近年来发现黄连素有不少新用途,并常与其他多种药物联合用药,本文就其抗心律失常、抗心力衰竭、治疗糖尿病、胃病、胆囊炎、皮肤病、细菌性痢疾和甲状腺机能亢进等方面进行联合用药的综述和讨论。通过总结前人的经验,以期给黄连素的临床联合用药提供一些建议,为探索黄连素新的治疗作用和联合用药提供参考。     

奈韦拉平胶囊的人体生物等效性研究

目的:研究国产奈韦拉平胶囊与进口奈韦拉平片的生物等效性。方法:24名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服受试制剂(国产奈韦拉平胶囊)或参比制剂(进口奈韦拉平片),采用高效液相色谱法测定血药浓度,计算药动学参数和相对生物利用度。结果:受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(2.516±0.446)、(2.798±0.394)μg/ml;tmax分别为(7.5±10.7)、(3.6±2.1)h,t1/2分别为(51.4±25.3)、(46.4±9.8)h;AUC0～168分别为(160.540±38.007)、(167.459±30.629)(μg·h)/ml;AUC0～∞分别为(180.064±51.005)、(183.052±36.828)(μg·h)/ml;受试制剂的相对生物利用度为(98.368±22.99)%。结论:受试制剂与参比制剂具有生物等效性。     

同种异体带瓣管道的保存方法及研究进展

同种异体带瓣管道(valved homograft conduit,VHC)即一段带有主动脉瓣或肺动脉瓣的大动脉,通常由生前无大血管病、瓣膜病、感染性疾病或自身免疫病的脑死亡患者自愿捐献,因其具有正常的生理功能、解剖形态及生物活性等诸多优点,广泛     

急性冠脉闭塞兔心肌微循环灌注的定量研究

目的通过心肌声学造影(MCE)定量评价急性冠脉闭塞后兔心肌的微循环灌注。方法将30只日本大耳兔随机分为:冠脉结扎模型组(MI组)和假手术组(Sham组),分别于开胸前、术后30min、2h及6h行常规心脏超声及MCE检查。结果成功制备兔冠脉结扎模型,兔左心收缩功能减低,MCE方法证明MI组术后造模节段心肌血流灌注量明显低于非梗死区、Sham组(P0.05)。结论通过MCE对心肌微循环灌注的定量评价,为临床诊断心肌缺血的部位和严重程度提供一定的参考价值。     

眶内植物性异物的临床分析

目的分析眶内植物性异物的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析该院2001-01～2018-12经手术证实的植物性异物患者19例资料,总结其临床表现、影像学征象、治疗与随访结果。结果 19例患者均有眼睑肿胀,结膜充血,反复流脓,伤口不愈合。19例患者均行CT检查,11例显示异物为低密度伴周围软组织增生,CT征象因异物性质不同而各异。19例患者均行手术取出异物,清除残留碎屑并切除瘘管后治愈。结论眼眶植物性异物具有与金属性异物不同的特点,影像学显示率低,应仔细检查,彻底清除异物,避免伤口迁延不愈,以获得良好的预后。     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入治疗屈光不正的研究进展

屈光不正(refractive errors)是常见的眼科疾病,可以通过配镜、激光屈光手术等方法为患者进行矫正,但是这些方法对高度屈光不正、圆锥角膜等疾病的治疗有一定的局限性。有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术是矫正屈光不正的主要方式之一,目前主要应用于矫正高度近视和散光,为探讨ICL植入术矫正低、中、高度近视及远视等的安全性和有效性,本文将会对ICL植入术矫正屈光不正的研究进展进行综述。     

何晓晖教授治疗慢性乙型肝炎心得总结

目的：主要论述和归纳何晓晖教授治疗慢性乙型肝炎的心得和经验。方法：通过临床跟诊,系统收集何师病案,结合何师对本病病因的认识及用药规律,运用临床验案总结何师治疗本病的独到经验。结果：何师认为正虚邪恋是本病的病机所在,“毒、热、湿、淤”是重要的病理因素,其病位在肝,与脾、肾、胆、胃等全身脏腑相关联,治以清热解毒、化湿祛瘀、疏肝理气、通畅气血为法。结论：何晓晖教授治疗本病的效果是确切和安全的,其治疗经验值得临床借鉴和推广。     

通关利窍芒针法治疗难治性卒中后吞咽障碍验案一则

本案为卒中后吞咽障碍,住院常规治疗后遗留饮水咳呛,声音嘶哑。出院后针灸治疗1月,无明显改善。就诊时见饮水咳呛,口角流涎,语言缓慢,声音嘶哑,四肢乏力,行走欠稳,头晕,舌淡胖,苔白腻,脉沉细。右侧咽反射减弱,洼田饮水试验5级,共济试验(-),下颌试验(±)。本案患者病情混淆,需综合分析其症状、体征及辅助检查以明确诊断。中医辨病为喑痱,证型为脾肾两虚兼气虚血瘀证;西医诊断为真性延髓麻痹与假性延髓麻痹合病。笔者团队基于现代医学对卒中后吞咽障碍的认识,将假性延髓麻痹和真性延髓麻痹分别辨病为痉证及痿证。假性延髓麻痹治以醒脑开窍针刺法,治疗重点在脑和口咽;真性延髓麻痹治以通关利窍芒针法,治疗重点在咽喉。本医案治疗方案在醒脑开窍针刺法的基础上结合通关利窍芒针法,从脾(胃)、肾两脏入手,健脾以化痰湿,补肾以养咽喉,调动三焦气机,利化痰浊,配以口服中药煎剂以协同促效,疗效确切。针对本病例,笔者团队提出相应的针刺方案,总结介绍芒针特色手法及要诀,供临床参考,以期为临床治疗卒中后吞咽障碍提供新的思路。