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目的观察周围神经方手足浸泡联合甲钴胺片防治长春新碱化疗所致周围神经毒性(CIPN)的临床疗效。方法采用随机数字表法将108例经长春新碱药物化疗的非霍奇金淋巴瘤患者分为治疗组、对照组、联合组各36例。3组均进行常规化疗(均首次使用CHOP、R-CHOP、H-CAVD方案),共6个周期。对照组于化疗同时予甲钴胺片,每次0.5 mg,每日3次,口服;治疗组在化疗同时予周围神经方手足浸泡,先手后足,每次20 min,每日2次;联合组在化疗同时予甲钴胺片及周围神经方,用法用量同前。均7 d为1个疗程,连续治疗6个疗程。于化疗2、4、6个周期评价3组CIPN发生率及程度,比较满意度。筛选周围神经毒性≥Ⅱ度、已暂停化疗、自愿加入巩固治疗研究的患者50例,交替入巩固治疗组、巩固对照组各25例,巩固对照组口服甲钴胺片,巩固治疗组予周围神经方手足浸泡,用法用量同前,连续治疗20 d,评价2组临床疗效及满意度。结果化疗2个周期,治疗组与联合组CIPN发生率明显低于对照组(P0.05)。化疗4个周期,联合组CIPN发生率明显低于对照组(P0.01);治疗组与联合组CIPN≥Ⅱ度的发生率明显低于对照组(P0.05)。化疗6个周期,治疗组与联合组CIPN≥Ⅱ度的发生率明显低于对照组(P0.01)。治疗组满意率明显高于对照组(P0.01)。对CIPN≥Ⅱ度的患者巩固治疗,2组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);巩固治疗组满意率明显高于巩固对照组(P0.01)。结论周围神经方手足浸泡联合甲钴胺片对减轻CIPN疗效显著,可提高患者生活质量。 相似文献
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糖尿病患者白内障摘除联合人工晶体植入术的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨糖尿病患者白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的疗效及并发症。方法 对90例(112只眼)糖尿病白内障患者施行ECCE+IOL植入术。结果 术后视力≥O.3者占7%。并发症包括:角膜内皮水肿45眼(40%),前房纤维索性渗出膜13眼(11.7%),晶体表面色素沉着8眼(7.1%),前房出血2眼(1.9%),后囊浑浊6眼(5.4%)。晶状体后囊破裂5眼(4.5%)。结论 对糖尿病患者血糖控制稳定的情况下施行ECCE+IOL植入术,疗效满意,术后并发症少。 相似文献
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目的观察大鼠角膜移植术后角膜组织中肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)及其死亡受体4(death receptor4,DR4)的表达情况,分析其与角膜移植免疫排斥反应的关系。方法实验对象分为移植组和对照组,移植组采用大鼠同种异体穿透性角膜移植模型,术后每日观察排斥反应指数的变化,分别于术后不同时间点(7d、10d、14d)取角膜植片,采用免疫组织化学法(SABC法)检测TRAIL及DR4蛋白表达情况,并与对照组正常大鼠角膜组织TRAIL及DR4蛋白表达情况相比较。结果TRAIL及DR4主要表达于正常角膜上皮层,在基质层及内皮层有极少量表达;而移植组急性排斥期角膜植片各层TRAIL及DR4表达均增高,阳性表达主要集中在植片伤口附近的上皮层及浅层基质。结论与正常角膜相比,同种异体角膜移植术后急性排斥期植片各层TRAIL及DR4蛋白表达均增高,由此推测TRAIL及其受体DR4与角膜移植急性免疫排斥反应的发生发展有关。 相似文献
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目的 系统评价根除幽门螺杆菌对治疗免疫性血小板减少性紫癜疗效的影响.方法 以“幽门螺杆菌”、“免疫性血小板减少性紫癜”、“Helicobacter pylori”、“immune thrombocytopenic purpura”为检索词,计算机检索中国CNKI学术总库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库及PubMed,收集关于根除幽门螺杆菌治疗免疫性血小板减少性紫癜的随机对照试验,根据纳入标准筛选2002年1月至2012年12月公开发表的文献,按要求提取数据,采用Review Manager 5.0软件进行统计分析.结果 共纳入12个随机对照试验,包括725例患者.Meta分析结果显示:根除幽门螺杆菌加常规治疗与单纯常规治疗相比,其总有效率OR值及95% CI为3.44(2.38~ 4.97),差异有统计学意义(P<0.01);其复发率OR值及95% CI为0.35(0.19~0.63),差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于免疫性血小板减少性紫癜的治疗,根除幽门螺杆菌加常规治疗的总有效率高于单纯常规治疗,复发率低于单纯常规治疗. 相似文献
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彭小娟 《中国医院建筑与装备》2013,(6):74-76
以重庆市妇幼保健院新院规划项目的设计规划为例,阐述了总体用地布局的理性策划、功能流程的合理分区及小空间人性化的精细设计,从而构筑出高效的医院模块体系和运营模式,营造轻松、活力的医院氛围,实现对妇幼专科医院的设计理解。 相似文献
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近年来,突发公共卫生事件的发生暴露出我国医院对突发公共卫生事件应对能力的薄弱之处,在集团化医联体模式下,医疗卫生机构的运行及管理机制发生变化,对其在应对突发公共卫生事件时提出新的要求。因此,医院需要结合实际情况,提高自身对突发公共卫生事件的应对能力,并明确目标及处理方案,采取措施完善其内部组织协调机制,提高其防控管理水平,以增强常态化应急保障能力,发挥集团化医联体模式的优势,减少突发公共卫生事件对人们生命安全及社会稳定的影响,促进卫生事业持续健康发展。基于此,文章旨在探讨集团化医联体模式下突发公共卫生事件的应对策略。 相似文献