丙泊酚对缺氧肝细胞复氧后核因子κB活性和细胞凋亡的影响

目的观察临床相关浓度丙泊酚对缺氧肝细胞复氧后核因子κB诱导激活和细胞凋亡的影响。方法采用携带报告基因的6κB-TK-Luc质粒转染离体培养的LO2肝细胞,随机数字表法分为3组：正常对照组（CO组）、缺氧复氧组（HR组）、二硫代氨基甲酸吡咯烷（PDTC,50M）阻断组（PD组）,每组按加入丙泊酚浓度不同分为4个亚组（终末浓度为0、125、25、50M）。除CO组正常培养外,其余各组均给予缺氧4h后复氧8h处理。分别测定KB序列依赖性报告基因虫荧光素酶（Luc）的转录表达水平和肝细胞凋亡率。结果氧肝细胞复氧后Luc表达水平和细胞凋亡率均较CO组明显升高（P〈0．01）。不同浓度的丙泊酚明显降低缺氧肝细胞复氧后的Luc表达水平（P〈0.05）,且呈浓度依赖性,但其作用可被联合应用的PDTC所消除。较高浓度（25M和50M）的丙泊酚可有效抑制缺氧复氧处理后的肝细胞凋亡率（P〈0.05）,而联合应用PDTC后,50M丙泊酚亚组仍显示有明显的抑制作用（P〈0.05）。结论较高浓度的丙泊酚（≥25M）可有效降低缺氧复氧后的肝细胞凋亡,其作用部分与抑制核因子κB的诱导激活有关。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛的疗效

癌性疼痛常采用口服阿片药。尤其是吗啡类药治疗 ,但有些患者不能口服或需要 2种以上途径给药 ,芬太尼透皮贴剂 (Ｔｒａｎｓｄｅｒｍａｌｆｅｎｔａｎｙｌ,ＴＤＦ ,多瑞吉 )具有使用方便、作用持久等优点。作者于 2 0 0 0年 1～ 1 0月试用ＴＤＦ治疗晚期癌性疼痛 2 5例 ,以观察其镇痛效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例资料　男 1 5例、女 1 0例 ;年龄 53～ 82岁 ,平均 66.7岁。 2 5例中肝癌 2例 ,胃癌 6例 ,肺癌 5例 ,食管癌 3例 ,胰腺癌 2例 ,直肠癌 5例 ,乳腺癌 2例。其中 4例胃癌伴幽门梗阻 ,2例肺癌脊柱转移合并截瘫 ,5例直肠…     

角膜地形图与散瞳验光散光差异分析

目的观察角膜地形图仪与散瞳验光测得的散光差异。方法以138眼（74例）近视眼为研究对象，角膜地形图仪记录角膜地形图形态、角膜屈光度、角膜散光度；散瞳后应用全自动电脑验光仪结合带状光检影及试镜．确定球镜度数、柱镜度数和轴位。所有数据用SigmaSTAT软件包进行统计学配对t检验。结果二组总的平均散光度，散瞳组为－1．21±0．9D，角膜地形图组为－1．37±0．63D，统计有显著性差异（P＜0．01）；总平均散光轴位：散瞳验光组为100．14°±76．4°，角膜地形图组为96．80°±78．0°，统计无显著性差异（P＞0．05）。结论　角膜地形图仪和散瞳验光记录的散光度有差异性，轴位无显著性差异，在设计屈光性手术时有指导意义。     

佩戴角膜塑形镜及框架眼镜对青少年调节反应的影响

目的探讨青少年佩戴角膜塑形镜和框架眼镜后调节反应的变化及两者的差异。方法青少年近视患者共76例,排除屈光参差、眼底疾患等因素后,根据患儿依从性及家长意愿,34例患者佩戴角膜塑形镜,42例患者佩戴单焦点框架眼镜。所有患者矫正残余屈光不正,用分光检影装置测定初次及戴镜1年后双眼的调节反应,并计算相应的调节滞后量。结果共74例完成该研究,初次测定两组调节反应、调节滞后无统计学差异（P〉0．05）。佩戴角膜塑形镜1年后调节反应、调节滞后与初次无显著差异（P〉0．05）,佩戴框架眼镜1年后调节反应、调节滞后与初次测定有统计学差异（P〈0。05）;1年后佩戴角膜塑形镜组调节反应大于框架眼镜组,调节滞后小于框架眼镜组,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论青少年近视眼佩戴角膜塑形镜1年后调节反应明显大于佩戴框架眼镜者,调节滞后明显小于佩戴框架眼镜者,在延缓近视进展方面,角膜塑形镜有一定的作用。     

自体血回输在急性腹腔内大出血中应用

本院自2004年10月至2006年12月，采用cell saver 5型（美国血液技术公司生产）血液回收机对急性腹腔内大出血病人术中施行自体血回输，取得了较满意的效果。现报道如下。     

调节滞后与青少年近视的关系

目的 探讨调节滞后与近视的关系以及与近视进展的关系，双眼调节与单眼调节的不同。方法 56例青少年受试者分成三个组：稳定的近视（n=20）、进展的近视（n=21）、正视（n-15），戴框架镜矫正屈光不正，用双眼分光检影装置分别测定三组在单眼、双眼注视离角膜顶点35cm、20cm距离视标时的调节反应。结果 ①进展的近视调节滞后大于稳定的近视和正视组（P〈0．01），稳定的近视眼与正视眼的调节滞后差异无显著性（P〉0．05）。②双眼调节大于单眼调节，双眼调节滞后小于单眼调节滞后（P〈0．01）。③20cm距离的调节滞后大于35cm距离的调节滞后（P〈O．01）。结论 近视眼进展与调节滞后存在一定的联系，调节滞后随着调节需要的增加而增大，双眼调节优越于单眼调节。     

急性等容量血液稀释结合术中自体血回输在骨科手术中的应用

随着对输血疗法研究的进一步深入，围术期减少库血的使用对提高手术质量有重要影响。为进一步减少术中输用异体血，我院采用术前急性等容量血液稀释（ANH）结合术中自体血回收用于骨科手术，观察术中自体输血效果，并探讨血液稀释后电解质、凝血功能及血流动力学等变化。1资料和方法1．1一般资料选择本院2005年3～12月入院的ASAⅠ-Ⅱ级、无明显心肺功能及凝血功能障碍的骨科手术病人40例，行脊柱内固定术19例，全髋置换术18例，骨盆手术3例。抽签法随机分为两组，每组20例。     

心先安对剖宫产患者围术期ST—T改变的影响

目的：观察心先安对剖宫产患者围术期ＳＴ－Ｔ改变的影响。方法：治疗组５２例在麻醉前静滴心先安９０ｍｇ，连续监测心电图，记录治疗前、麻醉后１０ｍｉｎ、２０ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、术毕时的心电图，对照组５０例未用心先安。结果：治疗组出现ＳＴ－Ｔ下移７例，下降幅度均≤０．０５ｍｖ，偶发室早２例，４例原有ＳＴ－Ｔ改变者，均在治疗后消失。对照组出现ＳＴ－Ｔ异常下移２１例，其中８例下移幅度〉０．０５ｍｖ，６例出现窦     

宁波地区二级以上医院围术期用血情况分析

目的 通过对宁波地区二级以上医院围术期临床用血情况分析,为提高科学合理用血提供客观数据.方法 对2007年宁波地区35家二级以上医院住院手术患者用血情况进行调查,统计术中及术后72h手术患者各种血液成分输注量和输血指征符合情况,分析临床用血的合理性.结果 22 316例次输血中,成分输血率为99.6%,8 525次红细胞输注属于无指标输血,即38.2%的围术期用血仅凭临床医生的经验实施.有完整输血指标检测记录的手术患者,依据<临床输血技术规范>进行合理性与否的判断,红细胞输注不合理率为48.9%,围术期血浆用量占临床用量的51.2%,不合理率63.7%.自体输血量占围手术患者用血量的10.2%.结论 宁波地区尽管成分输血及自体输血开展良好,但不合理输血现象较严重,急需大力普及临床合理用血知识及制定相关限制性输血干预措施,指导临床医生合理、安全地使用血制品具有重要意义.     

基托树脂新品种——低水粉比牙托粉

<正> 甲基丙烯酸甲酯自问世以来,在医学上获得了广泛的应用。由它制成的材料质轻,色泽好,有一定的机械强度、无毒性和对口腔的刺激性加上它的易于加工成型,已被世界上口腔科医生广泛用作修复材料。在临床使用这种树脂作基托材料时,常发现制成的基托容易折裂,显示了均聚的甲基丙烯酸甲酯基托树脂的韧性和抗挠曲性能尚不够令人满意,寻找性能优越(尤其是提高抗挠曲性能)的新基托材料成为口腔材料研究者的注