白细胞介素-4及干扰素-γ在实验性变应性鼻炎动物血清中的表达

近年来认为CD4 +T细胞即T辅助细胞 (Th)及相关的细胞因子产物在变应性鼻炎的发生发展中起关键作用〔1〕。本研究通过对实验性变应性鼻炎动物血清中白细胞介素 4 (IL 4 )、干扰素 γ(IFN γ)表达的检测 ,探索变应性鼻炎的发病机制。1　对象与方法1.1　实验对象SD大鼠 32只 (近交系 ,清洁级动物 ) ,雌雄各半 ,体重 16 0～ 180 g ,由复旦大学实验动物科学部提供和代养。1.2　主要仪器及试剂5 5 0酶标仪 (美国 ) ,15 75洗板机 (美国 ) ,可调移液器 (芬兰 ) ,恒温箱 (上海 ) ,离心机 (上海 )。rat IFN γ、IL 4 (ELISA)试剂盒 (美…     

切割吸引器对孤立性蝶窦病变的微创治疗

我科在鼻内镜下用切割吸引器治疗孤立性蝶窦病变,并与内镜下使用常规器械手术病例进行比较,对蝶窦病变微创手术治疗进行探索,现总结如下。一、资料与方法1 临床资料:2 0 0 0年1月～2 0 0 2年12月我科2 10 2例鼻内镜手术患者中,93例(93侧)为孤立性蝶窦病变,对随访资料完整的75例(75侧)进行分析。其中男4 9例,女2 6例;年龄9～80岁。术前CT检查,疑有颅底骨质破坏的加行磁共振成像(magneticresonanceimaging ,MRI)检查,均行蝶窦切开术。根据是使用切割吸引器(试验组)还是使用常规器械(常规组)治疗孤立性蝶窦病变随机分为2组(表1)。2 .手术方法…     

耳鼻喉科如何发挥中医药的优势

西医耳鼻喉科一向以手术治疗为主,属于外科体系;中医耳鼻喉科源自中医喉科,逐步吸取了中医内、外科及现代医学的相关内容,有了不少发展和提高,但由于多种原因,目前手术治疗的比例在不断增加,而传统的中医诊疗特色却日趋萎缩。如何在耳鼻喉科领域发挥中医药的特色与优势,无论对于中医还是西医都是一个面临的实际问题,对促进临床水平的提高乃至学科的发展都具有重要的现实意义。笔者结合临床实践,认为针对目前耳鼻喉科的临床实际,可从以下几个方面着手。     

Alport综合征3个家族5个病例的研究

1875年Dickinson氏首先论述了肾炎中的家族性遗传因素。1927年Alport氏继Guthrie等报告遗传性家族性肾炎4世代29人,进一步作了详细研究后指出:本病以感音性聋为特征;男性预后较女性为差,多在20～30岁死亡。1961年Williamson氏报告3个家族14例,并提出:以血尿为主要症状、常伴感音性聋的遗传性肾炎,叫做Alport综合征。在日本是佐藤等在1962年首先报告,至今已有40个家族以上。作者报告了本病属于3个家族的5个病例。年龄9～59岁,男2,女3。病例1、2是27岁男性与59岁女性母子俩,均见肾症状及感音性聋。例3是24岁的男性,见到肾症状和在12年中听力进行性损失22dB的感音性聋。例4、5是     

关于上海市弱势人群医疗救助的若干思考

该文综述分析了上海市弱势人群医疗救助现况、医疗救助体系和存在的问题，提出了进一步加强和完善弱势人群医疗救助的政策建议。     

谈谈“医源性鼻出血”的成因和防治原则

所谓“医源性鼻出血”，是指与医疗行为有关所引起的鼻出血，因此与医护人员关系显得更为密切，在临床上并不罕见，其中有些是因处置不当，不少属于意外、并发症或治疗的不良反应，一般不属医疗事故。如果能对此加强认识和提高重视程度，则有可能直接有效地降低发病率，以至避免其发生，这对临床工作可能起到一定的积极作用。笔者根据自己的亲身实践，谈一些这方面问题和体会，也许可供同道们作为借鉴。     

人乳头状瘤病毒57感染与鼻内翻性乳头状瘤发生的相关性

目的:研究人乳头状瘤病毒(HPV)感染与鼻内翻性乳头状瘤(IP)发生的相关性,进一步明确HPV57在IP发生中的作用。方法:随机收集经病理确诊的IP病变组织石蜡包埋标本60个,分别采用HPVL1通用引物MY09/11和HPV57型特异性引物进行多聚酶链反应(PCR),对标本的HPV相关DNA序列扩增,计算其阳性率;另取10个慢性鼻窦炎病变组织标本作为对照,采用HPVL1通用引物MY09/11及HPV57型特异性引物进行PCR扩增。结果:60个鼻内翻性乳头状瘤组织标本经HPVL1通用引物MY09/11扩增后,均为阴性。经HPV57型特异性引物扩增后有47个(78.3%)为阳性。10个慢性鼻窦炎标本DNA模板均未能扩增出DNA片断。结论:HPV57型感染可能在IP的发生中起重要作用。     

慢性鼻炎30问

慢性鼻炎不是什么大病,但发病时,鼻子不通气、流鼻涕、头胀,让人十分不舒服。请看——鼻子不通气,生活好没趣 1 是感冒还是患了慢性鼻炎? 感冒就是急性鼻炎,它往往呈自限性,7～12天即可痊愈。而慢性鼻炎病程较长,反复迁延不愈,多表     

消瘤汤治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效及其作用机理研究

目的 观察消瘤汤对鼻内翻性乳头状瘤术后复发与恶变的抑制作用及对宿主细胞免疫功能的影响.方法 鼻内翻性乳头状瘤患者60例,术后随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组术后服消瘤汤半年,对照组不用药物治疗,均随访8个月以上,观察病变复发和恶变情况.分别在术前及术后半年,以流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性,观察消瘤汤对宿主细胞免疫功能的影响.结果 治疗组复发2例（2/30,6.7%）,对照组复发8例（8/28,28.6%,其中3例存在轻至中度不典型增生）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.与术前检测结果比较,治疗组的CD3^＋、CD4^＋T细胞及NK细胞比例升高,CD8^＋T细胞比例降低,对照组的CD3^＋、CD4^＋T细胞及NK细胞比例均降低,而CD8^＋T细胞比例升高.结论 消瘤汤可降低鼻内翻性乳头状瘤患者的术后复发率,并通过改善宿主细胞免疫功能而起到抑制其复发与恶变的作用.     

双侧性及复发性面神经麻痹的统计观察

在1,094例贝尔氏面瘫中,双侧性或复发性麻痹的有49例,据其临床经过可分:(1)双侧同时麻痹(5例,0.5％);(2)双侧再发性麻痹(1例,0.1％);(3)双侧交替性麻痹(21例,1.9％);(4)单侧复发性麻痹等四组。统称面瘫的特殊病例。作者以发病1个月内、一侧单发的初诊贝尔氏面瘫患者481例为对照作了研究,发现两者之性别、发病年龄,发病间隔频度方面有明显差异: 1.两侧性贝尔氏面瘫的性别分布有男性多的倾向,特别是双侧同时性贝尔氏面瘫男性居多。 2.一侧复发性贝尔氏面瘫女性发病多,其性别分布与一侧单发性贝尔氏面瘫,双侧性贝尔氏面瘫明显不同。 3.双侧性贝尔氏面瘫的发病年龄与一侧单发性贝尔氏面瘫显示大致相等的分布。 4.一侧复发性贝尔氏面瘫与一侧单发性贝尔氏面瘫、两侧性贝尔氏面瘫相比,年轻者发病