玻璃体腔内注射雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿

目的：评价玻璃体腔内注射雷珠单抗（ ranibizumab ）联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床价值。 方法：确诊为糖尿病黄斑水肿的患者60例60眼按照随机原则分为两组：单纯注药组30例30眼,行玻璃体腔内雷珠单抗注射;联合治疗组30例30眼,先行玻璃体腔内雷珠单抗注射,再于注药1 wk后行黄斑格栅样光凝。观察两组治疗后最佳矫正视力（ BCVA ）,光学相干断层扫描（ OCT ）显示的黄斑中心凹厚度（ CMT ）及术后并发症等。 结果：单纯注药组治疗后4,8,12 wk 的 BCVA 分别为0.390±0.075,0.367±0.088,0.319±0.064,CMT分别为221.63±112.34,337.73±99.56,432.92±100.46μm,与治疗前相比效果明显,但治疗后随访期间BCVA呈现下降趋势,CMT呈现上升趋势。而联合治疗组治疗后4,8,12wk的BCVA分别为0.385±0.036,0.382±0.079,0.377±0.097,CMT分别为249.77±106.55,270.40±92.88,275.84±97.34μm,可见治疗后效果满意,且随访期间疗效保持平稳。治疗后8,12 wk联合治疗组BCVA及CMT均优于单纯治疗组（P〈0.05）。 结论：玻璃体腔内注射雷珠单抗能够有效提高糖尿病黄斑水肿患者的视力,降低黄斑中心凹厚度,联合黄斑格栅样光凝治疗更能保证疗效稳定而持久。     

准分子激光角膜屈光手术治疗远视性屈光参差性弱视效果观察

目的观察准分子激光角膜屈光手术治疗远视性屈光参差性弱视的临床疗效。方法选择我院收治的43例远视性屈光参差性弱视患者,所有患者均行准分子激光角膜屈光手术治疗,观察患者治疗前后的视力水平及屈光度变化情况。结果患者治疗后的看远和看进UCVA、BCVA水平均优于治疗前(P0.05),视力水平较治疗前有明显改善,患者治疗后等效球镜和双眼间屈光参差均较治疗前明显降低(P0.05)。结论准分子激光角膜屈光手术治疗远视性屈光参差性弱视的临床疗效较好,对于改善患者视力水平有积极作用,可在临床推广应用。     

Epi—LASIK术后皮质类固醇性青光眼一例

随着准分子激光手术的发展，Epi-LASIK因其优越的视觉质量和较轻的上皮下浑浊正被越来越多的患者所接受，但因术后用药时间长，仍可能出现皮质类固醇性青光眼等并发症。我院自2007年3月开展Epi—LASIK手术至2008年4月共行Epi—LASIK手术1300余例，发生皮质类固醇性青光眼1例。现报告如下：