虹膜角膜内皮综合征114例临床特征分析

目的分析虹膜角膜内皮(ICE)综合征患者的临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集2014年1月至2020年5月在温州医科大学附属眼视光医院诊断为ICE综合征患者的临床资料。记录患者的临床类型、生活视力、临床特征及继发性青光眼情况。采用广义估计方程中的Wald χ2检验等方法对3种临床类型的临床特征进行比较。结果共纳入114例(127只眼)ICE综合征患者, 其中女性64例, 男性50例;就诊年龄为(49±13)岁。Chandler综合征(CS)53例(46.5%), 进行性虹膜萎缩(PIA)36例(31.6%), Cogan-Reese综合征(CRS)24例(21.0%), 无法明确临床类型1例(0.9%)。101例(88.6%)患者为单眼发病。在CS、PIA及CRS中分别有81.7%(49/60)、56.1%(23/41)及41.7%(10/24)患眼的生活视力低于0.3;角膜水肿在CS中最多见(52.5%, 32/61), 其次是PIA(29.3%, 12/41)以及CRS(20.8%, 5/24);瞳孔异位在CS、PIA、CRS中分别占78.7%(48/61)、95.1%(39/...     

高砷暴露致皮肤损伤人群尿砷代谢产物分析

  目的  探讨砷甲基转移酶（As3MT）和N – 6 – 腺嘌呤特异性DNA甲基转移酶1（N6AMT1）基因多态性及基因 – 环境交互作用与砷暴露所致皮肤损伤（AISL）的关联性。  方法  于2010年9月到2011年12月在内蒙古五原县入选饮水型砷暴露人群335人,65例被确诊患有AISL。应用MassARRAY^®分子量阵列平台检测基因型,高效液相色谱 – 电感耦合等离子体质谱联用法测定尿砷代谢物,砷暴露时间由其高砷水饮用时间确定,多因子降维法与岭回归模型分析基因型、环境因素的单独效应及基因 – 环境的交互作用。  结果  As3MT基因rs3740400位点CA/AA基因型、N6AMT1基因rs1006903位点GC/CC基因型和尿二甲基胂酸（DMA）升高为AISL的独立危险因素（P < 0.05）。rs3740400位点基因型 – 尿无机砷（iAs） – 单甲基胂酸（MMA）的交互作用与AISL发生风险间存在显著的统计学关联（OR = 0.62,95 % CI = 0.41～0.94,P = 0.024）,模型的验证样本准确率为0.577 6,交叉验证一致性为9/10。  结论  As3MT、N6AMT1基因多态性及尿砷化合物水平均与AISL独立相关,rs3740400位点基因型、尿iAs和MMA的交互作用在慢性砷中毒的发生发展中具有重要作用。     

DART-OCTA对视网膜分支静脉阻塞黄斑区毛细血管灌注的观察研究

目的:通过高清断层光学相干断层扫描血管造影术(DART-OCTA)观察累及黄斑区的视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的影像学特点,分析其对黄斑区毛细血管灌注成像的诊断价值。方法:纳入2020-06/12在温州医科大学附属眼视光医院确诊的BRVO患者51例51眼,分别行荧光素血管造影术(FA)、光学相干断层扫描血管造影术(OCTA)和DART-OCTA检查观察BRVO黄斑区影像学特点,根据视网膜毛细血管灌注情况将纳入患者分为毛细血管灌注成像组和非成像组,比较三种检查方法BRVO黄斑区毛细血管灌注成像检出结果,并对DART-OCTA图像中病变累及区与非累及区毛细血管血流密度进行定量分析。结果:本研究纳入患者51眼中,FA、OCTA、DART-OCTA检查可对毛细血管灌注成像者分别为10、14、34眼,三种检测方法BRVO黄斑区毛细血管灌注成像检出结果比较,DART-OCTA较FA和OCTA对缺血区毛细血管灌注成像的敏感性更高。DART-OCTA检查中,毛细血管灌注成像组和非成像组患者病变累及区视网膜毛细血管血流密度均低于非累及区(0.65±0.20/mm vs 1.16±0.31/mm, 0....     

温州青光眼进展研究报告之四:睡眠体位与其青光眼视神经损害及其进展的关系

目的:探讨正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma,NTG)患者睡眠体位与其双眼不对称损害的关系.方法:纳入2014年1月至2018年9月在温州青光眼进展研究(Wenzhou Glaucoma Progression Study,WGPS)项目中的NTG患者.眼部主要检查有视野和光学相干断层扫描...     

二十二碳六烯酸与糖尿病视网膜病变的关联性

目的：探讨二十二碳六烯酸（DHA）与糖尿病视网膜病变（DR）的关联性,为DR人群筛查及其二级预防提供依据。方法：多中心病例对照研究。纳入温州医科大学和安徽医科大学的2个附属医院年 龄≥35岁的2型糖尿病患者197例,由专业医师根据其眼底检查结果诊断为DR 83例（病例组）和单 纯糖尿病114例（对照组）,采用倾向性评分匹配（1∶1）以控制主要混杂因素的影响。DHA检测使用 超高液相色谱质谱联用系统,局部加权回归和多元条件Logistic回归模型分析DHA与DR的关联性, 森林图显示各亚组间的异质性检验及与DHA交互作用的结果。结果：最终入选69对研究对象,其 中DR患者的DHA水平显著低于对照组（t=3.68,P<0.001）,DHA每增加一个四分位数间距,DR患病 风险平均降低53%（OR：0.47;95%CI：0.30,0.73）,提示DHA与DR患病风险间存在明显的负相关关系,亚组分析结果显示,年龄、性别、体质量指数、糖尿病病程、血压、吸烟及饮酒均不会明显改变 DHA与DR间的关联性（P>0.05）。结论：DHA与DR的发生密切相关,是DR的独立保护因素,并有可能可以用于DR的大规模人群筛查并指导其二级预防工作。