先天性副泪小点一例

患者,男,21岁。因双眼痒2周就诊,全身体格检查未见异常。眼科检查:双眼视力1·0;双眼结膜充血( ),睑结膜少量滤泡增生。左眼下睑缘见两个泪小点,位于距内眦约2 mm的睑缘内侧的泪小点开口为椭圆形,约5 mm×1 mm,较难发现(鼻侧),睑缘内侧距内眦约8 mm处的泪小点开口呈圆形,直径约1 mm(颞侧)(图1)。泪道探通术发现两泪小点与各自的泪小管相通,分别距泪囊7 mm、11 mm,均能通达泪囊。冲洗泪道见上泪小点及下两个泪小点均通畅。用泪道探针从颞侧泪小点探入并留针,从鼻侧泪小点用冲洗针头刺入,感觉冲洗针头从探针上方通过(图2)。诊断:左眼先天性副…     

偏瘫病人的家庭护理

患脑血管意外后,经积极抢救治疗,大多数患者仍会留有严重后遗症--偏瘫,从而影响患者的正常生活,因此家庭护理极为重要.     

偏瘫病人的家庭护理

患脑血管意外后,经积极抢救治疗,大多数患者仍会留有严重后遗症——偏瘫,从而影响患者的正常生活,因此家庭护理极为重要。一、心理护理:偏瘫后由于行动不便,患者会出现烦燥、沮丧、忧郁、悲观,产生轻生的念头,因此家人要从各方面关心体贴病人,多与他们交谈、安慰、鼓励,帮助病人建立康复的信心。二、生活护理:(1)每日要按时(每2～3小时)帮助病人翻身,翻身时动作要轻,避免拖、拉、推等动作,有压红的地方,可用手掌轻轻按摩;(2)要定时拍背(每日4～5次),拍背时最好取坐位,由下而上,用力适度,     

齐拉西酮与奋乃静治疗老年精神分裂症对照研究

目的:探讨齐拉西酮治疗老年精神分裂症的疗效及安全性。方法:将48例患者随机分为两组,齐拉西酮组24例,奋乃静组24例。采用阴性与阳性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS),于治疗前及治疗后的第2、4、6、8周末各评定1次,评定疗效和不良反应。结果:齐拉西酮对老年精神分裂症有效(P均<0.01),不良反应明显少于奋乃静组,尤以锥体外系副反应明显少于奋乃静组(P<0.05)。结论:齐拉西酮具有起效快、安全性好、不良反应少的特点,可作为老年精神分裂症的首选药物。     

前部玻璃体切除治疗复杂性眼前段外伤

目的探讨前部玻璃体切除治疗复杂性眼前段外伤的效果。方法回顾分析我院经前部玻璃体切除治疗的复杂性眼前段外伤42例（42眼）包括已1期缝合的眼球穿孔伤25眼，经巩膜隧道口切除前房内晶状体及玻璃体，植入人工晶状体23眼；钝挫伤性晶状体不全脱位13眼，其中继发青光眼5眼，前房内切除脱位的晶状体及玻璃体，Ⅱ期植入悬吊人工晶状体13眼；晶状体悬韧带部分断离伴玻璃体溢入前房并前房积血4眼，其中3眼继发青光眼，只行前房内积血和玻璃体切除，保留晶状体。结果眼球穿孔伤25眼，术后视力0．3以上21眼；晶状体不完全脱位13例，术后视力0．3以上9眼：玻璃体溢入前房及前房积血4眼，成功保留晶状体，术后视力均在0．3以上，术后无再出血，眼压控制。结论前部玻璃体切除术治疗眼前段外伤有较好的效果。     

人工晶状体脱入玻璃体的原因及手术处理

目的 探讨前房型和后房型人工晶状体脱入玻璃体的原因及处理的方法.方法 共17例(17眼).后房型人工晶状体脱位14眼,前房型人工晶状体脱位3眼.钝挫伤后人工晶状体脱位6眼,白内障术中或术后人工晶状体脱位11眼.根据不间情况行(1)玻璃体切除,人工晶状体摘出及人工晶状体(更换)再植入术.(2)玻璃体切除、人工晶状体摘出及后房人工晶状体睫状沟缝线固定术.(3)玻璃体切除、人工晶状体摘出及人工晶状体(更换)再植入并视网膜复位术.观察术前和术后视力及并发症情况,术后随访3～18个月.结果 摘出人工品状体17片,襻长12.5 mm光学直径5.5 mm的有12片占70.59%.有16例人工晶状体(更换)再植入睫状沟或巩膜悬吊术.术后视力0.02的1眼,0.1～0.2的3眼,0.3～0.5的13眼,无严重并发症发生.结论 晶状体后囊破裂或悬韧带断裂后,植入襻长较短和光学直径小人工晶状体是人工晶状体玻璃体腔脱位的原因之一.玻璃体切除后摘出脱位人工晶状体,再植入合适的人工晶状体是处理人工晶状体玻璃体脱位的有效的方法.     

沂蒙山区贫困年龄相关性白内障360例手术复明的眼科护理

我院自2002-2004年在我市开展扶贫复明活动，使我市三区九县双目失明的贫困老人重见光明，现将活动中护理体会报告如下。     

显微外科技术行断指再植40例

显微外科技术行断指再植４０例山东省德州市１３９医院外二科刘文田，崔明伟，王成琪自１９８５年４月以来，我院应用显微外科技术对４０例６３指实施了再植，成活６１指，失败２指。４０例中，男３４例，女６例。年龄最小１４个月，最大４５岁。挤压伤７例，撕裂伤２７例...     

前部玻璃体切割术在眼前节手术中的应用

 目的 研究前部玻璃体切割术在复杂前节手术中的作用.方法 回顾性研究应用前部玻璃体切割术处理复杂前节手术并发症151例(151眼),均经角巩膜缘隧道切口行前部玻璃体切割,手术后定期复查患眼视力、最佳矫正视力,前节反应情况与人工晶体位置,玻璃体视网膜情况.结果 62服超声乳化术中后囊破裂经前部玻璃体切割处理均Ⅰ期植入后房型人工晶状体,最佳视力0.3～0.5者19例(19/62,30.64%),0.5～0.8者32例(51.61%,32/62),0.8以上11例(11/62,17.78%),16眼儿童后发性白内障经前部玻璃体切割处理11(11/16,68.75%)例视力提高,4例后发障复发(4/16,25%).前部玻璃体切割处理外伤性白内障,伴后囊破裂54例,49例(49/54,90.74%)植入人工晶状体,最佳视力0.1以下者3例(3/49,5.56%),0.1～0.3者6例(6/49,11.12%),0.3～0.5者17例(17/49,31.48%),0.5～0.8者15例(15/49,27.59%),0.8以上者8例(8/49,14.81%),伴中、重度晶状体脱位13例,均植入人工晶状体,视力0.1以下者2例(2/13,15.38%),0.1～0.3者3例(3/13,23.08%),0.3～0.8者7例(7/13,53.84%),0.8以上者1例(1/13,7.69%).结论 前部玻璃体切割手术在处理复杂的前节手术及并发症方面具有一定的优越性.     

先天性内斜视的手术疗效观察

目的 了解先天性内斜视的临床特征和手术方法 .方法 回顾分析2001年1月～2002年12月收治的70例先天性内斜视的临床资料.术前所有病例行三棱镜、眼球运动检查,合作者行同视机等检查.高AC/A且斜视度≤40△者行双眼内直肌后退术,其余以非对称性手术为主,据斜视角大小等情况设计不同的手术方式,有斜肌异常的一并解决.术后随访6～24个月.结果 先天性内斜视的屈光状态多为轻度远视,戴镜不能矫正眼位,斜视度≥30△,78.57%合并下斜肌亢进,21.43%合并眼球震颤,经手术治疗正位率达88.57%,12.86%不同程度恢复了双眼视功能.结论 先天性内斜视需早期手术治疗,手术方式除高AC/A且斜视度≤40△者行双眼内直肌后退术外,其他以非对称性手术为主,此方法 既满足了双眼视的发育条件,又有利于二次手术设计.