^99Tc^m-MDP骨显像浓聚灶并相关影像学检查的临床应用

SPECT行^99Tc^m—MDP骨扫描显像对肿瘤病人术前检查评价手术可行性，术后检查明确病情分级，及不明原因的骨痛病人是否有骨质反映性病变有着重要的诊断价值。但是，由于核素显像是从分子水平反映组织的功能和代谢信息，可早期发现病变，敏感性高，且比相关影像学检查（DR或CT）发现病变早于数月，以至于经常出现同日SPECT检查报告与DR或CT检查报告不一致，     

吸烟与饮酒对血清癌胚抗原阳性率的影响

利用酶联免疫双抗体夹心法对1610位正常成人进行了血清CEA含量的测定,其中无烟酒嗜好者1050例;吸烟者413例;饮酒者147例。结果表明:无烟酒嗜好组血清CEA阳性率与年龄和性别无关(P>0.10);饮酒组与对照组相比,血清CEA阳性率差别无显著性(P>0.10);吸烟组与对照组相比,血清CEA阳性率明显增高,且随吸烟史的增长而升高。提示在应用血清CEA值作为肿瘤的辅助诊断时,要排除吸烟的影响。     

XEN引流管植入联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼

目的：探讨XEN引流管植入联合丝裂霉素C(MMC)治疗开角型青光眼(OAG)的临床疗效和安全性。

方法：回顾性纳入OAG患者37例37眼,按初始接受抗青光眼手术治疗与否分为初次青光眼手术组17例17眼,多次青光眼手术组20例20眼,记录各随访时间点眼压、降眼压药物种类及并发症,术后随访时间大于1 a。

结果：术后1 a,初次与多次青光眼手术组眼压分别从术前27.56±9.94、28.43±14.18 mmHg降至15.16±3.65、17.18±5.83 mmHg,分别下降55.01%和60.43%(t=4.863,P<0.001; t=3.255,P=0.004)。术后不同时间点两组眼压均较术前降低,时间有差异(F_时间=6.876,P_时间<0.001),组间及交互均无差异(F_组间=0.242,P_组间=0.626; F_{时间×组间}=0.959,P_{时间×组间}=0.458)。两组手术完全成功率分别为47%、45%,条件成功率为76%、75%(Z=-0.115,P=0.909),完全成功与条件成功累积生存率分析均无差异(χ²=0.042,P=0.838; χ²=0.004,P=0.949)。术后1 a随访时两组降眼压药物均由术前的3(2,3)种减少为1(0,2)种(Z=-3.289、-3.796,均P<0.001),组间无差异(Z=-0.581,P=0.561)。术后短期并发症以低眼压为主,前房出血次之,远期并发症以滤过泡包裹为主,除外引流管暴露及脱落各1眼,无其他严重并发症发生。

结论：XEN引流管植入联合MMC治疗初次与多次青光眼手术OAG患眼均安全有效,但多次青光眼手术组滤过泡包裹发生率高。     

临床护理工作中常见的法律问题探讨

本文对临床护理工作中常见的法律问题进行探讨。如隐私权、身体健康权与护理工作关系及护理操作不当和侵犯身体健康权的关系，探析生命权及操作不当致死的构成要件和医护人员对住院病人意外死亡承担责任的条件。最后就如何处理好临床护理中常见的法律问题提出建议。     

冠心病136例心电图异常类型分析

随着生活水平的提高,冠心病的发病率逐年上升,心电图检查是诊断冠心病的重要方法之一。认识冠心病各种异常的心电图及其演变规律,对于临床诊断、疗效及预后判断有着重要意义。本文对136例诊断为冠心病的患者心电图异常的类型进行了分析探讨。     

做好血沉测定的几点体会

血沉测定是常用的检查项目之一，但在实际操作中有被忽视之处，影响测定结果及临床参考价值。要做好血沉测定，应注意以下几点：     

做好血沉测定的几点体会

血沉测定是常用的检查项目之一，但在实际操作中有被忽视之处，影响测定结果及临床参考价值。要做好血沉测定，应注意以下几点：     

踝关节过伸过屈摄影及伤侧康复程度模型构建

目的探讨踝关节过伸过屈位摄影技术,确定过伸过屈位功能角和功能夹角的测量方法,分析构建伤侧康复程度模型的临床意义。方法利用计算机数字摄影与数字图像处理技术,借鉴临床评定踝关节伤侧康复程度的方法,摄取踝关节过伸过屈位,测量健侧与伤侧功能夹角,进行比对分析。结果康复程度与伤侧功能夹角和健侧功能夹角之比值成正比。结论摄取踝关节过伸过屈位对评定踝关节伤侧康复程度有诊断价值。     

54例特殊模式的乙型肝炎病人血清学分析

目的　探讨乙型肝炎病人血清学特殊模式的出现原因及临床意义。方法　乙肝标志物和HBV　DNA定量分别采用ELISA和聚合酶链反应结合荧光探针技术检测。结果　抗 -HBs的存在可能影响HBsAg的测定 ,部分乙肝患者在抗原向抗体转化过程中可出现抗原抗体同时存在的情况。结论　乙肝病人的特殊血清学模式应结合HBV　DNA的检测综合作出判断。     

小腿延长术并发症的预防

小腿延长术由于术后并发症多,作为常规手术尚有疑虑。我院自1978～1990年共施行小腿延长术182例,无1例严重并发症。1988年统计,并发症4.5％,远低于国内外小腿延长的并发症。我院除改进手术方法外,积极实行专业护理,提高疗效,减少并发症,至今无1例严重骨髓炎,骨不连,足下垂,骨迟延连接、趾足坏死、神经麻痹等并发症发生。以下就小腿延长术并发症的预防从护理方面作一讨论。