慢性泪囊炎经鼻植入内固定鼻泪管植管术

目的：探讨简便易行，创新小，不影响美容治疗慢性泪囊炎新方法。方法：经鼻逆行植入鼻泪管植管治疗慢性泪囊炎146例146眼，110例随访1年以上。结果：术后3月泪道通畅126眼（86．3％），110眼随访年以上者有43眼泪道通畅（39．1％），结论：经鼻逆行植入内固定式鼻泪管植管治疗慢性泪囊炎，对美容要求高，手术耐受性差患者，可作首选治疗方法，但尚不能替代泪囊鼻腔吻合术。     

硅油取出、白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术临床观察

目的探讨玻璃体切除硅油填充术后,硅油取出联合白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入的手术方法和临床效果。方法采用标准三通道睫状体平坦部巩膜切口取出硅油联合白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术,对13例(13只眼)硅油填充眼行三联手术治疗,术后随访超过3月。结果三联手术顺利,最佳矫正视力0.04~0.1者3例,0.1~0.5者9例;术后因再次发生视网膜脱离需再次手术治疗者1例;并发症主要有角膜水肿、黄斑囊样水肿、复发性视网膜脱离及后发性白内障。结论硅油取出联合白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入是安全有效的方法,既可以减少手术次数、减轻手术损伤,同时还可以减轻患者的经济负担,能有效提高患者的视力。     

SMILE术矫正高度与低度散光前后表面曲率和前房深度的变化

目的:对微小切口基质透镜切除术(SMILE术)矫正高度散光与低度散光前后表面曲率、前房深度变化进行观察比较.方法:选取2013-04/2017-01在我院行SMILE术治疗的复合性近视散光的患者共63例88眼,等效球镜为-4.00~-9.00D,根据散光情况分为两组,其中A组柱镜度数为-2.00~-4.00D,B组柱镜度数为-0.25~-1.00 D.常规围手术期检查.所有病例按照SMILE术式常规操作流程完成手术,术后常规抗炎、抗菌药物治疗.随访视力、眼压、屈光度及角膜地形图(Pentacam)至术后3 mo.观察对比A、B组前后表面曲率、前房深度变化.A、B组数据之间的比较采用独立样本t检验,A、B组各时间段之间的数据进行重复测量数据的方差分析后再进行两两比较.结果:患者88例手术均顺利完成,边缘Ⅰ级愈合.A、B两组在术前、术后1wk,1、3mo时,后表面曲率及前房深度差异无统计学意义(P>0.05).A、B两组前表面曲率术后1wk时较术前均有明显变化(P<0.05),术后1wk,1、3 mo时两两相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:无论是SMILE术矫正高度散光还是低度散光,角膜后表面的曲率及前房深度均无明显变化,前表面曲率在术后1 wk稳定.     

不同时期准分子激光原位角膜磨镶术后角膜上皮内生的处理

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）后角膜上皮内生的理想处理方法。方法1999年1月至2008年12月处理20例（22眼）LASIK术后角膜上皮内生患者．经历3个认识和处理时期。第一时期从1999年1月至2000年12月,处理3例（3眼）,均按术后炎症反应处理．无明确角膜上皮内生概念及相关处理方法。第二时期为2001年1月至2004年12月,处理8例（9眼）．角膜上皮内生与角膜上皮植入未严格区分,按角膜上皮植入原则处理。第三时期为2005年1月至2008年12月,处理9例（10眼）,均为不同情况下引起的角膜上皮内生,其中2例（2眼）为单纯角膜上皮内生,5例（6眼）为皱褶瓣处理后产生的上皮内生,2例（2眼）为角膜划伤后上皮内生。处理要点：①内生上皮处理净后用拖拽法将角膜瓣边晾干边原位复位。②角膜瓣复好位后晾干约5～8min。③处理后不戴角膜接触镜。结果第一时期处理3眼中,2眼角膜瓣被剪除,处理后1个月裸眼视力均为5．0：1眼角膜瓣颞上缘部分溶解,未波及光学区。裸眼视力为4．9。第二时期处理9眼中,6眼1次处理成功：3眼角膜上皮内生复发,处理2d后行再次冲洗处理。处理后1个月裸眼视力：2眼为4．9．6眼为5．0,1眼为5．1。第三时期所处理9例（10眼）均1次处理成功,角膜瓣均平整。2例（2眼）单纯角膜上皮内生患者术后第1个月的裸眼视力均为5．0;5例（6眼）皱褶瓣处理后又产生上皮内生患者．再处理后角膜上皮愈合时间分别为3眼2d、2眼3d、1眼4d,1个月后裸眼视力：2眼为4．8,1眼为4．9,3眼为5．0：2例（2眼）角膜划伤后上皮内生者,处理2d后上皮愈合．7d后角膜炎症消退．1个月后裸眼视力均为4．8。所处理的22眼中．3眼矫正视力下降1行,其余矫正视力均无下降。术后随访3个月以上．所有患者未再见有角膜?     

准分子激光LASIK术治疗近视眼的围手术期护理

准分子激光治疗屈光不正是目前最先进、可靠的手术方法。我院自 1998年开展准分子激光角膜原位磨镶术 (ＬＡＳＩＫ)治疗近视眼 70例 135眼 ,取得满意疗效 ,现就ＬＡＳＩＫ围手术期护理总结如下。1　临床资料1998年 10月至 1999年 10月 ,我院共行ＬＡＳＩＫ治疗近视眼 70例 ,135只眼。男 4 8例 ,女 2 2例 ,年龄 18～ 4 2岁 ,平均 2 2岁 ;近视范围 - 2 .2 5～- 19.5Ｄ ,平均屈光度 - 8.5Ｄ。准分子激光器采用德国ＡＥＳＣＵＬＡＰＭｅｌ - 6 0型 ;切削方式为裂隙扫描切削 ;微型角膜刀采用Ｍｏｒｉａ气动板层刀 ,消毒仪为加拿大快速消毒仪高压…     

山东医专眼视光学专业教学效果调查与研究

近几年来,大学生就业困难成为社会关注的热点。我校眼视光学专业为新开设专业,为搞好眼视光学专业教学工作,提高教学质量,培养合格的服务型专业人才,我教研室对该专业2002-2004年级毕业生就业现状进行了调查,以期进一步了解社会需求和我们的教学效果。     

自体巩膜腔羟基磷灰石植入术

目的探讨理想自体巩膜腔羟基磷灰石(HA)植入术方式。方法53眼眼内容剜除,其中47眼联合一期自体巩膜腔HA植入,6眼行二期自体巩膜腔HA植入。结果53眼均手术顺利,无早期缝合开裂,义眼座活动好,凸度适中。53眼随访半年、41眼随访一年、23眼访两年以上均无HA暴露,但戴用无桩钉义眼者义眼座前极组织较薄,建议改配带桩钉义眼。结论三片巩膜式自体巩膜腔羟基磷灰石植入术是一种理想义眼座成形术。     

手法小切口白内障复明手术在基层医院的应用

手法小切口白内障摘除及人工晶状体植入是近年来新兴的一种白内障手术,具有切口小、损伤轻、术后反应小、切口可以不缝合、愈合快、住院时间短或不住院及视力恢复效果好等优点。我院2001年12月至2003年12月在农村白内障扶贫手术活动中,对115名患者施行了手法小切口白内障手术,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者115例(116只眼),男52例(52只眼),女63例(64只眼);年龄55~87岁,平均68·3岁。术前视力:光感至0·12。所有患者在手术前行泪道冲洗、眼球B超检查,测算人工晶状体度数。并行肝功能、血糖、血常规、出凝血时间、…     

KN-5000 板层角膜成形仪的临床应用

目的 探讨KN-5000板层角膜成形仪的正确使用,方法及相关并发症预防。方法 常规LASIK术中应用KN-5000板层角膜成形仪制作角膜瓣1200眼，统计角膜瓣制作相关并发症。结果绝大部分病例顺利制得理想角膜瓣。相关并发症：游离瓣4眼、上皮瓣3眼、瞳孔区角膜床明显顿迹10眼、瓣间金属屑明显残留3眼。结论：KN-5000板层角膜成形仪性能安全可靠，可制作高质量角膜瓣。     

角膜地形图引导准分子激光一次性矫治角膜切削偏心

目的 :探讨角膜地形图引导准分子激光矫治切削偏心的手术方法。方法 :角膜地形图引导准分子激光矫治 2例 3眼切削偏心 ,同时 ,矫正欠矫的球镜度数。结果 :2例 (3眼 )切削偏心均得到矫治 ,术后术眼屈光度与术前设计相符。结论 :角膜地形图引导准分子激光术 ,是解决角膜复杂屈光问题的有效方法