内镜引导直视置金属内支架治疗食管恶性狭窄和食管气管瘘的护理

食管气囊扩张及内支架治疗食管良恶性狭窄,我国90年代开始运用这一技术,并取得了令人满意的效果[1]。但国内外放置支架需在X线下进行,我院自1998年1月～11月底、对不能手术的5例食管恶性狭窄患者,2例食管气管疾患者行内镜引导直视气囊扩张记忆合金支架置入术,取得成功。现对主要护理体会报告如下。1资料和方法1．1临床资料：男性5例,女性2例,年龄65～78岁。平均年龄70岁。本组7例,均为恶性食管狭窄,其中食管癌狭窄5例,合并食省气管疾2例,贫门场狭窄2例。病程为4个月～2年6个月。本组病例均有不同程度的吞咽困难,其中2例就诊时…     

地塞米松缓释颗粒在糖尿病性白内障术后的应用

为探讨地塞米松缓释颗粒在糖尿病性白内障术后对眼部炎症控制的效果，笔者对20例患者应用地塞米松治疗，并与20例常规治疗者进行对照，现将结果报道如下。     

原发性肝癌中AnnexinA2和P19的表达及意义

目的检测AnnexinA2和P19在原发性肝癌中的表达并探讨其在肝癌发生发展及转移中的作用。方法原发性肝癌62例,分别取癌组织及癌旁肝组织,采用IHC、RT-PCR及Western blot法分别检测AnnexinA2和P19 mRNA及蛋白的表达。结果肝癌组织中AnnexinA2 mRNA及蛋白表达量均明显高于癌旁肝组织（P〈0.05）,肝癌组织中P19 mRNA及蛋白表达量均明显低于癌旁肝组织（P〈0.05）;AnnexinA2、P19阳性表达与肝癌患者的性别、年龄和肿瘤大小均无关（P〉0.05）,而与乙肝表面抗原、组织分级和脉管内有无癌栓均有关（P〈0.05）。结论联合检测AnnexinA2、P19 mRNA及蛋白在原发性肝癌中的表达水平,对判断其发生和转移有重要价值,可为临床治疗和判断预后提供依据。     

胆囊切除术后残余胆囊15例分析

目的探讨胆囊切除术后残余胆囊发生的原因、诊断、治疗及预防。方法对收治的15例胆囊切除术后残余胆囊患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者入院前均有胆囊切除病史,术后出现右上腹疼痛,右肩背部放射痛,伴恶心、呕吐。疼痛性质与术前基本一致,且与饱食或进油腻食物有关,3例出现畏寒、发热及黄疸。15例均再次手术治疗,术后恢复良好。结论正确选择手术时机和手术方式,严格规程操作,以降低术后残余胆囊的发生率;再次手术切除残余病变是治愈该病的唯一手段。     

急性冠状动脉综合征支架置入与血小板活化的临床研究

目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行冠状动脉(冠脉)内支架置入术前、后血小板活化指标的变化。方法利用流式细胞术(flowcytometry,FCM)和单克隆抗体测定45例不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)与37例急性心肌梗死(acute myocardial in-farction,AMI)患者外周血中血小板膜糖蛋白CD62p,CD63和凝血酶敏感蛋白(thrombin-sensitive protein,TSP)的阳性表达率,并与45例冠脉造影正常者相对照。结果FCM可简单、迅速地检测血小板的活化功能。ACS患者支架置入后CD62p,CD63和TSP的阳性表达率均显著高于支架置入前;ACS组治疗前亦高于对照组。结论急性冠脉综合征伴随血小板活化,介入治疗进一步加强血小板的活化。     

纵隔肿块的放射线表现

纵隔肿瘤纵隔位于两侧肺之间,以胸骨和胸椎为其前后界.内有许多重要器官,有大血管、气管、主支气管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神经和淋巴管等组织,因先天发育过程异常或后天性囊肿或肿瘤形成,就成为纵隔肿瘤.目的 讨论纵隔肿块的放射线表现.方法 根据患者的放射线图象特征进行诊断.结论 纵隔肿块的放射线表现可以成为医生进行诊断的依据,因此是患者就诊过程中的重要一环.     

青少年骨盆旋移的手法康复体会

骨盆旋移不但出现腰骶疼痛症状，也会产生多种亚健康症状，用手法恢复移位的骨盆，是防止疾病发生的重要手段之一，这也是中医学“治未病”的目的，骨盆推拿手法属于非药物，无创伤的自然绿色医疗，更益于治疗亚健康状态。为保护青少年的机体健康、提高学习质量，提供一种有效的治疗手段。     

LASIK单中心多区切削治疗高度近视

目的探讨如何改善LASIK治疗高度近视术后出现的屈光回退,眩光及暗适应下降。方法门诊随机抽取行LASIK手术高度近视86例(160眼)矫正视力≥0.8、屈光度在(-9.00 D~-14.00 D)者。分A、B两组,每组80眼。A组选择5.75 mm的切削直径。B组选择在相同切削量的基础上采用5.50 mm与6.50 mm相结合的多区切削。结果A组:裸眼视力≥0.8者68眼占85.00%,主诉有眩光者56眼占70.00%,暗适应下降76眼占95.00%,角膜厚度(390±30)μm,屈光度±0.75 D~-2.50 D,地形图均为正常负性形态。B组:裸视≥0.8者78眼占97.50%,主诉有眩光共6眼占7.50%,暗适应下降22眼占27.50%角膜厚度(410±30)μm,屈光度±0.50 D~-1.0 D,在形图均为正常负性形态。结论LASIK单中心、多区切削治疗高度近视,减少了屈光回退,降低了眩光和暗适应当的发生率,提高了术后的视觉质量。     

内镜直视下气囊扩张及放置金属支架治疗癌性食管狭窄和食管气管瘘

目前,食管癌的治疗已有一套系统的治疗方法和手段。早期食管癌的综合治疗５年生存率已达９０％［１］。中晚期食管癌患者由于狭窄,发生率约６０％～７０％,食管气管瘘发生率达３０％～４０％,严重影响患者的生存质量。［２］。为此我们于１９９８年１月～１２月,成功...