硅油填充眼复发性视网膜脱离堤坝式光凝术后取出硅油的效果

目的:探讨视网膜脱离术后硅油填充眼复发性视网膜脱离行堤坝式光凝术后取出硅油的临床效果。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2018年9月至2020年6月行玻璃体切除硅油填充术后出现下方复发性视网膜脱离者41例(41只眼)的临床资料。所有患者在硅油取出术前于视网膜下积液区域后缘行堤坝式激光光凝术1～3次,末次光凝术后1周...     

孔源性视网膜脱离玻璃体切割术后黄斑下积液发生及相关因素分析

目的:探讨孔源性视网膜脱离(RRD)玻璃体切割术后黄斑下积液(SMF)发生的相关因素。方法:采用回顾性系列病例观察研究方法,纳入2017年5月至2019年8月于郑州大学第一附属医院接受23G玻璃体切割联合硅油填充术治疗的RRD患者103例103眼,其中男55例55眼,女48例48眼;年龄17~77岁,平均(48.65±...     

血清骨膜蛋白、血管内皮生长因子与糖尿病视网膜病变的关系

目的　探讨骨膜蛋白（periostin,PN）与血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）患者血清中的变化及其临床意义。方法　收集糖尿病（diabetes mellitus,DM）（病例组53例）患者血清样本,以同期健康体检对象的血清为对照（对照组50名）,其中病例组包括无眼底病变的DM患者15例（DM组）,NPDR患者18例（NPDR组）,PDR患者20例（PDR组）,用酶联免疫吸附试验测定各组样本血清中PN、VEGF含量,并分析血清中PN、VEGF与DR的关系。结果　病例组和对照组中PN和VEGF差异均有统计学意义（均为P<0.05）。PN、VEGF在四组间差异均有统计学意义（均为P<0.05）。组间两两比较显示,PN在DM组与NPDR组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,在其余组间比较差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。VEGF在各组间两两比较差异均有统计学意义（均为P<0.05）。NPDR组和PDR组血清中PN与VEGF均呈正相关（r=0.483、0.509,均为P＜0.05）。结论　血清PN、VEGF参与了DR的发生发展,并与DR后期新生血管及纤维血管膜形成关系密切。     

玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视继发脉络膜新生血管

目的　对比观察玻璃体内注射雷珠单抗的两种方案治疗病理性近视（pathological myopia,PM）继发脉络膜新生血管（choroidal neovascularization,CNV）的临床疗效。方法　收集2016年1月至2017年6月在我院接受治疗的PM-CNV患者49例（49眼）纳入本研究。所有患眼均行玻璃体内注射雷珠单抗（0.05 mL,含雷珠单抗0.5 mg）治疗。依据接受治疗情况将患者分为1+PRN组（注射一次后再按需注射）25例25眼、3+PRN组（连续注射3个月后再按需注射）24例24眼。随访时间为12个月。比较治疗后两组患眼的平均治疗次数、最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、黄斑中心凹视网膜厚度（central macular thickness,CMT）以及CNV渗漏变化情况。结果　1+PRN组、3+PRN组患眼治疗次数分别为（1.92±1.12）次、（3.21±0.42）次,差异有统计学意义（Z=-4.056,P=0.000）。治疗后6个月、12个月,1+PRN组患眼BCVA分别为（0.57±0.28）logMAR、（0.50±0.26）logMAR,3+PRN组患眼BCVA分别为（0.58±0.22）logMAR、（0.51±0.25）logMAR,两组治疗后同一时间点BCVA比较,差异均无统计学意义（t=-0.214、-0.172,P=0.831、0.864）。治疗后6个月、12个月,1+PRN组患眼CMT值分别为（285.16±66.08）μm、（247.40±55.10）μm,3+PRN组患眼CMT值分别为（286.29±29.53）μm、（241.04±35.39）μm,两组治疗后同一时间点CMT比较,差异均无统计学意义（t’=-0.080、-0.480,P=0.938、0.632）。治疗后12个月,1+PRN组、3+PRN组治疗总有效率分别为84%、92%,两组患眼CNV渗漏治疗总有效率的比较,差异无统计学意义（χ²=0.146,P=0.702）。结论　1+PRN方案在保证疗效的前提下减少了注药次数,提示1+PRN方案更适合于PM-CNV的治疗。