接触镜与泪液形态关系的临床评价

目的 :观察配戴不同种类接触镜后眼表面泪膜的形态、稳定性及泪液量的变化。方法 :对日戴SCL、RGPCL和Ortho KCL的 2 14名近视患者 4 2 8只眼 ,利用表面泪膜观察装置 (DR 1)观察戴镜前后眼表泪液膜和戴镜状态下镜上泪液膜的形态分级 ,同时测定泪膜破裂时间 (BUT)。利用酚红染色棉丝测定SCL戴镜前后的泪液量 ,并用折射仪 (AtagoCL 1)测量SCL含水量的变化。结果 :SCL配戴者随戴镜时间延长 ,BUT明显缩短 (P <0 .0 1) ,RGPCL和Ortho KCL配戴者戴镜 5年以内 ,BUT无明显变化 (P >0 .0 5 )。戴镜后RGPCL ,Ortho KCL和非戴镜正常眼三组间眼表泪膜分级比例差异无显著性 ,SCL组Ⅰ级比例为 6 .5 % ,显著低于其他组(16 .1%～ 2 3.0 % )。镜上泪膜 ,SCL、RGPCL和Ortho KCL三组均以Ⅳ级为主 (分别占 5 4 .4 %、5 3.4 %和 5 1.5 % ) ,SCLⅠ级比例仅 1.9% ,显著低于另二组 (分别占 6 .2 %和 12 .4 % )。SCL配戴者随戴镜时间延长 ,泪液量轻度减少 ,SCL含水量在戴镜 1w后即显著降低。结论 :科学配戴接触镜对泪液膜质量无明显影响 ,但SCL长期使用可能对泪膜有一定干扰作用。     

BSS与LR对角膜内皮影响的评价

目的　评价白内障超声乳化手术中平衡盐溶液 (BSS)和乳酸钠林格液 (LR)对角膜内皮的影响。方法　白内障超声乳化手术 66例分为 2组 ,分别采用BSS和LR灌注液。用接触式角膜内皮镜和超声角膜测厚仪于术前、术后第 1天和 3月进行测量。结果　两组术后角膜内皮细胞密度和六角形细胞百分率降低 ,细胞面积变异系数和细胞平均面积增大。但BSS组的损伤程度小于LR组 (P <0 0 5 )。术后第 1天 ,两组的角膜厚度增加 ,BSS组厚度增加率小于LR组 (P <0 0 5 )。 3月后 ,角膜厚度恢复至术前水平。结论　BSS和LR液均对角膜内皮造成损伤。但BSS组影响小。两者在维持角膜脱水状态上无差异。对于经验丰富的术者 ,LR可以替代BSS。     

半导体532nm虹膜激光治疗药物难控制原发性急性闭角型青光眼急性发作期观察

目的:探讨半导体532nm激光周边虹膜成形术在药物控制无效的急性闭角型青光眼急性发作期患者的安全性及有效性.方法:患者13例15眼应用4g/L盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉后立即行半导体532nm激光周边虹膜成形术.术前及术后观察视力、眼压、角膜、前房深度及并发症.结果:虹膜成形术前平均眼压60.6±8.8mmHg(1kPa=7.5mmHg),术后15min下降至37.4±7.3mmHg,术后60min下降至26.2±6.6mmHg,术后3h下降至平均17.1±5.3mmHg,前房加深.所有患眼角膜水肿全部消退,无明显并发症出现.结论:半导体532nm激光周边虹膜成形术治疗药物难控制性急性发作期原发性闭角型青光眼安全、有效.     

先天性虹膜基质囊肿伴虹膜晶状体发育异常一例

患儿女，12岁，2001年8月曾无明显诱因左眼腹痛、畏光、流泪及视力减退，外院诊断为青光眼，给予口服乙酰唑胺250mg，7d2次/d；左眼长期局部滴用1%盐酸卡替洛尔，症状好转。患儿既往无外伤史。2002年7月患儿因左眼胀痛加重，曾于我院治疗，给予掺钕钇侣石榴石激光造孔治疗，激光能量8.8mJ，孔位于3点钟位于午级虹膜大环，半个月     

棘阿米巴性角膜炎1例

棘阿米巴性角膜炎是一种罕见的原虫感染性角膜疾病 ,其愈后不良。随着角膜接触镜的广泛使用 ,其发病呈上升趋势。现将我院发现的 1例报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,2 9岁 ,主诉左眼疼痛、畏光、流泪、视物模糊5 d,于 2 0 0 1年 9月来我院就诊。 5 d前 ,配戴浸泡半年的隐形眼镜 3h后 ,感左眼异物感、疼痛、畏光、流泪。自滴过期抗生素眼液后 ,无缓解。当地医院诊断为“左眼角膜炎 ,上皮剥脱”。局部滴抗生素眼液和球结膜下注射庆大霉素后 ,无明显改善 ,后就诊于我院。查 :左眼视力 0 .0 6 ,矫正 0 .3(- 8D) ,结膜水肿 ,混合充血 ,角膜中央…