鼻饲插管器的研制和临床应用

在临床上，对昏迷及全麻手术后不能经口咽进食需要鼻饲病人，插入胃管很困难，有时反复试插，都不能成功插入。现研制的鼻饲插管器，经反复修正，铸模成形，已经批准试用于临床，经过4a的临床应用，取得了满意的效果。现介绍如下：     

转化生长因子β与增殖性糖尿病视网膜病变

增殖性糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ）是糖尿病患者致盲的主要原因,新生血管及纤维组织增殖是ＰＤＲ的主要病变。近几年的研究表明,转化生长因子β（ＴＧＦ－β）是具有同源双链的活性多肽,广泛存在于动物体多种组织和细胞内,是细胞的多功能调节因子。它既可促进细胞的增殖,也可抑制细胞的增殖,调节细胞外基质形成,同时对巨噬细胞有较强的趋化性,在新生血管形成及纤维组织增殖过程中发挥重要作用。本文对ＴＧＦ－β的上述主要生     

玻璃体切除联合不同手术方式治疗晶状体脱位于玻璃体腔的疗效观察

目的探讨玻璃体切除联合不同手术方式治疗晶状体脱位于玻璃体腔的临床疗效。方法眼外伤、白内障手术中并发症和马凡综合征及不明原因所造成的晶状体脱位于玻璃体腔的患者27例(29只眼),采用玻璃体切除联合不同的手术方式取出晶状体,包括标准睫状体扁平部三通道闭合式玻璃体切除联合晶状体切除术、玻璃体切除联合晶状体超声粉碎术、玻璃体切除联合应用全氟化碳液体角膜缘切口取出晶状体术等。结果29只眼脱位于玻璃体腔之晶状体均被成功地取出,视力均有不同程度的提高。8只眼矫正视力恢复至≥0.3,7只眼继发性青光眼,手术后除1只眼需局部用降眼压药外,眼压均得到控制;6只眼伴有视网膜脱离者,联合视网膜复位手术,使其复位成功;10只眼同期行人工晶状体睫状沟缝线固定。29只眼无1例发生严重并发症。结论脱位于玻璃体腔之晶状体如果长期存留将会产生多种较为严重的并发症,因此,在高眼压和炎症反应得到基本控制的前提下,根据不同情况,应用玻璃切除手术联合不同的手术方式,尽早及时地取出脱位于玻璃体腔之晶状体,对视功能的恢复和减少并发症的发生有着重要的临床治疗价值。     

元芪祛瘀方对增殖型糖尿病视网膜病变的疗效及血清CMKLR1、TGF-β1及CTGF的影响

目的:探讨元芪祛瘀方联合康柏西普联合玻璃体切除术(PPV)对增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)效果及血清趋化因子受体1 (CMKLR1)、转化生长因子β1 (TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)的影响.方法:本研究为前瞻性随机对照试验.纳入对象为本院诊治的PDR患者130例(130眼).按随机数字表法划分成对照组...     

玻璃体切除术治疗合并视网膜脱离的重症眼外伤疗效分析

目的评价玻璃体手术救治合并视网膜脱离的重症眼外伤的疗效。方法对近3年来我院收治的39例(39只眼)合并有玻璃体出血、外伤性视网膜脱离的重症机械性眼外伤患者的病史资料和随访情况作回顾性研究分析报告。结果39只眼中最后随访时36只眼(36/39,92.3%)视网膜成功复位,其中32只眼(32/39,82.1%)首次手术后痊愈。15只眼巨大裂孔中14只眼(14/15,93.3%)视网膜成功复位。最后随访时34只眼(34/39,87.2%)视力有明显提高,手术前后视力比较,差异显著(χ2=29.632,P<0.01)。结论玻璃体视网膜手术救治合并视网膜脱离的重症眼外伤有良好的疗效,各期良好的手术处理均对最后视功能的恢复有重要作用。     

气管异物危象患儿的护理

气管、支气管异物为常见多发病，且为急诊。特别是气管异物．如突发窒息，来势凶险，可能导致气管异物危象，表现为患儿昏迷、抽搐、瞳孔散大、大小便失禁、呼吸停止和心跳骤停。不及时处理可能危及患儿生命．我科经治6例气管异物危象患儿，现将护理体会报告如下.[第一段]     

结膜吸吮线虫一例

患儿女 5个月因患儿母亲发现其左眼内有白色线状虫体12天来我院就诊.体检:该患儿体重10 kg,身体状况好,发育正常,营养良好.眼部检查:双眼眼睑皮肤无红肿,结膜未见明显充血,角膜透明,球结膜及角膜有白色虫体附着(图).     

急性视网膜坏死综合症的临床治疗

目的探讨急性视网膜坏死综合征(acuteretinalnecrosissyndrome,ARNS)的病因、临床表现和临床治疗方法。方法对2002年12月到2004年9月期间在本院收治的9例ARNS患者13眼均分别给予抗病毒药物治疗、眼底激光治疗及玻璃体视网膜手术治疗,术后1m～17m随访患者视力及视网膜复位情况。结果9例13眼ARNS患者除1例双眼患者本人放弃治疗外,术后视力均有不同程度提高,其余11眼中手动/10cm者2眼,数指/20cm～100cm者5眼,0.05者1眼,0.25者1眼,0.4者2眼,大多维持了有用视力;予以玻璃体视网膜手术联合眼底激光治疗的5例7眼及单纯予以眼底激光的3例4眼,均保持了视网膜平伏。结论ARNS是一种严重的致盲性眼病,但如能早期发现、正确诊断并给予正确有效的联合治疗,是能够使大部分患者得到治愈或好转,挽救有用视力的。     

鼻饲插管器的研制和临床应用

在临床上 ,对昏迷及全麻手术后不能经口咽进食需要鼻饲病人 ,插入胃管很困难 ,有时反复试插 ,都不能成功插入。现研制的鼻饲插管器 ,经反复修正 ,铸模成形 ,已经批准试用于临床 ,经过 4a的临床应用 ,取得了满意的效果。现介绍如下。1　鼻饲插管器的结构 (见图 1)1—钳形手柄 ;2     

咽部静脉曲张医源性损伤大出血的观察及护理

我科自 1991年 2月— 2 0 0 0年 11月治疗 6例咽部静脉曲张医源性损伤引起的大出血病人 ,现将观察及护理体会介绍如下。1　临床资料 (见表 1)　　以上病例 1、病例 5在全身麻醉下 ,病例 2、病例 3、病例 4在基础麻醉加表面麻醉下 ,病例 6在无麻醉下行静脉曲张破裂处两侧环绕静脉间断缝扎各 2针～ 3针 ,即彻底止血。2　出血原因及临床表现咽部静脉部位隐蔽 ,曲张的静脉走向复杂 ,常凸出于黏膜表面 ;咽部手术操作不当 ;经咽部的纤维内窥镜检查 ;反复气管插管 ;咽部负压吸引力过大、时间过长、动作粗暴均可导致咽部静脉曲张损伤大出血。临床上…