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浆细胞肉芽肿是(Plasma cell granuloma,PCG)一种多发生于儿童及青少年的软组织和内脏的假肉瘤样炎性损害,具有病史不典型、多灶性损害或部分病例的复发以及存在疾病分类上的争论。好发部位在肺,其他少见部位有腹部、头颈和中枢神经系统,头颈部有报道见于眼眶和上呼吸道(喉、口腔、口咽、鼻窦),也有见于唾液腺,较少发生于扁桃体,至今仅有3例报道发生于扁桃体。 相似文献
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<正>资料患者女性,52岁。因“左耳改良根治术后2年,反复流脓1年”于2020年4月17日收入我科。患者2年前因左中耳胆脂瘤于当地医院行左耳改良乳突根治术,半年前因声音嘶哑(简称声嘶)于当地医院诊治,效果欠佳。此次入院前左耳听力下降较前明显,伴耳部胀痛,我院耳鼻喉科门诊颞骨CT示:左中耳胆脂瘤改良根治术后,部分骨质缺损、硬化,左中耳腔和乳突腔内稍低密度影,考虑炎症。入院后检查:左耳听力下降、耳堵塞感、耳鸣,无耳痛,右耳残余听力;声嘶;头晕,无眩晕。 相似文献
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正1病历资料患者女,33岁,无明显诱因出现右侧颈前区肿痛5 d,既往有甲亢病史5年余,规律口服甲巯咪唑片(10 mg,tid),半年前开始停药,近1个月复查甲功病情复发,遂继续口服甲巯咪唑片(10 mg,tid),无高血压、糖尿病等病史。症状有右侧颈前区肿胀、疼痛,少许瘙痒,无吞咽、呼吸困难,无张口受限,无咽痛、咽异物感,无发热。查体示:T:36.5℃,P 98 相似文献
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目的 分析瑞纳凝胶气囊在鼻中隔矫正术后使用对渗血的止血效果和鼻腔黏膜损伤的情况.方法 将鼻中隔矫正术后患者分成3组进行3种不同填塞材料的随机对照研究,观察填塞后患者的疼痛程度、对鼻腔黏膜的损伤、出血量的多少.结果 在填塞后24 h内鼻腔出血量,凡士林纱组较高膨胀止血海绵和瑞纳凝胶气囊组为多,差异有显著性(P<0.05);填塞后鼻腔的疼痛凡士林纱组较高膨胀止血海绵和瑞纳凝胶气囊组为重.差异有显著性(P<0.05);对鼻黏膜的损伤程度和取出填塞物后出血量,瑞纳凝胶气囊较其他两组少,差异有显著性(P<O.05).结论 作为鼻中隔矫正术后的填塞材料,瑞纳凝胶气囊对鼻腔黏膜损伤较小,可较好地控制出血,是一种较好的术后填塞材料. 相似文献
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目的比较凡士林纱、高膨胀止血海绵和瑞纳凝胶气囊3种填塞材料对鼻中隔矫正术后渗血的止血效果和鼻腔黏膜损伤的情况。方法对鼻中隔矫正术后病人分3组进行3种不同填塞材料的随机对照研究,观察填塞后病人的疼痛程度、对鼻腔黏膜的损伤、出血量的多少。结果在填塞后24h内鼻腔出血量比较,凡士林纱组较高膨胀止血海绵和瑞纳凝胶气囊组为多,差异有显著性(P〈0.05);填塞后鼻腔的疼痛,凡士林纱组较高膨胀止血海绵和瑞纳凝胶气囊组为重,差异有显著性(P〈0.05);对鼻黏膜的损伤程度和取出填塞物后出血量,瑞纳凝胶气囊较其他两组少,差异有显著性(P〈0.05)。结论作为鼻中隔矫正术后的填塞材料,瑞纳凝胶气囊和Merocel高膨胀止血海绵对鼻腔黏膜损伤较小,病人疼痛轻,拔除时出血少,是鼻中隔术后填塞的理想材料。 相似文献
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出血是内镜鼻窦手术中最常遇到的麻烦,出血会干扰术野,污染镜面,从而影响手术的顺利进行,甚至容易出现并发症。因此,对出血的处理是否得当直接影响手术的质量。目前,对内镜鼻窦外科手术过程中各技术环节的重视莫过于对出血问题的关注,而在面对如何有效减少和控制手术中出血问题时,通常的做法是:控制局部炎症、减充血剂的应用、黏液促排剂的应用、糖皮质激素的应用以及规范操作和术中控制性降血压等,但在实际手术过程中仍然有大部分病例不能达到满意的控制出血的效果。运用中西医结合理论,在慢性鼻窦炎围手术前期口服纯中药制剂——田七胶囊,有效改善凝血功能.减少术中出血有较好疗效。 相似文献
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慢性鼻窦炎内窥镜手术前后鼻窦粘膜的组织学研究 总被引:4,自引:0,他引:4
通过对30例慢性鼻窦炎内窥镜鼻窦手术前后的鼻窦粘膜进行扫描电镜和透射电镜的定量研究以及组织形态的定量研究,结果发现:术前上皮结构紊乱,上皮细胞脱落,细胞表面纤毛肿胀、倒伏、断裂及脱落;杯状细胞增多;细胞内线粒体减少、肿胀。术后的上皮细胞排列整齐,纤毛数量增多,均匀;细胞内线粒体增加,其形状因子、长短袖比等计量参数与术前比较均有显著性差异(P<0.05)。作者认为,从组织学角度来看,内窥镜鼻窦手术清除病灶彻底,解除了窦口鼻道复合体的阻塞,因此对手术后鼻窦上皮的功能恢复十分有利。另外,组织形态学研究用于对鼻窦手术后疗效的评价,也是一种较新的和较客观的方法。 相似文献
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目的:观察鼻敏方对肺脾气虚变应性鼻炎(AR)大鼠核转录因子-κB(NF-κB)信号通路及水通道蛋白5(AQP5表达的影响,探讨鼻敏方治疗AR的作用机制。方法:56只SD大鼠随机分7组:正常组,AR组,肺脾气虚AR组,鼻敏方低剂量2周组和4周组、鼻敏方高剂量2周组和4周组。正常组不干预,AR组以卵清蛋白(OVA)为致敏原建立AR疾病模型;其余5组大鼠除了以烟熏及番泻叶冷服泻下建立肺脾气虚证候模型外,还与AR组同期接受OVA致敏建立AR疾病模型。造模成功后鼻敏方组分别予低剂量鼻敏方(11. 3 g·kg~(-1))干预2周和4周,高剂量鼻敏方(22. 6 g·kg~(-1))干预2周和4周。观察大鼠的一般情况,苏木素-伊红(HE)染色观察鼻黏膜病理改变,免疫组化(IHC)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测NF-κB,AQP5蛋白的表达水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),AQP5 mRNA表达水平。结果:AR组大鼠出现典型AR症状,肺脾气虚AR大鼠同时出现典型AR症状及肺脾气虚症状,鼻敏方干预后AR症状及肺脾气虚症状表现明显改善;与正常组比较,AR组及肺脾气虚AR组出现典型的鼻黏膜组织病理改变,行为学评分明显升高(P 0. 05),NF-κB和AQP5蛋白表达上升(P 0. 05),IL-1β,TNF-α,IL-6和AQP5 mRNA表达上升(P 0. 05);与AR组比较,肺脾气虚AR组鼻黏膜组织病理改变更严重,胞核NF-κB蛋白表达上升(P 0. 05),TNF-α,AQP5 mRNA表达上升(P 0. 05);与肺脾气虚AR组比较,鼻敏方干预组鼻黏膜组织病理损伤改善,NF-κB和AQP5蛋白表达下降(P 0. 05),IL-1β,TNF-α,IL-6和AQP5 mRNA表达下降(P 0. 05);与鼻敏方低剂量2周组比较,鼻敏方高剂量4周组胞核NF-κB蛋白表达下降(P 0. 05)。结论:与AR大鼠比较,在相同致敏原刺激下肺脾气虚AR大鼠病情更严重;鼻敏方可治疗AR并能减轻腺体过度分泌,其机制可能与抑制NF-κB信号通路,进而降低AQP5表达有关。 相似文献
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鼻窦炎冲洗液的药效学研究 总被引:4,自引:1,他引:3
目的研究鼻窦炎冲洗液局部运用对试验性大鼠肉芽肿的动物生长的抑制作用.方法①在大鼠背部建立肉芽肿的动物模型,分组后用鼻窦炎冲洗液制成的浓缩液与醋酸肤轻松软膏分别外涂肉芽肿.比较治疗结束后肉芽肿的重量②用浓缩的冲洗液连续滴鼻,观察全身情况及鼻腔粘膜情况.结果①鼻窦炎冲洗液高剂量组有抑制慢性肉芽肿增生的作用,实验后肉芽琼脂湿重和醋酸肤轻松软膏组的肉芽琼脂湿重与空白组的肉芽琼脂湿重相比,差异有非常显著性意义(P<0.01);②鼻窦炎冲洗液局部应用不引起鼻粘膜的水肿和充血.结论鼻窦炎冲洗液对鼻腔粘膜无局部刺激作用,能够抑制慢性肉芽肿的增生. 相似文献