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糖尿病合并结核病17例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
商书霞 《现代中西医结合杂志》2009,18(18)
糖尿病并发结核病多发病急,进展迅速,严重威胁着人们的生命.2001年3月-2008年8月本院收治2型糖尿病合并结核病患者17例,现分析报道如下. 相似文献
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目的:分析容易引起脑动静脉畸形出血的相关因素,探讨避免及预防出血的临床措施.方法:系统性分析71例脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)患者的畸形血管巢的结构特点及与可引起血管压力增高有关的生活相关因素,有针对性的对易出血者实施干预措施.结果:病灶小、病变深、引流静脉少等血管的结构性特点是AVM出血的决定性因素;情绪激动、过度运动、腹压增加及饮食习惯等生活因素可引起颅内血管压力增高,导致血管破裂出血.结论:对于易出血的AVM患者采取针对性的预防干预措施可有效地降低出血率. 相似文献
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目的研究踝肱动脉血压指数(ABI)在诊断老年2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变(PAD)中的临床意义及其影响因素。方法采用多普勒血流探测仪检测老年T2DM患者足背动脉、胫后动脉与肱动脉血压,并计算其比值,以0.9为PAD组,≥0.9为非PAD组,比较并分析两组代谢参数。结果 273例老年T2DM患者中PAD组89例,占总例数33%,非PAD组184例。与非PAD组比较,PAD组年龄、糖尿病病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显增高(P均0.01);相关分析显示,ABI与年龄、糖尿病病程、HbA1c、LDL-C呈显著负相关(分别为r=-0.346,P0.01;r=-0.202,P0.01;r=-0.252,P0.01;r=-0.279,P0.01)。结论 ABI在诊断老年T2DM下肢动脉病变中具有重要意义;年龄、病程、LDL-C、高血糖、高血压为下肢动脉病变的主要危险因素;大于65岁老年糖尿病患者PAD发生率显著增高。 相似文献
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目的分析2型糖尿病胫神经病变超声特征。探讨2型糖尿病胫神经病变出现前后的神经形态学改变的危险因素。方法选取超声检查胫神经的452例2型糖尿病患者,以密歇根神经筛查量表(MNSI)体格检查2分作为诊断截断值分为有神经病变组和非神经病变组。以性别、年龄、体重指数、小腿周长条件近似1:1配对,共配对成功40对。搜集胫神经超声形态学特征包括宽度、厚度、横截面积、胫神经“蜂窝样”结构是否显示,建立条件Logistic回归模型分析周围神经病变发生的危险因素,并使用ROC曲线对模型进行验证。结果胫神经厚度(OR=6.250,P=0.044)和横截面积(OR=2.259,P=0.049)是2型糖尿病周围神经病变发生的危险因素,而胫神经宽度和“蜂窝样”结构是否可清晰显示不是其危险因素(P均>0.05)。条件Logistic回归模型曲线下面积0.91,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值为85.71%、95.24%、94.70%、87.00%。胫神经横截面积对糖尿病胫神经病变诊断的ROC曲线下面积0.794,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值为71.43%、90.48%、88.20%、76.00%;厚度的曲线下面积0.726,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值为70.27%、85.71%、83.30%、75.00%。结论胫神经的厚度及横截面积是2型糖尿病周围神经病变的危险因素。胫神经厚度与横截面积对诊断周围神经病变的敏感度接近,横截面积的特异度高于厚度。 相似文献
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目的探讨席汉综合征误诊原因及临床特点。方法回顾性分析我院收治的误诊为其他疾病的席汉综合征2例的临床资料。结果 1例因周身乏力、恶心食欲缺乏10余天就诊,误诊为胃肠功能紊乱、低钠血症、甲状腺功能减退;1例因产后闭经伴周身乏力14年就诊,误诊为闭经症。2例均予对症处理,症状未见好转,后转入我科,结合病史、实验室及影像学检查结果,诊断为席汉综合征,予醋酸泼尼松、左甲状腺素钠替代治疗,患者血钠、血糖恢复正常,症状好转出院。结论临床应加强对席汉综合征的认识与了解,认真鉴别诊断,综合分析,争取早期确诊,减少误诊误治。 相似文献
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目的评价格列美脲联合胰岛素对2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法 T2DM患者64例,均为单用胰岛素血糖控制欠佳者,随机分为观察组和对照组,观察组加用格列美脲2~4 mg/d,根据血糖调整胰岛素用量;对照组继续应用胰岛素治疗,并根据血糖加大剂量。12周后观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、每日胰岛素用量变化以及药物不良反应。结果治疗后观察组FBG、2 hBG、HbA1c较对照组明显降低,胰岛素用量减少(P〈0.05);所有入选者共发生低血糖6例,其中观察组2例,对照组4例。结论 T2DM单用胰岛素血糖控制不佳者,加用格列美脲可显著改善血糖控制,低血糖发生率低,并可减少胰岛素用量。 相似文献
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目的: 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉内中膜厚度(carotid intima madia thickness,CIMT)与低度白蛋白尿的相关性。方法: 选择T2DM患者460例,检测CIMT和尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)。根据UACR四分位切点将全部患者分为4组,分别为0<Q1<7.06 mg/g(n=112),7.06≤Q2<8.91 mg/g(n=118),8.91≤Q3<12.10 mg/g(n=115),12.10≤Q4<30.0 mg/g(n=115)。收集4组患者的一般资料,采用Logistic回归分析CIMT和UACR的相关性。结果: Q1-Q4组CIMT增厚的发生率分别为30.36%、38.14%、45.22%、53.91%,且CIMT与UACR呈正相关(r=0.300,P<0.01)。Logistic回归分析显示UACR与CIMT增厚发生率相关(OR:1.166,95%CI:1.080~1.259,P<0.01)。 结论: 随着UACR升高,CIMT增加。UACR是T2DM患者CIMT增厚的危险因素。 相似文献
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目的:探讨血尿酸(SUA)水平与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉血管病变(LEAD)的相关性.方法:431例T2DM患者,根据SUA四分位数分为4组:Q1组,≤252μmol/L,108例;Q2组,253~323μmol/L,108例;Q3组,324~430μmol/L,107例;Q4组,≥431μmol/L,108例.采用动脉硬化检查装置/血压脉波检查装置测定踝肱指数(ABI).记录一般资料,检测生化指标,研究SUA水平与T2DM患者LEAD的相关性.结果:Q1组与Q2组间LEAD发生率差异无统计学意义(P>0.05);与Q1组比较,Q3组、Q4组LEAD发生率均显著升高(P<0.01).logistic回归分析显示,Q3组(OR:3.44,95%CI:1.90~6.20,P<0.01)、Q4组(OR:8.31,95%CI:4.50~15.35,P<0.01)LEAD发生率显著升高.结论:随着SUA水平升高,T2DM患者LEAD发生率增加;高SUA水平是T2DM患者LEAD的危险因素. 相似文献