首诊眼科的巨大颈内动脉瘤1例

资料? 患者女性,56岁.因双眼视力进行性下降4个月在我院眼科就诊,否认视物变形、变色.既往高血压病史.专科检查如下.最佳矫正视力:右眼0.2,左眼0.6;右侧相对性瞳孔传入障碍(+);非接触性眼压测量(NCT):右眼21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼20 mmHg;双眼位无偏斜,眼球各方向运动正...     

基于“阳微结”探讨甲状腺结节的病机及治疗

甲状腺结节是临床常见疾病,中医按照其临床症状将之归结为“瘿”病范畴。关于“瘿”的病因病机,历来说法不一,本文认为甲状腺结节的发病以阳气微虚,少阳气机郁结为核心病机,痰阻和瘀停为甲状腺结节的基本特征。本文将结合对《伤寒论》“阳微结”的理解探讨甲状腺结节的病机。治疗方面,提出甲状腺结节临床治疗以扶正、疏利少阳气机为根本治疗大法,并兼用化痰散结、化瘀通络、调畅情志等治疗方法,以期为中医药治疗甲状腺结节提供新的思路。     

甲状腺相关眼病的放射治疗研究进展

甲状腺相关眼病(TAO)是成人最常见的眼眶疾病,发病率逐年增高,临床表现为眼球突出、眼睑退缩、眼球运动障碍及视力障碍,严重损害患者的生理和心理健康。西医常用糖皮质激素治疗、放射治疗和眼眶减压术等。其中,糖皮质激素治疗是针对中重度活动性TAO患者的一线治疗方案;眼眶减压术主要针对严重眼球突出、眶压增高导致视神经受压损伤患者;而对于不耐受或禁用糖皮质激素以及拒行眼眶减压术的TAO患者,可选用放射治疗。放射治疗通过发挥非特异性抗炎作用,能有效地改善患者临床症状,是治疗TAO的重要手段。随着计算机技术和医学影像学不断更新,放射治疗技术取得快速发展,三维适形放射治疗及调强放射治疗技术的出现使病灶精准定位成为可能。大量临床结果表明放射治疗TAO疗效好、不良反应可控。本文就放射治疗TAO的作用机制、技术特点、临床方案、放射剂量参数选择及并发症进行综述,以期为同行提供临床参考,制定个性化的TAO治疗方案。