基于EQ-5D量表的温州地区原发性开角型青光眼患者的生活质量研究

目的:观察温州地区原发性开角型青光眼（POAG）患者的生活质量及其关联特征。方法:横断面研究。纳入2014年3月至2019年10月在温州医科大学附属眼视光医院开展的温州青光眼进展研究中确诊的POAG患者339例,采用欧洲五维度生活质量（EQ-5D）量表［含视觉模拟尺度（VAS）］评估POAG患者生活质量,并分析不同性别...     

穿透性Schlemm管成形术后短期高眼压的发生率及时间分布特征

目的探讨青光眼患者穿透性Schlemm管成形术后短期高眼压发生率及时间分布特征。方法回顾性病例系列研究。收集2015年6月至2020年3月于温州医科大学附属眼视光医院接受穿透性Schlemm管成形术的青光眼患者的临床资料。术后短期高眼压定义为术后1周至3个月眼压升高至21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 并在随后的3个月内下降至21 mmHg以内且保持稳定。观察手术前后眼压、降眼压药物用药数量、短期高眼压的发生时间和持续时间。主要采用广义估计方程进行统计学分析, 非正态分布的计量资料以M(Q1, Q3)表示。结果研究期间共277例(315只眼)患者行穿透性Schlemm管成形术, 其中299只眼(94.9%)完成术后6个月随访, 34只眼(10.8%)术后眼压持续升高, 判定为手术失败, 最终纳入234例(265只眼)患者, 其中男性161例(184只眼)、女性73例(81只眼), 年龄为42(26, 54)岁, 术前眼压为(37.7±11.1)mmHg, 使用降眼压药物3(2, 4)种。术后短期高眼压发生率为43.0%(114/265)。原发性开角型青光眼、原发性闭角...     

温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术方式十年变化趋势

目的：:分析2010—2019年温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术方式的变化趋势。方法：:回顾性系列病例研究。收集温州医科大学附属眼视光医院温州院区2010年1月1日至2019年12月31日接受激光角膜屈光手术的屈光不正患者35 902例（70 766眼）的资料,其中男22 372例（43 973眼）,...     

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后非接触眼压变化的相关因素分析及公式验证

目的：分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后非接触眼压变化的相关因素,在此基础上得出手术前后眼压变化量的预测公式,并对预测公式的效能进行检验。方法：收集2016年6月至2017年8月在温州医科大学附属眼视光医院行SMILE手术并符合要求的患者共154例（304眼）,随机分为组1（150眼）和组2（154眼）。获取患者术前的等效球镜度（SE）、中央角膜厚度（CCT）、切削深度（AD）、切削比（AR）、剩余基质床厚度（RSBT）,术前、术后3个月的非接触眼压测量值（NCTpre、NCT3mo）、平均角膜曲率（Ave K）、陡峭角膜曲率（Steep K）、平坦角膜曲率（Flat K）。对组1的SMILE手术前后眼压变化量（ΔNCT）与各因素行Spearman相关和多元线性回归分析,建立预测眼压变化量的回归公式,将组2数据代入所得公式进行效能验证。结果：SMILE术前和术后3个月的NCT分别为（15.72±2.86）mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa）和（9.94±2.32）mmHg,差异有统计学意义（P＜0.05）,ΔNCT为（5.78±2.59）mmHg。SE与AD、AR呈高度负相关（r=-0.956、-0.949,P＜0.001）,NCTpre与NCT3mo呈中度正相关（r=0.559,P＜0.01）。通过对组1数据中的手术前后眼压变化量与各因素行Spearman相关和多元线性回归分析,得到回归公式A：ΔNCT=NCTpre×0.502-SE×0.385-3.951（矫正R2=0.489,F=72.329,P＜0.001）;回归公式B：ΔNCT= NCTpre×0.509+AR×0.179-5.545（矫正R2=0.489,F=72.423,P＜0.001）。将组2数据代入公式验证,公式A、B及公式Schallhorn（简易）所得到的ΔNCT预测值与实际测量值差值差异均无统计学意义（P＞0.05）,但公式A（r=0.638,P＜0.001）和公式B（r=0.650,P＜0.001）所得的预测值与实际测量值的相关性都大于公式Schallhorn（简易）计算值（r=0.637,P＜0.001）,且公式B大于公式A。结论：SMILE手术前后NCT的变化量与术前眼压测量值及术中AR密切相关,基于此建立的预测ΔNCT的回归公式,可能可用于临床上术后NCT值的估计。