抗心磷脂抗体检测在青光眼中的初步应用

目的探讨抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）与青光眼疾患的临床相关意义。方法对２６例青光眼患者及１１例非青光眼患者,采用抗心磷脂抗体酶免疫（ＥＬＩＳＡ）测定法,进行抗心磷脂抗体检测。结果青光眼组ＩｇＧＡＣＡ与ＩｇＭＡＣＡ值均比对照组高,有显著差异（Ｐ＜０．０５）;其中开角型青光眼ＩｇＧＡＣＡ与对照组之ＩｇＧＡＣＡ值比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）;开角型青光眼ＩｇＭＡＣＡ与对照组之ＩｇＭＡＣＡ值比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。闭角型青光眼与对照组比较：ＩｇＧＡＣＡ与ＩｇＭ之ＡＣＡ值比较均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论青光眼病人的抗心磷脂抗体较高,预测可能产生视网膜静脉阻塞,需进一步追踪随访     

消化性溃疡的诊断与治疗

【】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。之所以叫消化性溃疡,是因为它和口腔溃疡一样,是一种界限清晰、累及肌层的局限性组织缺失。胃溃疡是指发生于贲门与幽门之间的胃粘膜肌层炎性坏死性病变。由于物理和化学因素的刺激,机体的应激状态,某些病原菌的感染,都可引起胃溃疡病。十二指肠溃疡是指胃酸和胃蛋白酶接触的十二指肠粘膜,发生局限性的超过粘膜肌层的溃破。     

免疫性血小板减少症患者树突状细胞的分布特点及其活化状态的研究

免疫性血小板减少症（ITP）患者树突状细胞（DC）存在异常。本研究旨在分析ITP患者DC的分布特点及其活化状态,以进一步明确ITP患者DC异常的机制。将ITP患者分为初诊纽、难治组、有效组（完全反应＋有效）,流式细胞术检测各组患者外周血、骨髓和／或脾脏中髓系树突状细胞（mDC）,浆细胞样树突状细胞（pDC）的分布比例,各部位mDC、pDC细胞分化程度、成熟mDC和pDC抗原CD80、CD86的表达。结果表明,各组患者各部位mDC比例均较pDC高,难治组各部位mDC、pDC比例较初诊组、有效组高,且难治组中脾脏mDC比例明显高于其他部位;各组pDC比例各部位差别不明显;各组患者各部位mDC、pDC的CD86的表达较CD80高,各组mDC、pDC的CD80的表达比例均较低,各部位差别不明显;难治组各部位mDC、pDC的CD86表达较初诊组、有效组高,且难治组中脾脏mDC的CD86表达明显高于其他部位。结论：ITP患者mDC、pDC的分布存在异常,脾脏mDC分布比例较高,分化较成熟,脾脏mDC可能与ITP发病较为密切。     

白内障术后继发青光眼的药物治疗与随访

目的 :评价白内障囊外摘除或超声乳化吸除、人工晶体植入术后继发性青光眼药物治疗的疗效。方法 :随访白内障术后继发青光眼 4 2例 4～ 5 9个月 ,平均 2 6 .95个月 ;对照组 4 2例随访 2～ 6 9个月 ,平均2 4 .19个月。随访包括患者的视力 ,眼压及眼底等的变化。结果 :经抗青光眼药物治疗 ,4 0例眼压达正常、无复升 ,2例为永久性高眼压 ,其中 1例药物治疗病情稳定 ,另 1例药物治疗无效、失明。对照组继发性青光眼1例。结论 :白内障术后继发青光眼药物治疗大多有效。白内障术后须经常检测眼压。     

免疫性血小板减少症患者P-糖蛋白与淋巴细胞亚群的相关性研究

目的探讨免疫性血小板减少症患者P-糖蛋白(P-gp)与淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+)的相关性研究。方法选取2015年8月至2016年9月该院确诊的免疫性血小板减少症患者20例,依据血小板计数分为轻度组和重度组,同期该院体检中心健康体检者20例纳入对照组,所有研究对象均采用流式细胞技术检测血浆淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+)和P-gp水平,采用Pearson相关分析法分析血浆P-gp与血浆CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+的关系,统计分析所有研究对象血浆血小板计数、淋巴细胞亚群和P-gp水平。结果重度组患者血浆CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和P-gp水平明显高于轻度组,差异有统计学意义(t=3.587、2.957、2.315、2.646,P0.05),轻度组患者血浆CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和P-gp水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.479、2.921、4.536、7.750,P0.05)。血浆P-gp水平与血浆CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平呈正相关(r=0.683、0.617、0.548,P0.05)。结论血浆CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和P-gp水平与免疫性血小板减少症患者病情有关,血浆P-gp水平与患者免疫功能异常亢进存在密切联系,提示检测其水平变化有助于医师评估患者药物治疗疗效。     

肌注透明质酸酶致过敏性休克1例

患者女，28岁，左眼视力骤降6天，于1990年5月17日上午来院眼科就诊，以往有双眼近视史10年，无药物过敏史、眼部检查：视力：右O．3，戴-4.5DS=1．2，右0．1，戴-4．5DS=0．6，双眼前部正常。左眼玻璃体轻度混浊，两眼底呈豹纹状，视乳头颞侧见弧形斑，左眼黄斑部有一约1／6PD大小出血，中心凹光反光消失，珍断：左眼黄斑出血，双眼近视性屈光不正。给予肌注透明质酸酶、口服地巴唑、VitC等治疗。当天在本院注射室肌注透明质酸酶1500u，注毕患者诉腹部剧烈疼痛、恶心，呕吐二次，为胃内容物，大便一次，呈黄糊状，无粘冻脓血，追问病史…     

白内障术后继发青光眼的药物治疗与随访

目的评价白内障囊外摘除或超声乳化吸除、人工晶体植入术后继发性青光眼药物治疗的疗效.方法随访白内障术后继发青光眼42例4 ～59个月,平均26.95个月;对照组42例随访2～69个月,平均24.19个月.随访包括患者的视力,眼压及眼底等的变化.结果经抗青光眼药物治疗,40例眼压达正常、无复升,2例为永久性高眼压,其中1例药物治疗病情稳定,另1例药物治疗无效、失明 .对照组继发性青光眼1例.结论白内障术后继发青光眼药物治疗大多有效.白内障术后须经常检测眼压.     

基层医院神经内外科资源整合组建脑科建制及体会

2007年6月18日,铅山县人民医院新住院大楼建成以后,经县医院领导班子成员多方考察,前后历时三年论证,并结合本县区域及医院内实际情况,决定由神经内科和神经外科合并,进行资源整合组建脑科。     

多功能外敷袋在综合科室的临床应用

传统的外敷袋就是一个小口袋,使用时有以下局限性：1、使用部位局限,容易移位2、患者必须静卧,影响舒适度3、仅靠外敷袋自身重力与患者皮肤接触,远远达不到紧密接触的要求,达不到最佳治疗效果。为了解决上述问题,增加患者的自由舒适度,提高治疗效果和工作效率,我科研制出多功能外敷袋。