临床护士对慢性疾病轨迹模式认知度的调查分析

目的 了解临床护士对慢性疾病轨迹模式（CITM）的认知程度并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2020年5—6月对成都医学院第一附属医院、成都医学院第二附属医院、四川省人民医院东院3家三级甲等综合医院436名注册的临床护士进行CITM认知度问卷调查,应用多元回归分析探索影响临床护士CITM认知程度的因素。结果 临床护士CITM的认知度总分为（76.86±10.98）分;不同特征（学历、工作年限、职称、婚姻状况、性别）的临床护士在CITM相关知识、疾病相关性行为、自我概念行为方面差异有统计学意义（P<0.05）;多元回归分析显示,临床护士对CITM认知度的影响因素中,性别、工作年限、学历、职称、婚姻状况方面差异无统计学意义（P>0.05）,但在不同维度得分影响因素的回归方程中,工作年限是疾病相关性行为的影响因素（P<0.05）。结论 临床护士对CITM的认知度处于中等水平,但在CITM相关知识及临床运用方面较欠缺,应加强临床护士对CITM相关知识的培训,提高其在慢性疾病护理中的应用。     

复方糠酸莫米松乳膏的研制及含量测定

目的 制备复方糠酸莫米松乳膏,建立对其主要成份糠酸莫米松、硝酸益康唑和尿囊素的含量测定方法 .方法 通过选择不同的乳化剂,进行处方筛选.采用高效液相色谱法测定含量.结果 通过选择不同的乳化荆,确定了最佳处方.建立了测定复方糠酸莫米松乳膏含量的方法 ,结果 糠酸莫米松三个浓度的平均回收率分别为99.30%,98.98%和100.2%;RSD(n=3)分别为0.11%,0.32%和0.25%;硝酸益康唑的平均回收率分别为99.12%,99.47%和100.5%;RSD(n=3)分别为0.15%,0.38%,0.27%;尿囊素的平均回收率分别为99.27%,99.98%和101.1%;RSD(n=3)分别为0.25%,0.39%,0.37%,线性关系良好.结论 处方设计合理.测定方法 灵敏度高,专属性好,适用于复方糠酸莫米松乳膏的含量测定.     

早期帕金森病患者的视觉功能特征

目的:研究早期帕金森病(PD)患者视觉功能特点,为临床诊断和治疗PD提供一定的参考。方法:选取2011年1月至2012年12月我院神经内科门诊诊断为早期PD的患者29例作为实验组,选择我院体检中心体检的健康志愿者30例作为对照组,所有受试者均未接受过抗PD药物和眼科治疗。对研究对象进行神经科检查和眼科检查,采用Hoehn-Yarh评级和统一帕金森病评分量表(UPDRS)对疾病进行评级和评分。视觉功能检查包括对比度视力、集合及调节功能。对比度视力采用E字视标早期糖尿病视网膜病变治疗研究计划视力表(ETDRS视力表)分别测量100%、25%、10%三个对比度视力。比较两组视觉功能是否存在差异。结果:实验组和对照组之间高对比度视力差异无统计学意义(t=0.16,P=0.8),但低对比度(25%、10%)时,实验组视力显著低于正常组(t值分别为-2.58和-3.24,P值分别为0.012和0.002);实验组集合近点略大于对照组,分别为(6.4±4.35)cm和(4.7±3.39)cm,但差异无统计学意义(t=-1.69,P=0.09)。实验组和对照组正融像能力分别为(15.0±5.23)△,(19.2±6.97)△,两组之间差异有统计学意义(t=2.60,P=0.01);实验组和对照组诊断为集合不足者分别为9例和2例(x2=5.78,P=0.016);实验组和对照组调节幅度分别为(2.4±1.1)D和(2.2±0.9)D,两组之间差异无统计学意义(t=0.90,P=0.37);实验组中有7例出现视幻觉,对照组中无一例存在视幻觉,两组之间差异有统计学意义(x2=6.07,P=0.014)。结论:PD患者在早期已经出现视觉功能障碍,包括低对比度视力下降、正融像能力降低等,而视觉功能降低可能是产生视幻觉的原因之一。     

大椎八阵配河车椎至段杵针治疗交感型颈椎病的临床初探

颈椎病是一种常见病、多发病,且近年来发病率逐年增高,其中交感型颈椎病发病率高、症状复杂、易误诊、易复发,笔者通过对目前临床常用的针对该病的中西医治疗方案的探究,并结合前期杵针疗法干预颈椎病的研究,总结出大椎八阵配河车椎至段杵针治疗交感型颈椎病的治疗方案,现已初步应用于临床,取得了较好的疗效。     

动脉化静脉皮瓣移植术后临床表现分型及其护理对策

目的：对动脉化静脉皮瓣移植术后的不同临床表现进行分型,以便采取针对性护理干预,改善其成活状况,提高皮瓣成活率。方法：收集2010年6月至2019年3月温州医科大学附属第二医院采用动脉化静脉皮瓣游离移植修复的所有临床病例资料,根据其术后皮瓣颜色、皮瓣张力、肿胀程度、水泡形成以及淤血等情况,采用个体化护理干预措施,以皮瓣最终成活状况作为最主要的观察评价指标,进行系统总结分析。结果：共收集64例,68个动脉化静脉皮瓣,根据其术后表现情况分为正常生理皮瓣型（NPF型,25例,27个）、水泡形成型（BF型,18例,18个）和淤血肿胀型（CS型,21例,23个）。其中,NPF型皮瓣全部成活,BF型皮瓣仅1个部分坏死,CS型皮瓣虽经积极保守治疗,有1个完全坏死和2个部分坏死。结论：动脉化静脉皮瓣移植术后临床表现差异较大,需根据不同的临床分型,加强护理观察,采取针对性术后护理干预措施,以提高其整体成活状况。     

正念疗法对慢性失眠症患者认知功能和睡眠质量的影响及疗效相关因素分析

目的 观察正念疗法对慢性失眠症(chronic insomnia disorder, CID)患者的认知功能和睡眠质量及炎症介质水平的影响,分析疗效的相关影响因素,以期为临床治疗提供指导。方法 随机数字表法将62例CID患者分为对照组(予以常规药物治疗)与观察组(在常规药物治疗的基础上予以正念疗法)各31例,比较2组治疗前后的炎症介质水平及匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分;采用单因素和多因素分析疗效的影响因素。结果 观察组治疗后总有效率(83.87%)高于对照组(61.29%),失眠复发率(7.69%)低于对照组(31.57%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后8周、12周、24周,观察组PSQI、HAMA、HAMD评分低于对照组,MOCA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组IL-1β、TNF-α、CRP、NFκB不同时点比较,差异有统计学意义(P<0.05),而组间、交互比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组HAMA评分的不同时...     

吴强运用“甘温除热”法治疗腹膜透析患者短期低热案

"甘温除热"法是以性味辛、甘、温的草药作为方中主药,治疗因中气不足或气血亏虚而导致的内伤发热证或虚人外感发热的一种行之有效的方法。其在长期的难治性内伤发热中应用频繁。但对于低热时间不长的病例,只要证型符合,仍可考虑应用。疾病是个动态发展的过程,辨证论治应从整体出发,腹膜透析病人本身就存在正气不足的情况,临证此类病人时既要把握患者表现出来的症状,又不能忽略患者本证,只有两者充分结合辨证,治病求本,方能切中病机,效如桴鼓。本文介绍了"甘温除热"法治疗腹膜透析患者短期低热验案1则,以资借鉴。     

杵针治疗顽固性呃逆的临床初探

顽固性呃逆常可见于脑血管病的过程中,随着脑血管病发病率的升高,本病在临床上也更为常见,本病一般治疗较为困难,若治疗不当可能加重病情~([1])。笔者通过对临床上常用的针对本病的治疗方法的总结分析,结合前期杵针疗法治疗内科疾病的临床研究,总结出背俞穴配合膀胱经杵针治疗顽固性呃逆的临床方案,在临床上已初步应用,取得了一定的疗效。     

ABO血型与主动脉夹层的相关性:单中心1448例回顾性队列研究

目的:探讨湖北省人群ABO血型与主动脉夹层发病的相关性.方法:回顾华中科技大学附属同济医院2011-2018年收治入院的1448例主动脉夹层患者,以武汉健康汉族人群作为对照,分析ABO血型与主动脉夹层的相关性.亚组分析ABO血型在不同亚型(Stanford分型)夹层、不同性别、不同年龄段(≥55岁及＜55岁)和是否有高...     

军事心理学视野中的内隐联想测验

目的 探讨内隐联想测验(Implicit Association Test,简称IAT)在军事心理学领城的应用.方法 结合军队的需要,对内隐联想测验的理论和原理进行介绍,并整理其性能及应用的最新进展.结果 相对其它测量方法,内隐联想测验在军人价值观测量方面应用有很强的优势.结论 该方法在我军技术岗位和重要领城军官选拔中的价值取向等空白测量领域会产生的重要作用.