泥石流造成的多发性鼻窦异物6例

目的总结突发群体性事件致多发性鼻窦异物的临床救治经验及应对措施。方法对2012年7月至8月,收治因泥石流和洪水自然灾害所造成的多发性鼻窦异物6例进行回顾性分析。结果 6例经手术治疗痊愈。结论处理突发群体性事件致多发性鼻窦异物要各个专业共同合作,加强突发事件的宣传。多发性鼻窦异物在鼻内窥镜下行手术治疗能及时、准确的救治患者,并达到良好的预后。     

布地奈德联合利多卡因雾化吸入减轻扁桃体术后疼痛疗效观察

扁桃体手术术后常出现明显的咽喉疼痛,咽部异物感,张口困难,耳痛等不适症状,这些不适症状的改善有利于减轻患者痛苦,促进疾病恢复。糖皮质激素和利多卡因已广泛用于治疗各种急慢性疼痛。2011年5月～2014年1月采用双盲、随机、对照方法观察布地奈德联合利多卡因雾化吸入减轻扁桃体术后咽喉疼痛及咽部异物感的疗效,取得了较好效果,现报道如下。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术50例

目的 探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的方法、疗效及优点。方法 鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎共50例（62眼）。结果 治愈58眼，好转2眼，无效2眼，总有效率为97％（60／62）。结论 鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术在美容及造口设计合理性等方面都明显优于鼻外法行泪囊鼻腔吻合术。手术成功的关键主要与造口位置的选择及射频的应用等方面有关。     

经鼻内窥镜治愈自发性脑脊液鼻漏2例

例 1　女 ,5 2岁。右鼻流“清涕”2个月入院。 2个月前不明原因右鼻流“清涕” ,低头、用力时增多 ,偶鼻痒 (蚁行感 ) ,无鼻阻、喷嚏。外院诊断变应性鼻炎。经脱敏治疗无效。体检 :患者低头抱膝时 ,透明液体自前鼻孔点滴样流出 ,1 8～ 2 2滴 /ｍｉｎ。1 %地卡因加肾上腺素充分收缩麻醉下 ,鼻内窥镜检查见右中鼻道中后 1 /3处 ,中鼻甲根部有一约0 .3ｃｍ× 0 .9ｃｍ粘膜苍白区 ,压迫同侧颈静脉 ,再嘱患者用力 ,镜下见透明液体搏动涌出。ＣＴ检查 :右筛窦炎 ,ＣＴ值 6Ｈｕ。漏出液实验室检查 :糖 4.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,蛋白 0 .44ｇ/Ｌ ,氯 1 2 1ｍ…     

罕见小儿双侧声带断裂1例

罕见小儿双侧声带断裂１例吴同祥１徐乃珂１高永富２余明＊四川省凉山州第一医院１．五官科２．麻醉科（６１５０００）声带可视为单一的活瓣结构，抵制上下来的压力，使上下呼吸道有效的隔离。声带也是发音的重要器官，因啼哭而发生断裂者，尚未见记载。我科曾见一例，报...     

水温对大鼠鼻黏膜的影响

目的观察不同水温刺激后大鼠鼻黏膜的损伤及修复过程的形态学变化。方法144只大鼠随机分为37、50、70℃组,每组以相应温度的生理盐水滴在大鼠双侧鼻中隔黏膜（各0.05ml）30次,每分钟1次。每组分别在滴鼻的第15、30分钟以及滴鼻后第1、3、7、14、28、42天取刺激区鼻中隔黏膜行光镜和电镜下观察。结果与37℃比较,50、70℃组在滴鼻的第15、30分钟以及滴鼻后第1、3天,黏膜损伤明显,尤其70℃组在滴鼻后第3天的黏膜损伤最为严重。50℃组第7天渐恢复,第14天基本恢复,70℃组在第28天仅少数恢复,42天后仍未完全恢复。结论50、70℃水温均可损伤鼻黏膜,50℃组2周后可修复,70℃组预后较差。     

鼻腔鼻咽气管水蛭22例

水蛭俗称蚂蝗，多生活于淡水中，饮有幼蛭的水时，水蛭进入人体，寄体在鼻腔，鼻咽顶部及声门下气管后壁，主要表现，间断性鼻出血，间歇性呼吸困难，慢性失血性贫血等，２２例经手术钳取，无一例发生并发症。     

小儿气管内水蛭误诊4例报告

水蛭俗称蚂蝗,多生活于水中。饮用含有幼蛭的水时,水蛭进入人体后常停留于气流较小的鼻咽和鼻腔顶部,也可以进入气管内,但停留于气管内的少见,且常易误诊。1992年5月以来,我院收治4例本病患者,报告如下。 1 病例报告 例1 男,5岁。间歇性呼吸困难7天于1992年5月27日入院。1月前出现反复间断性鼻出血,当地医院从左右鼻腔各取出1条活水蛭,鼻出血停止。7天前发生间歇性呼吸困难,阵发性加剧,伴咳嗽声嘶,按“喉炎”、“气管炎”治疗无效。症状逐日加重;当地医院行喉镜检查,发现声门下水蛭而转入我院。体检:精神差,消瘦。呼吸不规则,20～24次/分,偶有喉鸣,三凹     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术体会

我院1996年6月～2004年12月，在鼻内镜下做鼻中隔偏曲矫正术486例，其中单纯鼻中隔偏曲矫正术83例，鼻中隔偏曲矫正术联合鼻窦开放术、鼻息肉摘除术217例，鼻中隔偏曲矫正术联合鼻甲部分切除术或下鼻甲黏膜下鼻甲骨部分切除术186例。现就取得的临床疗效和并发症的出现及预防谈谈经验与不足，并就工作中随着手术量的增加如何减少并发症，做一简要总结如下。     

25耳(14例)爆炸性鼓膜穿孔治疗结果观察

在一次突发事件中,因车内发生爆炸,受伤乘客有14例（25耳）发生鼓膜穿孔伤,经保守治疗,大部分痊愈。现报告如下。