开放性眼球外伤迟发型感染性眼内炎救治分析

目的探讨眼球开放伤迟发型感染性眼内炎的临床诊断、救治方案、疗效及预后。方法10例（10眼）不同原因的眼球穿孔伤引发的迟发型感染性眼内炎,根据病程长短、病情轻重等,对其中1例行玻璃体注药,1例行玻璃体注药联合前房冲洗,其余8例接受玻璃体切除联合其它治疗。结果10例中有6例经涂片或培养病原菌呈阳性。病原菌培养阳性病例中多数为毒力较弱的G＋或G-球菌或条件致病菌。1例阴沟肠杆菌感染者接受玻璃体注药联合前房冲洗后炎症未能控制并有迅速发展为全眼球炎的迹象,最终行眼内容摘除术,其余9例均得到有效救治,眼内炎症得到有效控制,其中5例达到0．1以上视力。结论开放性眼球外伤引发的迟发型感染性眼内炎比较少见,一般致病菌毒力较弱,症状较轻,容易被忽略,因此,及早发现和准确诊断至关重要,及时采取玻璃体手术等综合治疗可以有效控制炎症,明显提高治疗效果。     

23G经结膜玻璃体视网膜手术切口处理及手术后早期眼压观察

23G玻璃体手术系统具有手术创伤小、切口可不缝合、患者手术后舒适度改善及恢复快等优点[1-3].但是,由于其巩膜切口常常不缝合,因此可能会增加手术后切口漏和低眼压发生的风险[4,5].为此,我们尝试使用部分超口径巩膜切口的两步穿刺法制作切口,并回顾分析了一组采用该方法的23G经结膜玻璃体视网膜手术系统治疗的患者资料,以观察和评价23G经结膜玻璃体视网膜手术的早期眼压变化和安全性.