急性冠脉综合征患者自体回输去脂化HDL血浆的安全性和可行性评估——一项首次在人体实施的随机、安慰剂对照研究

低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为临床心血管疾病的独立危险因子，HDL增加与斑块逆转相关。血浆选择性去脂化可将α－HDI．转化为前β－HDL——最有效减少斑块脂质的HDL。     

以眩晕为首发症状的突发性聋8例

突发性聋又称特发性聋或暴聋,即原因不明瞬间发生的耳聋、耳鸣,多于数小时或数日内听力损失达高峰.而以眩晕、恶心、呕吐为首发症状者较少见,且临床上易误诊.1996至2001年我院共收治此类患者8例,现报告如下.     

“促阴限阳”诱导肺癌细胞凋亡探析

肺组织上皮细胞异常增殖（阳盛）、凋亡严重减退（阴微）是肺癌最重要的病理学基础,中医治疗大法当＂促阴限阳＂;＂促阴＂是指诱导、促使肺癌细胞凋亡,＂限阳＂是指遏制癌细胞的异常增殖。辨证用药可根据＂盛者夺之＂＂微者调之＂＂盛微兼具,以平取之＂的原则,通过诱导肿瘤细胞凋亡而恢复阴阳平衡之生理常态,从而达到治疗肺癌的目的。     

利伐沙班治疗93岁下肢深静脉血栓患者1例报告

1病例资料患者,女,93岁,于2009年6月19日以"晕厥1次,左下肢水肿半月"入院。既往有高血压病史10年,冠心病史10余年,1999年行胆囊切除术,2009年6月29日因Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞行DDD型永久性心脏起搏器植入术。长期口服缬沙坦胶囊(80mg,1次/日)、阿托伐他汀钙片(10mg,1次/日)、单硝     

护理文化建设与医院发展的相关影响因素研究

目的探讨护理文化建设与医院发展的影响因素,为护理文化及医院的发展提供理论依据。方法使用询证的手段根据查找资料提出影响护理文化建设和医院发展的问题,进而提出相关的应对策略。结果经过分析总结了护理人员的服务理念、学术水平、价值观念、安全意识和护理管理的方式都对于护理文化的建设具有一定的影响。结论提高护理人员的学术水平,加强其服务理念和安全意识,提高护理部的护理管理与监督力度对于加快护理文化建设和医院发展具有重要的影响。     

微波照射治疗混合痔水肿的临床观察

目的:探讨微波治疗混合痔合并水肿的临床疗效.方法:选择门诊就诊患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,两组每天均给予中药熏洗治疗(处方自拟).治疗组给予微波局部照射,对照组则给予马英龙麝香痔疮膏外涂于患处.治疗7天后比较两组疗效.HTH结果:治疗组有效率97.14%,对照组有效率74.28%,两组比较有明显的差异(P<0.05).结论:微波照射配合中药熏洗对混合痔水肿具有明显疗效.     

圆锥角膜的光密度分析

目的 使用Pentacam对圆锥角膜和健康角膜的光密度进行测量,比较健康角膜与不同等级圆锥角膜的透明度.方法 使用Pentacam眼前节分析系统测量对照组(30例30眼正常角膜)以及圆锥角膜组(36例36眼圆锥角膜)的光密度,以角膜顶点为中心,分别测量0～2 mm、2～6 mm、6～ 10 mm、10 ～ 12 mm直径范围的前层(120μm)、后层(60 μm)以及中间层的角膜光密度.使用Amsler-Krumeich分级方法对圆锥角膜进行分级,对比不同等级光密度差异.分析圆锥角膜光密度与厚度、陡峭K值的相关性.结果 总直径的全层角膜光密度圆锥角膜组(17.96±3.23)和对照组(17.39±1.95)之间差异无统计学意义(P =0.124);但是在0～2 mm直径范围内的前层、中层、全层,2～6mm直径范围内的前层以及总直径的前层中,圆锥角膜组的光密度均显著高于对照组(均为P＜0.05).按照圆锥角膜等级分组,对照组角膜光密度与轻度圆锥角膜组各层比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05),但对照组角膜光密度与中度圆锥角膜组0～2mm直径范围内的前层比较差异有统计学意义(P＜0.05).重度圆锥角膜在0～2 mm直径范围内各层光密度较对照组、轻度圆锥角膜组、中度圆锥角膜组均显著增高(均为P＜0.05),在2～6 mim直径范围和总直径的前层、中层和全层与其余三组相比均显著增加(均为P＜0.05).圆锥角膜组的陡峭K值与0～2 mm直径范围的总角膜光密度显著相关(P＜0.05).圆锥角膜组的角膜顶点以及角膜最薄点的厚度与光密度也存在明显的相关性(均为P＜0.05).结论 相比正常角膜,轻度圆锥角膜光密度不发生改变,中度圆锥角膜光密度增高主要发生于角膜前层0～2 mm直径范围内,重度圆锥角膜光密度增高主要发生于角膜前层0～6 mm直径范围内和角膜中层2 mm直径范围内,而且圆锥角膜光密度随疾病发展而增高.角膜光密度是圆锥角膜的一个重要参考指标,可以用来检测圆锥角膜发病进程以及治疗效果.     

胃肠道肿瘤手术患者下肢深静脉血栓形成的预防性护理

目的探究胃肠道肿瘤患者行外科手术后预防下肢深静脉血栓的护理策略,以期为临床护理提供依据。方法选取该院收治的110例胃肠道肿瘤患者作为研究对象,所有患者都于2017年6月—2018年10月期间办理住院手续准备接受外科手术,选用随机数表将所有患者均分为两组。对照组患者围手术期采取普通护理模式,研究组患者围手术期选用优质预防性护理模式,对比两组护理效果。结果研究组患者发生下肢静脉血栓的比例明显低于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P0.05);研究组患者对于科室护理人员提供的护理工作评分显著高于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论患有胃肠道肿瘤需要接受外科手术的患者在其围手术期护理工作中引入优质预防性护理流程,将极大程度上改善患者预后,值得对外推行。     

老年脑梗死静脉溶栓后出血性转化的危险因素

目的 研究老年脑梗死患者静脉溶栓后出血性转化的危险因素。方法 选择行静脉溶栓治疗的老年脑梗死患者290例，按照静脉溶栓后是否出现出血性转化分为出血性转化组（n=56）与非出血性转化组（n=234），比较两组患者的基本资料及血清25羟维生素D（25 hydroxyvitamin D，25OHD）的变化，采用单因素分析及Logistic回归模型分析出血性转化的危险因素。结果 两组患者在年龄、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分、Fazekas分级、血清25OHD、血清钙、应激性血糖升高比值（stress hyperglycemia ratio，SHR）方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素分析结果，NIHSS评分>9分、Fazekas分级、血清25OHD>18μg/L、血清钙≥2.25mmol/L及SHR>1.18是老年脑梗死患者静脉溶栓后出血性转化的独立影响因素（P<0.05）。结论 识别老年脑梗死患者静脉溶栓后出血性转化的危险因素，对预防静脉溶栓后出血性转化具有重要价值。     

长期酒精摄入对中老年男性骨密度与骨代谢及抗骨折能力的影响

目的探讨长期酒精摄入对中老年男性骨密度、骨代谢指标及抗骨折能力的影响。方法以在我院查体中心进行体检的982例45～79岁的中老年男性为调查对象,如有饮酒史则至少5年,按酒精摄入量分为4个等级：不饮酒,少量饮酒（〈50g／d）,中等量饮酒（50g～100g／d）,大量饮酒（〉100g／d）;按开始饮酒年龄分为〈20岁、20～30岁、〉30岁3个等级。采用统一的问卷进行调查,测定血钙磷及碱性磷酸酶（ALP）,放射免疫法测定骨钙素（BGP）,酶联免疫吸附法测定尿脱氧吡啶啉（DPD）,采用双能x线吸收法测量腰椎和股骨颈骨密度。结果①与不饮酒组相比,饮酒者血ALP和骨钙素水平明显降低,且随日酒精摄入量的增加以及开始饮酒年龄的提前而降低更为明显（P〈0．05）。②受试者各组间腰椎骨密度无显著差别,〈50g／d组受试者的股骨颈、Ward’s三角区和大转子骨密度亦无显著改变（P〉0．05）,但50～100g／d、〉100g／d组和〈20岁、20～30岁组受试者的股骨颈、Ward’s三角区和大转子骨密度显著降低（P〈0．01）,且其抗骨折能力和下肢最大肌力亦显著降低（P〈0．01）。③982例受试者髋部骨密度测定共检出骨质疏松者为423例（47．5％）,50～100g／d组和〉100g／d组骨质疏松患病率明显高于不饮酒组和〈50g／d组（P〈0．05）;〈20组骨质疏松患病率明显高于小饮酒组、〉30岁组和20～30岁组（P〈0．01）。结论长期大量饮酒可抑制中老年男性骨的转换,降低股骨颈骨密度,从而降低股骨颈的抗骨折能力。