眼底荧光血管造影的并发症

眼底荧光血管造影的并发症秦皇岛市第一医院眼科单志明现将我院１９９２年３月－１９９３年１１月的５６１例眼底荧光血管造影病例中所见并发症情况报道如下：临床资料我院使用南京军区总医院金陵药物研究所生产的１０％荧光素钠。凡无严重心脑血管疾病的眼底荧光血管造影...     

用室间质评数据验证AFP检验结果互认的可行性

目的探讨医院间定量检测结果互认的可行性。方法通过对卫生部临床检验中心及浙江、江苏、福建3省的室间质评数据进行统计分析,了解近3年5组检测系统AFP检测结果间的差异,建立回归数学模型对不同检测系统间结果进行范围预测,结合临床对差异进行分析。结果 AFP结果在100 ng/mL以内时,5组检测系统间的差异不影响临床对病情的分析判断。结论 AFP结果在100 ng/mL以内时,可以在医院间推行结果互认。     

无早期症状的视网膜分支静脉阻塞临床特点

目的观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)中,因不参与引流黄斑区血液,而阻塞早期无症状病例的临床及荧光素眼底血管造影(FFA)特点。方法回顾性分析BRVO病例中因合并玻璃体积血就诊及FFA检查时偶然发现的66例(70只眼)临床资料。结果 66例BRVO病例中,右眼26例,左眼36例,双眼4例。颞上周边支阻塞45只眼,占68.18%;颞下周边支5只眼,占7.58%;鼻上支8只眼,占12.12%;鼻下支12只眼,占18.18%。FFA检查时偶然发现17例,占25.76%;继发玻璃体积血49例,占74.24%。70只眼均发现大小、数量不等的视网膜新生血管。伴增生膜5只眼,占7.58%。合并视盘新生血管3只眼,占4.55%。黄斑前膜4只眼,占6.06%;视网膜裂孔、并继发视网膜脱离6只眼,占8.57%。结论无早期症状BRVO病例,均为BRVO后期并发症,与其它类型BRVO有所不同。     

妊娠高血压综合征眼底病变特点分析

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病.多发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重者有头痛、头晕、眼花等自觉症状.眼底的改变与高血压密切相关.因为全身惟一能观察到体内器官小动脉情况的是视网膜小动脉.所以眼底变化成为反应妊娠高血压综合征严重程度的一项重要参考指标[1].为进一步阐明妊娠高血压综合征眼底病变特点及相关因素,对126例妊娠高血压综合征252眼,眼底病变的临床资料,进行回顾性分析,报告如下.     

胃、十二指肠溃疡穿孔（外科急腹症之四）

1 一般概况穿孔做为胃、十二指肠溃疡的并发症(占溃疡病的 2～20%),已居于外科急腹症前几位.男:女=15:1,为什么男性多见,目前尚无令人满意的说法.穿孔以十二指肠溃疡多见,二者之比为15:1.胃溃疡穿孔多见后壁或近幽门处,十二指肠多见球前壁,其理由①球部和胃同属前肠(胚胎),十二指肠其它部位为中肠;②球部内含物为酸性,其它部位为硷性;③胃、小肠粘膜皱壁较多,而幽门窦和球部不明显,内层比较平滑;④这些部位神经分布丰富而血运较差;⑤这些部位与胃酸及胃蛋白酶接触的机会较多;⑥球前壁游离腹腔,且受呼吸上     

眼底荧光血管造影致面部荨麻疹一例

患者女,42岁,因左眼视力下降,视物变形,于1992年5月行眼底荧光血管造影检查,诊为原田氏病。造影全过程无任何不良反应。治疗5个月后,于同年10月行第二次眼底荧光血管造影术以了解治疗及预后情况。全身检查未见异常。无其它过敏史。常规造影前准备及拍片,先行低浓度荧光素纳肘静脉注射,患者无任何不适,再快速推入10％荧光素钠5ml行眼底观察及拍片,仍无恶心、呕吐等不良反应,约10分钟后,见患者双颧部及额部出现密集的约2×3cm大小淡红色椭圆形风团,有的彼此融合,不痒,全身其它部位均未见     

杭州地区29家医疗机构全血细胞计数准确度和一致性调查

目的了解杭州地区医疗机构全血细胞计数(complete blood count,CBC)项目检测结果的准确度和一致性,为全市医疗机构间该项目检测结果的互认提供基础。 方法用5份新鲜血标本对杭州地区29家代表性医疗机构进行CBC项目检测结果调查,标本同时送卫生部临床检验中心血细胞分析参考实验室定值。参照WS/T 406-2012中允许总误差要求及准确度验证方法,对回报结果进行准确度和可比性评价,及其合格率分析。 结果29家医疗机构回报了63台血液分析仪检测结果,WBC、RBC、Hb、HCT、PLT检测结果准确度验证合格率分别为100.0%、95.2%、98.4%、98.4%、100.0%;WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、MCV、MCH、MCHC检测结果的可比性评价合格率分别为99.7%、94.9%、99.4%、100.0%、99.7%、99.7%、100.0%、100.0%。 结论杭州地区医疗机构的CBC项目检测结果准确度和一致性优良,该调查活动为开展检验结果互认积累了经验,且奠定了基础。     

骨髓读片会对提高骨髓细胞形态学检验质量的价值

目的 探讨骨髓读片会对提高骨髓细胞形态学检验质量的价值.方法 采用问卷调查的方式,了解我省医院骨髓检验现状与需求,有针对性地选择少见、罕见、疑难病种及骨髓细胞形态学室间质量评价(EQA)中高误诊率骨髓片,运用多媒体系统和显微镜直接读片的方式进行读片讨论、分析.结果(1)2002年至今举办四次读片会,其中专题报告18篇、导向性读片17份、高误诊率EQA标本读片21份、疑难标本读片约25份,使参会者拓展视野、更新知识,非常有益于形态学整体水平的提升.(2)骨髓EQA成效显著,诊断完全符合率逐年稳步提高,2002年仅55.2%,读片会后,2003年、2004年、2005年依次上升至76.2%、70.9%、85.8%,P＜0.01,差异具统计学意义,M1等病种的完全符合率均有显著提高.(3)末次读片会问卷调查显示,有96.7%的医院认为骨髓读片会对提高实验室诊断水平有帮助.结论 骨髓读片会配合骨髓EQA,能有效提高骨髓检验质量.     

长三角地区医学实验室检验同质化管理现状及对策

目的 明确长三角地区医学实验室检验同质化管理的内涵、目标和实现路径,以推进长三角地区检验结果互认。方法 采用文献法、专家访谈法和问卷调查法对当前长三角地区医学实验室检验同质化管理现状及存在的问题和困难进行梳理。结果 当前长三角地区已开展小范围的检验同质化管理工作,但仍存在一定的问题和困难,如缺少统一的质量管理标准、基层医疗卫生机构发展受限、牵头医院帮扶力度较弱、信息数据无法大范围互认共享等。结论 长三角地区医学实验室检验同质化管理正以局部作为试点,并逐渐由点成片,未来需要重视分层管理、标准引领、学科带动、考核激励、政策加持、信息支撑、研究创新等方面,以进一步提升长三角地区检验质量,推进检验结果互认,促进长三角地区卫生健康一体化发展。     

2005年-2010年浙江省全血细胞计数室间质量评价结果分析

临床实验室检验结果在临床诊断、治疗、观察病情等过程中具有重要作用。临床检验室间质量评价(external quality as-sessment,EQA)通过多家实验室分析同一样本,在实验室间建立可比性,对实验室的检验质量进行评价与监督,提高了实验室识别检测误差的能力,对保证临床检验的准确性和一致性起了积极的作用,同时为实验室间结果的互认提供依据。2006年的《临床实验室管理办法》明确规定实验室必须参加