高度近视白内障患者植入Bigbag人工晶状体的疗效观察

目的观察高度近视并发白内障患者行超声乳化吸除联合Bigbag人工晶状体植入术的有效性及安全性。方法 31例（55只眼）高度近视白内障患者行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。其中18例（30只眼）植入Bigbag人工晶状体,13例（25只眼）植入Matrix Acrylic 400型人工晶状体。比较手术前后视力及屈光状态;观察术中及术后并发症。结果 55只眼人工晶状体均植入囊袋内且固定良好,术前裸眼视力均〈4.5,术前最佳矫正视力〉4.8者Bigbag组3只眼（10%）,400组6只眼（24%）;术后1个月Bigbag组最佳矫正视力〈4.5者1只眼,4.5～4.8者10只眼,〉4.8者19只眼,与400组相比差异无统计学意义（χ2=0.066,P〉0.05）;Bigbag组术后1个月屈光度-0.50～-2.00 D,平均（-0.68±0.38）D,与术前相比较差异有统计学意义（t=12.79,P〈0.05）。与术后3个月屈光度比较无统计学意义（t=1.366,P〉0.05）。术后3个月Bigbag组,后囊膜未发现皱褶,2只眼（6.66%）后囊轻度混浊;400组2只眼（8%）后囊膜皱褶,3只眼（12%）后囊轻度混浊,随诊观察至6个月病情无进展。结论白内障超声乳化吸除联合Bigbag人工晶状体植入术治疗高度近视是一种安全、有效的手术方法。Big-bag人工晶状体不但可获得与其它人工晶状体相同的良好视力,还可对后囊膜起到相对稳定的支撑作用,减少并发症的发生。     

基层医院青光眼防治体会

青光眼是一种常见的可致盲性眼病，是我国当前主要致肓眼病之一，共同具有的体征是眼压升高、视网膜及视神经受损害、以及青光眼性视野改变。但许多患者在起病初期并不能及时到眼科就诊，而是在头痛、恶心、呕吐时以为是普通内科病．耽误了治疗时机。早期可通过药物就能控制的眼压，最后得通过手术才能治疗，效果还不一定理想。作为一名基层眼科医生．得有相当的经验和责任心，不仅要在治疗上对症处理，更重要的是在防治方面根据患者不同的病情、不同的心态，认真做好心理疏导，采取健康教育的方式，帮助患者早期发现病情，控制病情，发挥医疗的最佳作用。     

基层医院青光眼防治体会

青光眼是一种常见的可致盲性眼病,是我国当前主要致盲眼病之一,共同具有的体征是眼压升高、视网膜及视神经受损害、以及青光眼性视野改变。但许多患者在起病初期并不能及时到眼科就诊,而是在头痛、恶心、呕吐时以为是普通内科病,耽误了治疗时机。早期可通过药物就能控制的眼压,最后得通过手术才能治疗,效果还不一定理想。作为一名基层眼科医生,得有相当的经验和责任心,不仅要在治疗上对症处理,更重要的是在防治方面根据患者不同的病情、不同的心态,认真做好心理疏导,采取健康教育的方式,帮助患者早期发现病情,控制病情,发挥医疗的最佳作用。     

角膜异物312例的治疗体会

目的 通过角膜异物的正确处理,探讨如何防止发生感染等并发症.方法 所有患者均表面麻醉角膜后在裂隙灯下通过采用一次性无菌手术尖刀剔除,术后局部抗炎.结果 对312例角膜异物的及时诊治.无一例出现角膜穿孔或眼内毒染.结论 对高危人群加强宣教和个人防护.角膜异物发生后,庄严格无菌操作,尽快取出,预防及减少井发症.     

糖尿病患者行清亮角膜切口白内障超声乳化人工晶体植入术28例

1临床资料 2002/2004年糖尿病白内障患者28例28眼,男17例,女11例,年龄60～93(平均67)岁.右眼18例,左眼10例,病程4～10(平均6)a.术前空腹血糖均严格控制在8mmol/L以下.随意另取老年性白内障患者28例28眼为对照.糖尿病白内障患者视力光感～0.1者10例,0.1～0.4者18例,色觉检查及光定位检查无异常,眼压均正常,B超检查玻璃体混浊4例,眼底没有或仅有轻微视网膜病变.老年性白内障患者视力光感～0.1者9例,0.1～0.4者19例,色觉检查及光定位检查无异常,眼压均正常,B超检查玻璃体混浊1例.     

白内障超声乳化人工晶体植入术61例

1临床资料2002/2004年门诊白内障患者行清亮角膜切口超声乳化术后植入后房型人工晶体手术61例73眼,年龄60～93(平均67)岁.单眼手术49例,双眼手术12例,共73眼,术后随诊3～12(平均6)mo.常规双眼术前3d开始点消炎眼药水,术前0.5 h用复方托品酰氨眼药水散瞳,手术均在表麻下行清亮角膜切口白内障超声乳化吸出并植入后房型人工晶体,2例晶体核硬扩大切口缝合1针,包扎术眼.     

超声乳化术后高眼压临床观察

目的观察超声乳化合并人工晶体术后高眼压的临床特征。方法对152例超声乳化术后患者眼内压变化及视力、角膜、前房、人工晶体情况加以观察。18例（11．84％）术后第1天眼压大于21mmHg。将眼内压升高的患者随机分成两组，其中一组给予降低眼内压的治疗，另一组不给予任何治疗。结果经统计学处理术后高眼压患者治疗组与非治疗组术后3d内眼压变化无显著性差异（P〉0．05）。结论眼压升高是人工晶体术后早期暂时性并发症，虽然原因复杂，临床表现多样化，但对无危盼因素的眼没有造成视功能损害。虽然如此．在临床中遇到术后高眼压患者也不能忽视。