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1.
目的 探讨紧密型医连体模式下全科医学科的定位。 方法 通过对比分析国内全科医学科的发展和深圳市5家区属医院全科医学科的实际运行情况,探索紧密型医联体模式下全科医学科在组织架构、功能定位和学科发展方面的建设。 结果 我国全科医学科的发展主要依赖学科联盟,通过教学师资输出与师资培养在临床基地和实践基地间建立联系。紧密医联体模式下全科医学科发展可借用行政手段强力推进,有利于分级诊疗。2016年深圳市社康机构基本医疗服务人次占全市公立医疗机构门急诊总诊疗量的42.66%。选择在社区首诊的医保参保人数量863万,占全市参保人总数的70%。深圳市区属医院全科医学科在组织架构上多采用双重管理模式,即在业务上归属医务科等职能部门管理,行政上归属社区健康管理中心管理。全科医学科在功能定位上侧重于全科教学,着重于全科医学人才培养,为基层输送合格的全科医生。全科门诊是全科医生的主要带教场所,全科住院部适合收治多病共存、未分化疾病和教学患者,有利于全科医生对典型患者的系统学习。 结论 紧密型医联体模式有利于分级诊疗推进,该模式下全科医学科组织架构可采用双重管理,其功能定位为全科教学,其学科发展方向为多病共存患者照顾。 相似文献
2.
以某汽车制造厂职业健康检查的工人为对象,分为准备参加工作的准工人组(859人)和工人组(6 978人)。测定其纯音听阈,分析听阈水平及变化。结果显示,准工人组的青年人听阈平均值于不同频率波动在13.4~21.3 dB,中位值15~20 dB,≤18岁的青年人其听阈值反而最高。准工人的听阈值在低频段高于工人组,3 kHz后则相反。右耳的听阈值明显低于左耳,听力比左耳高12.4%~18.9%。提示青年人的听阈在工作之前已处于较高水平。 相似文献
3.
Objective To evaluate the feasibility of mdiofrequency catheter ablation of atrial fibrilla-tion (AF) guided by complex fractionated atrial electrograms (CFAEs). Methods Twenty-two patients with drug refractory and symptomatic AF(16 paroxysmal, 6 persisten) were enrolled. Using Carto, the left atrial or biatrial replica was created during spontaneous or induced AF, and areas associated with CFAEs were identi-fied. Radiofrequency ablation at the site with CFAEs was performed and the end points were to eliminate CFAEs or convert to sinus rhythm. Results Thirteen patients(59%)were converted to sinus rhythm, (7 cases conver-ted directly to sinus rhythm, and 6 via the intermediate atrial tachycardia(AT) or atrial flutter (AFL). The re-maining nine patients required cardioversion with D. C. shock or drug. Repeat ablation was performed in 6 pa-tients (5 AT/AFL, 1 paroxysmal AF). During(10.9 ±4.8) months follow-up, 16 patients (73%) were free of arrhythmia and symptoms. CFAEs were most commonly found along the left interatrial septum, pulmonary veins, left atrial roof. CFAEs ablation prolonged AFCL[(157 ± 18) ms vs (211 ± 32) ms, P < 0.05]. Only one patient had pericardial tamponade that required pericardiocentesis. Conclusion Radiofrequeney catheter abla-tion of atrial fibrillation (AF) guided by CFAEs is safe and effective. 相似文献
4.
急诊医疗护理行为面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病的人群,以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致突发伤、批量伤病员的救治。其病情变化中交织着多种因素,而医疗护理行为又是具有超过各种服务之上的高科技行为的组合活动,具有高风险性,也有导致医疗纠纷和投诉发生的隐患。作为管理者,不仅要教育护士认识到在急诊医疗护理行为中具有承担高风险的义务,强化风险意识,而且更重要的是要加强风险管理,将高风险因素降致最低限度“。结合医院质量管理年活动,对护理工作在医疗卫生事业中的作用与功能、护理服务理念、工作内涵、服务模式以及护理专业人员素质、能力和技术水平等诸多方面提出更高要求。如何尽早尽快预见、识别、评估风险,努力减少人为因素造成的错误,确保病人权益的需要,真正体现以病人为中心的宗旨。现就我科的具体做法总结如下。 相似文献
5.
奥野友香 《国际中医中药杂志》2003,25(2):110-110
对72例患者针灸治疗后的情绪变化(男性25例,女性47例,年龄61±16岁)进行了分析。调查者让患者在接受针灸后填写情绪量表(暖—冷、高兴—不快、明—暗、轻—重、伸—屈、松弛—紧 相似文献
6.
抗癌药物治疗 ,即化学疗法是治疗癌症的方法之一 ,大多数的化疗药物在杀伤或抑制癌细胞的同时 ,对正常组织和器官也会造成损害和毒性。重点介绍一种新的“无副作用”抗癌药物疗法 :即采用多药联合、夜间给药 ,提高化疗效果、减少和抑制副作用、提高患者的生活质量。 相似文献
7.
目的 探讨参芪王浆制剂对老龄大鼠血清IL-2和T淋巴细胞增殖功能的影响。方法 参芪王浆制剂对老龄大鼠连续灌胃给药7周后,用酶免法检测大鼠血清IL-2水平和T淋巴细胞增殖功能。结果 中药治疗组血清IL-2水平较老龄对照组明显升高,T淋巴细胞增殖能力也明显增强,尤以中剂量组为最佳。结论 参芪王浆制剂能提高老龄大鼠血清IL-2和T淋巴细胞增殖功能,可通过提高机体免疫功能而延缓衰老。 相似文献
8.
医院感染是指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期,而是在医院内发生的感染,也包括在医院里获得治疗,出院后发病的病人感染[1].癌症病人是一个特殊的群体,是医院感染的易感和高危人群,由于疾病本身引起消瘦无力、营养不良、甚至恶病质,免疫力低下、再加上接受放射线治疗后引起骨髓功能抑制、消化道功能障碍、皮肤反应及其他副反应等危险因素,医院感染发生率高,因此放疗科的医院感染控制是非常重要的工作.本文通过对我院放疗科病房2003年8月-2004年4月住院病人137例中发生医院感染病例12例进行分析,总结出一些控制医院感染的方法,现将其介绍如下.…… 相似文献
9.
南丁格尔说:“护理是科学与艺术的结合。”现代整体护理已对护士提出了更新更高的要求。为适应护理事业的改革发展,护理人员不但要有必需的文化知识、卫生保健知识、医学知识以及过硬的护理技能,还须具备美的心灵,美的仪表、举止,使患者从护士独特的职业气质上得到安定、祥和、信任和愉快的感受,从而增强战胜疾病的信心,积极配合治疗,得以及早康复。护理人员良好的行为举止必须经过教育和专门训练才能形成。基础护理学课虽也强调护生的仪表动作,但对这一素质的养成,体育课显得更为适宜而有效。因此,将形体训练课引入护理专业学生的体育课教… 相似文献
10.
湖南省洪涝灾害高发地区钩端螺旋体病流行因素的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究湖南省洪涝灾害高发地区钩端螺旋体病的流行因素。方法选择洞庭湖区6个县研究传染源密度、带茵情况和自然人群、病人与动物抗体水平,按国家有关标准进行实验室和现场工作。结果(1)传染源:灭鼠前、后和钩体病流行后期鼠密度分别为7.02%、2.31%和4.64%,优势鼠种为黑线姬鼠,灭鼠后鼠密度下降了67.09%:村民家庭家畜饲养以圈养形式占99.15%,喂商品混合饲料的占72.33%。(2)病原学:对鼠、猪、犬和病人的标本进行钩体培养,分离出82株钩体,黄疸出血群占70.73%,1株国内新型茵,黑线姬鼠分离率高达11.03%。(3)血清学:检测1263名自然人15个群钩体抗体,一群以上抗体阳性率未接种钩体苗为50.88%,接种一针四价钩体为72.55%,人群抗体有14群之多;检测85例病人双份血清抗体,确诊63例,符合率74.11%,黄疸出血群感染比例最高;流行季节牛、犬和出栏猪抗体分别有14、8和7个群,牛阳性率最高。结论流行前灭鼠效果好,不仅降低了鼠密度,还降低了带茵率;主要传染源是鼠和牛,牛作为传染源的意义大于猪和犬;人群接种一针四价钩体菌苗亦有效;病人感染黄疸出血、澳洲和秋季群为多。 相似文献