中风患者康复期心态分析及其心理护理对策

目的:分析中风患者在康复期间的心理状态并对探讨相应的心理护理措施。方法:对70例中风患者随机均分为对照组和观察组。对照组实施普通常规护理,观察组实施针对性的心理护理。结果:对照组中痊愈15例,好转20例,总有效率为50%;观察组中痊愈34例,好转29例,总有效率为90%。结论:对中风患者除了必要的基础护理外,还要加强对患者的心理进行针对性心理护理,使患者保持一个良好的心理状态,提高康复效果。     

丙型肝炎病毒E1E2蛋白原核表达载体的构建及表达产物的鉴定

目的 :构建丙型肝炎病毒 (HCV)包膜糖蛋白 (E1E2 )基因的原核表达载体 ,为研究HCVE1E2蛋白属性及基因免疫奠定基础。方法 :设计HCVE1E2区基因上、下游引物 ,分别引入BglⅡ及EcoRI酶切位点 ,以含有HCVH株基因序列的质粒pBRTM/HCV1- 30 11为模板 ,通过PCR扩增获得HCVE1E2区基因片段 ,将其克隆入原核表达载体pRSETA ,然后通过酶切和序列测定对其进行鉴定 ;将此表达载体转化入表达菌BL2 1(DE3)pLySs诱导表达 ,并采用SDS -PAGE对表达产物进行鉴定。结果 :经酶切及序列测定分析表明 ,成功地构建了重组原核表达载体pRSETA -HCVE1E2 ;SDS -PAGE显示目的蛋白大量表达 ,且呈非溶状态。结论 :HCVE1E2融合蛋白可以在大肠杆菌中大量表达 ,为HCVE1E2蛋白的制备及基因疫苗的研制奠定了基础。     

静点氧氟沙星致老年患者精神病样症状1例

患者 ,男性 ,76岁 ,主因反复咳嗽、咯痰 30年 ,胸闷、气短2 0ｄ ,发热 0 .5ｄ于 2 0 0 0 - 0 8- 0 9入院 ,入院后检查 :体温37.0℃ ,一般情况差 ,神志清晰 ,对答切题 ,桶状胸 ,右胸后 7肋以下叩浊 ,呼吸音低 ,双肺散在喘鸣 ,心律齐 ,10 0·ｍｉｎ-1,肝肋下 3ｃｍ ,质软 ,无触痛 ,双下肢凹陷性水肿。胸部ＣＴ :右侧胸腔积液。胸水检查提示 :渗出液 ,分类均为淋巴细胞 ,胸水溶菌酶 /血清溶菌霉 =2 2 5 / 176 ,1:5 0ＰＰＤ实验强阳性。诊断 :①结核性胸膜炎 ;②慢性支气管炎 ;③阻塞性肺气肿。于2 0 0 0 - 0 8- 18予以四联抗痨治疗 (利福平 0 .…     

慢性阻塞性肺病急性加重期应用“三升袋”全营养液的疗效评估

目的探讨使用＂三升袋（TNA全合一）＂营养支持对慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期合并营养不良的疗效及相关指标评估。方法慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期合并营养不良患者40例,随机分为＂三升袋＂组及对照组,给予为期2周的＂三升袋＂营养支持。结果①临床疗效＂：三升袋＂组有效率为92.8%,对照组65.7%,P〈0.05。②体重指数及MRC指数检查：＂三升袋＂组体重指数显著增加（P〈0.05）,MRC级别显著降低（P〈0.05）,而对照组体重指数及MRC指数无明显变化（P〉0.05）。③生化指标：＂三升袋＂组血清铁蛋白、血清白蛋白显著增加（P〈0.05）,对照组血清铁蛋白、血清白蛋白无明显变化（P〉0.05）。③血气及肺功能：＂三升袋＂组的PaO2、PaCO2、FVC及FEV1/FVC有明显改善（P〈0.05）,对照组上述指标无显著性改变（P〉0.05）。结论 ＂三升袋＂营养支持可提高COPD急性加重期患者临床疗效,改善相关指标。     

中西医结合内外合治霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎是妇科的一种常见病。大多由白色念珠菌感染所致。祖国医学称为阴痒。近 2 年来用中西医内外治疗 60 例,取得较好疗效。现报告如下:1、一般资料 本组病例均为门诊病人。年龄最小 20 岁,最大42 岁,其中 20～25 岁者 40 例;30～40 岁 16 例;40岁以上 4 例。病程最长 16 天。最短 3 天。表现为阴道瘙痒不适,排尿灼痛、尿频、性交痛、白带量多,呈豆渣样。妇科查:小阴唇内侧阴道粘膜所附着白色膜状物。擦之露出红肿粘膜面,急性期有些基底部出现溃疡面。取阴道分泌物作镜下检查均可看到假菌丝和芽孢。2、治疗方法 内服:自拟方加减,鲜苦参 10g、黄柏 10g、车前10g、土茯苓 10g、白鲜皮 10g、蛇床子 10g、丹皮 10g、桅子 10g、红藤 10g、川楝 10g 、桃仁 5g、芡石 10g、椿根皮 10g、白果 10g、忍冬藤 10g。 外洗:百部 100g、鲜苦参 200g、地肤子 30g、蛇床子 30g、白鲜皮 30g、黄柏 20g、野菊花 20g、黄连10g、煎水过滤,微湿缓慢阴道灌洗。 如基底部出现溃疡面可加硼砂。 每晚用 50mg 制霉菌片 2 粒,甲...     

pcDNA3.1-CD81载体在人肝癌细胞中的表达及意义

目的研究人白细胞分化抗原CD81真核表达载体pcDNA3．1-CD81在人肝癌细胞系HepG2中的表达及意义。方法由人Molt-4细胞提取细胞总RNA，根据已公布的序列设计引物，运用RT-PCR及PCR方法扩增出人CD81基因，应用TA克隆插入PMD-18T载体；定向克隆入真核表达载体pcDNA3．1( )；通过脂质体介导转染人肝癌细胞系HepG2，用免疫组织化学方法(ABC法)及流式细胞技术检测目的蛋白的表达。结果由RT-PCR及PCR方法扩增出入CD81编码基因与Genebank公布的序列完全一致。重组真核表达载体pcDNA3．1-CD81经酶切和PCR鉴定分析正确。免疫组织化学方法(ABC法)及流式细胞技术证明转染的HepG2细胞表面能有效地表达CD81蛋白。结论所构建的pcDNA3．1-CD81真核表达载体在HepG2细胞有良好的表达，该转染细胞可作为研究CD81在HCV感染中的作用提供细胞模型，为研究丙型肝炎病毒(HCV)与CD81相互作用奠定基础。     

外伤性晶状体脱位手术治疗105例回顾性分析

目的：：分析不同类型、部位外伤性晶状体脱位的不同手术方法及预后。方法：回顾性分析我院2004-04/06间住院治疗的外伤性晶状体脱位患者105例105眼的临床资料。根据晶状体脱位的部位和类型不同,采用不同的手术方式：晶状体囊内摘除、超声乳化吸除、经睫状体平坦部切口玻璃体及脱位晶状体切除,同时根据不同的病情联合相应的手术方式如：玻璃体视网膜手术、抗青光眼手术。配对样本t检验比较术前及术后LogMAR视力。记录术中及术后并发症如脉络膜上腔驱逐性出血及复发性视网膜脱离的发生及处理。结果：所有患者均成功摘除脱位晶状体,术后视力与术前相比提高91眼(86.7%),视力达到0.1~0.3者42眼(40.0%),并有1眼晶状体半脱位患者术后视力达到了0.8以上。术中及术后发生脉络膜上腔出血各1眼,术后复发视网膜脱离2眼。结论：根据患者晶状体脱位的程度和部位不同,合理地选择手术方式或联合手术是治疗外伤性晶状体脱位的关键。脉络膜上腔驱逐性出血是外伤性白内障术中及术后最严重的并发性之一,需要恰当的处理及预防。     

智能手机配合裂隙灯前置镜检查在基层医院眼底病诊疗中的应用

目的：探讨在基层医院通过智能手机的照相功能联合手机夹子在眼底图像采集中的应用。

方法：自购手机夹子,将手机与裂隙灯一侧目镜相接,并牢靠固定。利用裂隙灯的裂隙光带,配合裂隙灯前置镜,进行眼底照相。

结果：手机夹子牢靠固定于裂隙灯,通过裂隙灯前置镜,利用裂隙灯显微镜的光学系统,能顺利成像。获得的图片清晰,色彩度及对比度均较好,病变重点突出,利于观察。对采集的图片利用互联网进行交流,可通过微信传输给患者进行个人资料保存或者发送给上级医院医生进行远程会诊。

结论：手机夹子购买方便,简单易得; 800～1 000万像素的智能手机广泛普及,成像质量完全可以满足临床需要,能够丰富临床资料,便于医患之间病情的顺利沟通,同行之间的快捷交流及学习。同时对于疑难问题,可快速远程会诊,及时快捷地对疾病做出诊断和治疗。